医院-家庭联合护理模式对糖尿病并高血压患者血糖与血压的控制效果分析

目的探讨医院-家庭联合护理模式对糖尿病并高血压患者血糖与血压的控制效果。方法将2021年9月至2022年9月我院收治的116例糖尿病并高血压患者随机分为两组各58例。对照组采用常规护理模式,观察组采用医院-家庭联合护理模式。比较两组的血糖、血压及护理满意度。结果护理后,两组的FBG、2hPBG、SBP、DBP水平均低于护理前,且观察组的FBG、2hPBG、SBP、DBP水平低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论医院-家庭联合护理模式可更好地控制糖尿病并高血压患者的血糖和血压水平,促进预后康复,提升护理满意度,值得临床推广应用。

焦作市289例肾穿刺活检临床病理资料总结分析

肾穿刺活检自20世纪80年代以来广泛应用于临床，肾脏病理检查对肾脏病的诊断、治疗及预后判断有着极其重要的意义。本研究对我院近5年来289例经皮肾穿刺活检肾脏病理资料进行回顾性分析，对焦作市区肾脏病患者的病理类型作初步总结。

血管内碎石术在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗术中的有效性和安全性

目的观察血管内碎石术(intravascular lithotripsy,IVL)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-segment elevation acute coronal syndrome,NSTE-ACS)合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中的临床疗效。方法回顾性分析2022年10月至2023年4月期间在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受IVL治疗的所有患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果43例患者在此期间接受IVL辅助PCI,年龄(67.77±7.21)岁。76.7%的患者为不稳定型心绞痛,23.3%的患者为急性非ST段抬高型心肌梗死患者。26例(60.5%)为原位病变,11例(25.6%)为支架内再狭窄,6例(13.9%)为支架膨胀不全“补救”治疗。手术成功率为100%。支架植入/DCB后狭窄率为(3.372±4.040)%,最小管腔面积为(9.416±0.940)mm^(2)。围术期有1例患者出现慢血流,围术期主要心血管不良事件(MACE)发生率为16.7%,均为手术相关性心肌梗死,共7例。术后30 d无MACE发生。结论IVL是一种安全有效的修饰冠状动脉钙化以实现支架充分膨胀的新方法。

时效性激励模式下的延伸护理在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用效果

目的探讨时效性激励模式下的延伸护理在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用效果。方法选取该院2020年7月至2022年7月收治的老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组与常规组,每组50例。常规组采用常规延伸护理,观察组在常规组的基础上采用时效性激励模式下的延伸护理,两组均持续干预3个月。对比两组遵医行为、护理满意度[采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分进行评估],比较两组干预前后自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)评分进行评估]、应对方式[采用简易应对方式量表(SCSQ)评分进行评估]、健康行为[采用健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分进行评估]、自我管理能力[采用成年人健康自我管理能力测评表(AHSMSRS)评分进行评估]及生活质量[采用慢性病患者生命质量测定量表体系-慢性胃炎(QLICD-CG)评分进行评估]情况。结果观察组遵医率(98.00%)和护理满意度(100.00%)均高于常规组(84.00%、88.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组GSES、HPLP-Ⅱ、AHSMSRS、QLICD-CG评分均高于常规组(P<0.05)。与常规组相比,干预后观察组积极应对评分升高,而消极应对评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论时效性激励模式下的延伸护理可提高老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者自我效能感,增强其自我管理能力及遵医行为,提高患者生活质量水平及护理满意度。

正念减压结合知信行干预模式对重症肺炎患者心理弹性及生活质量的影响

目的探讨正念减压结合知信行干预模式对重症肺炎患者心理弹性及生活质量的影响。方法选取2021年1月至2022年12月我院收治的133例重症肺炎患者,随机分为对照组(n=66)与观察组(n=67)。对照组采用常规护理,观察组采用正念减压结合知信行干预模式。比较两组的心理弹性及生活质量。结果干预后,观察组CD-RISC、生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论正念减压结合知信行干预模式可增强重症肺炎患者的心理弹性,提高其生活质量。

龙七胃康片辅助内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌患者的疗效及对其对免疫功能的影响

目的:探讨龙七胃康片辅助内镜下黏膜剥离术(ESD)在早期胃癌(EGC)患者治疗中的应用效果。方法:选取2019年8月—2021年8月于本院接受治疗的94例EGC患者为观察对象,以随机数字表法将患者分为联合组和ESD组,ESD组实施ESD治疗,联合组在ESD组基础上给予龙七胃康片治疗。观察两组术后恢复情况,对比术后1d、7d体液免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]和肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸],采用评估患者术后1d、3个月生活质量[癌症患者生活质量量表(EORTCQLQ-C30)]。结果:联合组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间均短于ESD组(P<0.05);术后7d两组IgA、IgG、IgM水平较术后1d升高,且联合组高于ESD组(P<0.05);术后7d两组DAO、D-乳酸水平较术后1d降低,且联合组低于ESD组(P<0.05);术后3个月联合组功能领域、总体健康状况评分高于ESD组,症状领域评分低于ESD组(P<0.05)。结论:龙七胃康片辅助ESD治疗EGC能改善免疫功能,促进肠黏膜屏障功能恢复,缩短术后恢复进程,提高患者生活质量,值得临床推广。

大黄利胆片联合熊去氧胆酸在胆总管结石取石内镜下逆行胰胆管造影术后患者中的应用

目的:采用前瞻性对照试验探讨大黄利胆片联合熊去氧胆酸对胆总管结石患者行内镜下逆行胰胆管造影(ERCR)取石术后胆囊收缩功能、胆汁成分和临床疗效的影响。方法:选取2019年7月—2021年3月我院拟行ERCR取石术胆总管结石108例患者作为观察对象。根据就诊序号采用随机数字表法分组,各54例。两组均予常规治疗,在此基础上对照组予熊去氧胆酸,观察组予大黄利胆片联合熊去氧胆酸。比较两组疗效、胆汁成分[总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)]、脂质代谢[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、胆囊收缩功能(胆囊收缩率及胆囊壁厚度)及复发情况。结果:(1)观察组总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。(2)与对照组相比,术后7d、术后3个月观察组TBIL、TC及LDL、TG下降,TBA及HDL升高(P<0.05)。(3)术后3个月,观察组胆囊收缩率、胆囊壁厚度改善幅度大于对照组(P<0.05)。(4)术后12个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:大黄利胆片联合熊去氧胆酸可增强胆囊收缩功能,改善脂质代谢,调节胆汁成分,降低ERCR术后胆总管结石复发风险,提升治疗效果。

前瞻性护理联合降压认知护理对妊娠期高血压患者血压负性情绪及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期高血压(HDP)患者采用前瞻性护理联合降压认知护理干预对血压、负性情绪及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析我院2020年2月至2022年12月收治的106例HDP患者,依据护理方法进行分组,分成干预组(53例)和对照组(53例),对照组给予常规护理干预,干预组给予前瞻性护理联合降压认知护理干预,比较2组血压、负性情绪及妊娠结局。结果 干预后,干预组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)得分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HDP患者给予前瞻性护理联合降压认知护理能够稳定患者血压水平,减少负性情绪产生,改善妊娠结局。

重症监护室与非重症监护室住院患者医院获得性肺炎感染病原菌分布及耐药性分析

目的比较重症监护室(ICU)与非ICU住院患者医院获得性肺炎(HAP)感染病原菌分布及耐药情况,为临床抗感染治疗进一步提供理论依据。方法选取医院2014年1月至2017年1月ICU和非ICU HAP感染住院患者各168例,回顾性分析患者的临床资料,记录并分析所有患者所感染病原菌种类及占比和耐药情况。结果共培养出病原菌336株,其中革兰阴性菌感染最常见(178株,占52.98%);ICU患者对革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌感染率(17.86%和8.33%)明显高于非ICU患者(7.14%和1.19%);革兰阳性菌感染率在ICU和非ICU住院患者中无明显差异;非ICU患者的真菌感染率(34.52%)明显高于ICU患者(22.62%),其中白色假丝酵母菌感染率(17.86%)最高(P<0.05)。几种主要革兰阴性菌中,ICU患者对鲍曼不动杆菌耐药率最高的为氨曲南(29株,96.67%),对肺炎克雷伯菌耐药率最高的为哌拉西林(6株,75.00%),非ICU患者对应的分别为哌拉西林(9株,75.00%),磺胺甲唑甲氧苄啶(18株,75.00%)。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁无耐药性;真菌中,感染率最高的白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、氟康唑等抗真菌药物敏感性均较好,耐药率均较低(小于20.00%)。结论 ICU的HAP感染住院患者以革兰阴性菌感染为主,非ICU住院患者以真菌感染为主,且ICU的HAP感染住院患者对临床常规抗菌药物的耐药率明显高于非ICU的HAP感染住院患者。

EDAMS血管融合术在治疗烟雾病中的研究进展

烟雾病(Moyamoya Disease,MMD)是一类发病机制不清的脑血管病,其临床特点是双颈内动脉、大脑前动脉和中动脉长期进行性阻塞或狭窄,并可在颅腔内形成畸形的血管网络,使病变的血管网络出现“烟雾”状,故被称作“烟雾病”。目前关于烟雾病的治疗方法多为间接或直接血管重建,或联合手术,但其效果和预后仍有很大争议。基于此,本文就脑-硬脑膜-颞肌环路术(Encephalo-Duro-Arterio-Myo-Synangiosis,EDAMS)血管融合术治疗烟雾病的研究进展进行综述。

良性前列腺增生患者行经尿道切除术后发生尿路感染相关危险因素调查与防护措施分析

目的分析良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道切除术(TURP)后发生尿路感染相关危险因素与防护措施。方法选择于我院行TURP的80例BPH患者,根据尿路感染发生情况分为两组,分析BPH患者行TURP术后发生尿路感染的危险因素,并制定防护措施。结果80例BPH患者中有15例患者发生术后尿路感染。单因素分析显示,感染组术前进行导尿术、合并糖尿病、术前未使用抗生素、导尿管留置时间>5 d占比均高于未感染组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术前进行导尿术、合并糖尿病、术前未使用抗生素、导尿管留置时间>5 d是BPH患者行TURP术后发生尿路感染的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论BPH患者TURP术后易发生尿路感染,术前进行导尿术、合并糖尿病、术前未使用抗生素、导尿管留置时间>5d是其独立危险因素,及时制定防护措施可减少尿路感染发生。

PDCA循环法在医院外来器械质量控制中的应用

目的:探讨运用PDCA循环法提高外来器械质量控制的有效方法。方法:应用PDCA管理模式对医院外来器械质量控制环节进行分析,制定措施,及时评价。结果:外来器械质量管理上有很大提高,不同阶段外来器械发生问题明显减少(3.86%,0.53%),急用放行次数明显减少(8.49%,2.12%),加锅灭菌明显增加(3.09%,8.20%),参与此项工作的人数明显增加(26.7%,76.2%),经统计学检测均有显著性差异。结论:通过PDCA循环法对外来器械进行有效的质量控制,能保障医疗质量,减少医院感染的发生。

基于jQuery框架的医院HIS系统页面前端特效设计

随着互联网技术的发展,作为Web产品应用中的核心元素,前端页面的需求开始随着客户需求的变化在不断的更新和改变。文中针对医院HIS系统的前端页面需求改变,提出采用一种基于j Query框架的医院系统前端页面特效设计方法。通过对前端页面开发的需求分析,并借助j Query代码,实现HIS系统前端页面的交互和良好视觉效果,以此为广大的医务工作者和患者提供各位简洁、独立和交互性强的页面。

医院信息系统项目管理的现状与突破

自20世纪90年代以来,我国医院信息系统发展迅速。到目前为止,全国绝大部分医院实现了信息化管理,并且逐步向区域医疗信息资源共享模式迈进。在医院信息化建设进程中,随着信息系统规模日益庞大,信息管理部门对它的驾驭能力捉襟见肘,原有粗放式的管理模式已远不能适应工作需要。有必要重新审视医院信息系统项目管理模式,实现新的突破。本文以医院信息科为视角,探讨将项目管理九大手段运用到医院信息系统项目建设过程中的作用及效果。

医院供应室人员的职业危害最小化对策

本文从职业病危害着题论述了医院供应室人员的职业危害的因素,从社会和院方、科室和自身两个层面对医院供应室人员的职业危害最小化提出了自己的见解。