开放性胫骨骨折的3种固定方法比较

目的通过比较3种固定法治疗开放性胫骨骨折的疗效,从而寻找更有效的治疗开放性胫骨骨折的方法.方法将收治的228例分为3组: 分别用扩髓交锁髓内钉(A组)、非扩髓带锁髓内钉(B组)、分阶段多功能外固定架和石膏外固定(C组)进行治疗,比较疗效.结果本组随访4～58个月,术后深部感染方面无明显差别; 术后患肢延迟愈合及骨不连发生率A、B组较C组明显少; C组的关节活动优良率略低于A、B组.结论两种髓内钉固定法治疗开放性胫骨骨折效果均佳,分阶段多功能外固定架和石膏外固定次之.

后正中开门加植骨固定术治疗颈椎椎管狭窄症

目的 选择一种后路手术治疗椎管狭窄症较理想的方法。方法 采用不切除棘突 ,用线锯从后正中线锯开棘突、椎板及黄韧带 ,扩大椎管 ,锯开的棘突间植入骨块并加以固定 ,治疗颈椎管狭窄 9例。结果 JOA评分平均改善率达 88% ,并且无明显手术并发症 ,植骨融合良好。结论 线锯后正中开门加植骨固定术治疗椎管狭窄症是一种方法简便 ,减压彻底 。