耳鼻喉科护生带教措施探讨

目的探讨耳鼻喉科护生带教措施。方法 2009年1月至2011年2月耳鼻喉科临床实习护生128例带教措施总结。结果 128例耳鼻喉科临床实习护生均顺利的完成耳鼻喉科实习带教任务,实习结束时进行评价考核,优良率100%。结论通过详细的入科宣教、耳鼻喉科专业宣教、制定带教网络、制定带教学习计划、交流沟通能力培养、护理职业道德教育及反思日记带教方法能够明显提高护生临床实习效果。

腺样体低温等离子射频消融术治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法采用全麻鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗60例(共78耳)腺样体肥大并发分泌性中耳炎(双耳18例,单耳42例)患儿,术后随访1～24个月,了解症状改善情况,复查纯音听阈和声导抗,观察其疗效。结果治愈65耳,好转13耳,无1例并发症发生,治愈率83.33%(65/78)。结论鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融治疗儿童分泌性中耳炎疗效确切、安全、并发症少。

MORA生物共振治疗仪对过敏性疾病脱敏治疗的疗效分析

目的观察MORA生物共振治疗仪对过敏性疾病进行脱敏治疗的临床疗效。方法对201例过敏性疾病患者(包括荨麻疹62例,湿疹43例,接触性皮炎36例,过敏性鼻炎30例,支气管哮喘30例)采用德国MORA生物共振治疗仪进行脱敏治疗,观察疗效及不良反应。结果脱敏治疗的总有效率为73.13%;其中荨麻疹、湿疹、接触性皮炎3组比较差异无统计学意义(P>0.05);荨麻疹与支气管哮喘组、过敏性鼻炎与支气管哮喘比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物共振治疗仪为临床上对过敏性疾病的治疗方法之一。

正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征并代谢综合征临床应用价值及效果初评

目的探讨正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征并代谢综合征临床应用价值及效果。方法 100例睡眠呼吸暂停综合征并代谢综合征患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用手术治疗,观察组患者采用正压通气治疗。对比两组临床疗效。结果观察组的总有效率及满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征并代谢综合征具有显著的疗效,可明显改善患者的睡眠,提高睡眠质量。

气管切开患者鼻饲时发生反流误吸的原因及体位摆放

目的分析气管切开患者鼻饲时发生反流误吸的原因,并探讨体位摆放对预防反流误吸的效果。方法选择80例患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者保持仰卧位,并注意调节胃管深度及鼻饲速度,避免剧烈吸痰等;观察组患者采取头高脚低30°的斜坡卧位,在鼻饲前15 min尽量避免吸痰,鼻饲后30 min内保持斜坡卧位,避免改变体位及翻身拍背等操作,比较两组患者发生呛咳、反流、误吸的比例及鼻饲期间患者的生命体征变化情况。结果观察组发生呛咳、反流、误吸的比例均显著低于对照组(P<0.05);在鼻饲后30 min、1h和2h,观察组患者胃内回抽留置量均显著少于对照组(P<0.05);观察组呼吸频率低于对照组(P<0.05),且血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。结论对气管切开患者进行鼻饲时采用头高脚低30°斜坡卧位能加快胃排空,有效减少发生呛咳、反流、误吸等并发症,有利于患者生命体征的维持。

低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌42例临床疗效分析

目的:探讨低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌临床疗效。方法:经确诊无淋巴结转移的早期声门型喉癌(鳞状细胞癌)患者42例,均在全麻下行经支撑喉镜鼻内镜下低温等离子射频消融切除术。术后常规采用放疗,术后随访1~3年。结果:所有患者术后无出血、感染、呼吸困难等并发症。42例患者肿瘤均完全切除,随访至今未出现复发。结论:低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌疗效良好,值得临床推广。

鼻内镜辅助中鼻甲成形术与中鼻甲部分切除术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效比较

目的比较鼻内镜辅助中鼻甲成形术与中鼻甲部分切除术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法随机选取河南省濮阳市油田总医院耳鼻喉科收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者106例作为研究对象,依据数字表法随机分为对照组和观察组,每组53。对照组行鼻内镜辅助下中鼻甲部分切除术,观察组行鼻内镜辅助下中鼻甲成形术,对比分析两组的临床治疗效果、术后并发症及临床满意度情况。结果观察组治疗总有效率(94.34%)显著高于对照组(83.02%);观察组术后并发症总发生率(3.77%)显著低于对照组(11.32%);观察组临床总满意度(92.45%)显著高于对照组(79.25%),差异均显著(P<0.05)。结论相较于中鼻甲部分切除术,慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者应用鼻内镜辅助中鼻甲成形术治疗的效果更佳,并发症更少,临床应用价值更高。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术50例体会

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的手术效果。方法回顾性分析了我科鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的慢性泪囊炎50例(56眼)。结果随访6个月至2年,治愈45眼,好转9眼,无效2眼,有效率达96.4%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术临床效果好,操作简便,具有疗效确切、创伤小、并发症少和美观无瘢痕的优点,值得临床推广。

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤60例手术体会

目的探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效及应用价值。方法回顾性分析2000年7月至2010年7月诊治的60例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果所有患者均一次完全手术切除,无严重并发症发生。术后随访1～5年,6例复发,其中3例恶变,1例死亡。复发时间半年～2年,复发率10%。结论鼻内镜手下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术具有面部不留瘢痕、可以彻底切除肿瘤、效果好,手术后定期复查是治疗成功的关键。

咽喉炎患者的用药经

咽喉炎特别是慢性咽喉炎是容易反复的疾病之一。一到秋冬季节，当身体抵抗力下降，咽喉炎就如魔鬼般地缠上身，怎么甩都甩不摔。曾有慢性咽喉炎患者描述他的药箱里面全是治疗慢性咽喉炎的药，抗生素、中药，喷的，含的，漱口的……简直成了，漫性咽喉炎用药“专卖店”。但翻遍药箱，还是无法找到一种药可以有效解决咽喉炎。那么，咽喉炎患者究竞该如何用药呢？本期专家评药，跟您说说咽喉炎的用药经。

鼻内镜下动力系统鼻前庭囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿患者的效果及复发率分析

目的:分析鼻内镜下动力系统鼻前庭囊肿揭盖术(以下简称“揭盖术”)治疗鼻前庭囊肿(NVC)患者的效果及复发率。方法:选取2018年10月-2020年1月我院收治的92例NVC患者,依照随机数字表法分为两组,各46例。对照组接受唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术(以下简称“切除术”),观察组接受揭盖术,比较两组围术期指标(手术时长、术中失血量、术后24h疼痛程度、创口愈合时间、上皮化时间)、术前及术后7d炎性因子水平[血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]、术前及术后即刻创伤程度[血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、P物质(SP)]、并发症、复发率。结果:观察组手术时长、创口愈合时间、上皮化时间较对照组短,术中失血量较对照组少,术后24h疼痛程度较对照组低(P<0.05);术后7d,观察组血清IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);术后即刻,观察组血清PGE_(2)、SP水平均低于对照组(P<0.05);与对照组对比,观察组并发症总发生率、复发率均较低(P<0.05)。结论:NVC患者接受揭盖术治疗,能优化围术期指标水平,降低手术创伤程度,减少并发症,促进免疫系统恢复,且复发率低。

65例鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术临床探讨

目的探讨鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术临床应用及疗效。方法回顾我科2005年10月至2008年10月采用鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术患者65例临床资料进行总结分析。结果所有手术顺利,术中出血量少,无一例发生术后继发出血、腺样体残留及咽鼓管、软腭损伤。后随访6个月至1年,本组均一次治愈,所有患者张口呼吸、打鼾症状消失。未见复发者。9例鼻咽部仍有少许淋巴组织轻微增生,其余患儿鼻咽部豁膜光滑,无腺样体残留。结论鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术手术由盲目变成视野清楚无死角,切除腺样体彻底不易残留;止血彻底,避免术后出血及可能引起的窒息等危险;不损伤周围其他结构,避免并发症的发生不损伤鼻腔黏膜,不影响纤毛功能;手术创伤小,反应轻,恢复快。

鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血临床体会

目的探讨难治性鼻出血采用经鼻内镜下检查及电凝、填塞等止血治疗临床疗效及体会。方法回顾我科自2006年8月至2008年8月共收治经鼻内镜下检查及电凝、填塞止血治疗难治性鼻出血84例临床资料进行总结分析。结果术后84例病人均未再出血,治愈率100%。术后第3天出院,84例患者1个月后复查鼻内窥镜,见鼻腔内明胶海绵已溶解吸收,鼻腔结构清晰,无鼻腔粘连,黏膜色泽恢复正常。结论应用鼻内镜下检查及电凝、填塞治疗难治性鼻出血,具有操作简单、创伤小、并发症少、简便易行、止血准确和迅速、相对安全可靠等优点。

鼻内镜手术的护理配合体会

鼻腔鼻窦疾病种类多、病情复杂、手术视野差,临床上以鼻息肉、鼻窦炎多见.随着鼻内镜的广泛运用,大大地提高了手术效率,手术创伤小,手术更加彻底,并发症少,复发率低.我院自2008年7月至2010年10月间应用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉425例,经治疗及精心护理患者均取得了良好的效果,现将体会总结如下.

耳镜下与显微镜下手术治疗慢性化脓性中耳炎疗效和安全性的比较

目的比较耳镜下鼓膜成形术、耳显微镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床有效性及安全性。方法选取濮阳市油田总医院2019年2月至2021年3月收治的74例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组37例。研究组予以耳镜下鼓膜成形术治疗,对照组行耳显微镜下鼓膜成形术治疗,记录并比较两组手术情况、治疗效果及安全性。结果研究组手术时间、术中出血量、干耳时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);两组术前气导听阈、气骨导差比较,差异未见统计学意义(P>0.05),术后研究组气导听阈、气骨导差低于对照组,数据组间、组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为10.81%(4/37),对照组为35.14%(13/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用耳镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎效果显著、安全性高。

鼻内镜下鼻中隔成形术136例报告

目的探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的优点及其疗效。方法对136例鼻中隔偏曲患者应用鼻中隔成形术治疗。结果136例患者中,治愈113例(占83.09%),好转21例(占15.44%)。2例出现一侧鼻中隔黏膜破损,无1例出现鼻中隔穿孔,无鼻中隔血肿,无脑脊液鼻漏、鞍鼻等并发症。结论内窥镜下鼻中隔成形术术野清晰,直视下矫正或局部切除偏曲中隔,创伤小,并发症少,能有效地矫正鼻中隔偏曲。

鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的疗效

目的探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的疗效。方法回顾性分析2007年6月至2010年6月在濮阳油田总医院采用鼻内镜下上颌窦手术经鼻腔外侧壁切除鼻内翻乳头状瘤12例患者的临床资料。结果肿瘤均在鼻内镜下彻底切除，术中视野清晰，病灶切除彻底，创伤小，避免患者面部瘢痕，术后恢复期短，完整随访全部患者12—24个月，平均18个月，无并发症发生。结论鼻内镜下鼻腔外侧壁切开术在鼻腔内翻乳头状瘤手术中的应用是可行的，是彻底切除上颌窦病灶一种新的微创入路和方法。