抑郁症误诊30例分析

抑郁症发病率逐年增高，多数病人以躯体症状反复就诊。2006年9月～2007年8月我科收治抑郁症病人30例，现总结分析如下。资料与方法本组30例病人均因躯体症状在门诊以器质性疾病收住院，其中男3例，女27例，年龄17～78岁，平均49．91±16．90岁。病程1个月～10年，平均8．35±3．52个月。

口服避孕药致肺栓塞1例

患者,女,50岁,以活动性前胸闷痛伴呼吸困难5天,于2006年11月10日入院。5天前跑步时出现前胸闷痛,伴呼吸困难,休息半小时缓解,无发热、咳嗽、咯血,初未诊治,后每遇活动以上症状重现,遂来我院。

心脏黏液瘤的诊断体会

近年来随着医学的发展和诊断水平的提高，我们在收住院的众多心脏病患者中发现5例心脏黏液瘤的病例，其中，初步诊断为风湿性心脏病2例，冠心病2例，脑梗死1例。现报道如下：

布—加氏综合征误诊肝硬化13年1例

男，36yr。因双下肢浮肿、腹胀伴心悸、气短13a来我院就医。13a前无明显诱因出现双下肢浮肿、上腹部饱胀不适，曾在多家医院以“肝硬化”进行中西医治疗，效果不佳。干2000-04-06收入我院。查体：BP17／12kPa，全身皮肤粘膜无黄染、蜘蛛痣及肝掌，心、肺查体未见异常，胸腹壁可见曲张静脉，血流方向向上，肝肋缘下未触及，脾左肋缘下1cm，质软缘钝，无移动性浊音，双下肢可见皮肤色素沉着、凹陷性水肿。血、尿常规化验正常，肝功能示：ALT30．7U·L^-1，TBIL36．0μmol·L^-1，DBIL12．0μmol·L^-1、TP80.6g·L^-1，ALB50.7g·L^-1，G29．9g·L^-1，A：G1．7，肾功能正常。

静息心率对急性心肌梗死患者近期死亡率的预测价值

目的探讨静息心率（RHR）对急性心肌梗死（AMI）患者近期死亡率的预测价值。方法选择住院确诊的AMI患者43例进行RHR测定，分析RHR及梗死面积与近期死亡率的关系。结果AMI患者死亡组平均RHR（88±18）次／min显著高于存活组（72±13）次／min，P〈0．01；RHR≥90次／min组的近期死亡率比RHR〈90次／min组显著增加（X^2=11．98，P〈0．01）；大面积心梗比小面积心梗近期死亡率增加（X^2=6．12，P〈0．05）。结论RHR与AMI近期死亡率有一定的关系。可作为评估AMI病情和预后的指标之一。