补肾强督治尪汤联合西药治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒)随机平行对照研究

[目的]观察补肾强督治尪汤联合西药治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组50例塞来昔布,0.2g/次,2次/d;柳氮磺吡啶,1g/次,2次/d。治疗组50例补肾强督治尪汤(熟地15~20g,淫羊藿9~12g,金狗脊30~45g,制附片9~12g,鹿角胶烊化10g,川断12~20g,骨碎补15~20g,羌活10g,独活10g,桂枝12~20g,赤芍12~20g,白芍12~20g,知母12~15g,地鳖虫6~9g,防风10~12g,麻黄3~9g,干姜6~9g,淮山药12~18g,炙山甲6~9g,制草乌3g,杜仲15g,白僵蚕9g),1剂/d,水煎400m L,早晚饭后30min口服;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、中医症候积分(晨僵、关节压痛、关节肿胀、骶髂脊背疼痛、腰脊活动受限)、症状及体征改善评价指标[脊柱VAS疼痛评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、健康综合评分(BAS-G)、患者总体评价(PGA)]、ESR、hs-CRP、Ig G、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效24例,有效16例,无效3例,总有效率94.00%;对照组痊愈4例,显效18例,有效14例,无效14例,总有效率72.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。ESR、hs-CRP、Ig G、中医症候积分、脊柱VAS疼痛评分、BASDAI、BASFI、BAS-G、PGA改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]补肾强督治尪汤联合西药治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

通络治痹汤加味辨证治疗膝骨关节炎的临床观察

目的探究通络治痹汤加味辨证治疗膝骨关节炎的疗效。方法选取我院2014年5月—2017年5月期间接诊的100例膝骨关节炎患者作为研究对象,按照入院顺序编号,将其分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组口服氨糖美辛治疗,观察组联用通络治痹汤治疗干预,对比两组患者治疗效果。结果观察组VAS疼痛评分显著低于对照组,P<0.05;观察组VAS疗效指数(0.52±0.10)明显高于对照组(0.35±0.15),P<0.05;观察组治疗总有效率显著高于对照组,P<0.05;观察组治疗后Lysholm评分显著高于对照组及治疗前,P<0.05。结论中药方通络治痹汤加味辨证治疗膝骨关节炎临床疗效明显优于西药治疗,能有效改善患者膝骨关节炎症状,提高膝关节功能水平,此方法值得推广应用。