输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿尿道结石30例疗效观察

目的探讨分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿尿道结石的临床效果。方法选择于2009年7月-2013年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的小儿尿道结石患者60例,随机分成对照组和观察组各30例,对照组行常规经皮肾穿刺取石术,观察组则在输尿管镜下行气压弹道碎石术,对比2种手术方式的术中出血量、一次碎石成功率、术后并发症的发生率以及结石的复发率。结果观察组患者术中的出血量为(9.1±5.9)ml,明显低于对照组的(30.5±21.2)ml,一次碎石成功率高于对照组、术后并发症与结石复发率低于对照组(P均<0.05)。结论小儿尿道结石通过输尿管镜下气压弹道碎石术治疗临床价值显著,具有创伤小、一次碎石成功率高、并发症与复发率低的优点,值得临床推广。

64排螺旋CT在头颈部血管诊断中的应用

目的分析64排螺旋CT对CT血管造影技术的作用,以及该项技术在头颈部血管诊断中的应用。方法选择2012年1月至2014年1月我院所收治的头颈部血管疾病患者119例,对所有患者实施64排螺旋CT血管造影进行诊断,并分析诊断结果。结果在119例头颈部血管患者中,经诊断为颈以及颅内动脉血管狭小或封闭不畅的43例,占总患者的36.1%,43例患者中间血管属于轻度狭小的28例,占65.1%,其余15例患者均是更为严重的狭小及血管完全封闭不畅,占34.9%;经诊断为动脉瘤的患者24例,占20.2%,包括脑内多发性动脉瘤2例、后交通动脉瘤12例、前交通动脉瘤2例、基底动脉瘤2例、基底动脉梭形动脉瘤2例、剩余的4例诊断出患有其他部位的动脉瘤;经诊断患有海绵窦漏1例、海绵窦血栓2例、动静脉血管畸形3例、烟雾病1例。结论 64排螺旋CT的应用极大的提高了CT血管造影的技术水平,在头颈部血管诊断中具有临床应有价值。

脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法 60例脑梗死患者作为观察组,60例健康体检者为参考组,对其血清高同型半胱氨酸进行检测分析,并将两组结果进行比较分析。结果观察组高同型半胱氨酸水平(23.02±14.11)μmmol/L明显高于参考组(10.22±3.96)μmmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组高同型半胱氨酸血症发生率60%显著大于参考组5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死发生中,高同型半胱氨酸为重要的致病因素,通过对其水平的监测能够对患者病情进行有效控制。

分析气道支架置入术前64排CT三维气道成像的应用价值

目的对气道支架置入术前CT三维气道成像在治疗工作中的使用进行分析探讨。方法对28例患者使用气道支架置入术进行治疗之前,先采用64排螺旋CT来对其气道狭窄的位置和狭窄长度进行判断。结果对28例患者进过该种方法检查之后,都能够准确地获得他们气管的相关病症。在检查之后,21例患者的检查结果和支气管镜检查出的结果是一致的,而另外几列患者不能通过支气管镜来进行检查。结论对于气管狭窄患者来说,CT三维气道成像具有十分重要的意义,因为它为这些患者在治疗过程中使用气道支架置入治疗手术提供了可靠性。

羟乙基淀粉治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察羟乙基淀粉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法整群选取的将2013年9月—2014年12月在该院神经科入院接受治疗的87例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,对照组43例患者给予血塞通注射液治疗,治疗组44例在上述治疗基础上加用羟乙基淀粉治疗,对治疗前及治疗两周后两组患者分别以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分进行评定。结果两组治疗前NIHSS、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两周后两组NIHSS、ADL评分比较均有明显改善(P<0.05),但治疗组改善明显优于对照组。结论羟乙基淀粉治疗急性脑梗死疗效肯定,可明显改善脑梗塞患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力。

64层螺旋CT冠状动脉造影技术及其临床应用

目的分析探究64层螺旋CT冠状动脉造影技术在临床诊断中的运用及所取得的效果。方法选择过去一个季度我院所收治的冠状动脉疾病患者共20例,针对所选患者实施64层螺旋CT冠状动脉造影术进行诊断,并分析所得到的检查结果。结果针对主要冠状动脉运用64层螺旋CT冠状动脉成像能够得到较为清楚的效果,且具有较为显著的敏感性特点,可以有效达到临床影像诊断的具体要求,不过针对左前降支、左回旋支以及右冠状动脉的远段和分支上则有所欠缺。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像技术具有较高的临床价值,但在冠状动脉远端血管的检验中却有所欠缺。

利培酮改善颅脑损伤精神障碍及促进神经功能恢复的观察

目的:分析利培酮对颅脑损伤患者精神障碍及神经功能恢复方面的影响。方法:选择颅脑损伤患者60例,其中30例伴有精神障碍作为研究组,除常规治疗外使用利培酮对精神症状进行治疗。所有患者在进行治疗前及治疗的第2、4、8周时,通过神经功能缺损评定表(NIHSS)、简明精神病量表(BPRS)及日常生活能力量表(ADL)对神经恢复情况及治疗效果进行评价对比。结果:在进行治疗前,研究组NIHSS及BPRS的评分明显高于对照组,ADL评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗的进行,所有患者的NIHSS、BPRS评分逐渐下降,ADL评分逐渐升高,第2、4、8周评分与治疗前比较均有显著差异(P<0.05)。第8周研究组各项评分接近对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利培酮在治疗颅脑损伤造成的精神障碍方面效果良好,能有效改善精神障碍状况,促进神经功能的恢复,提高生活质量。

开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块的临床效果

目的探讨开放与微创联合手术医治多发性乳腺肿块患者的效果。方法选取2013年8月—2015年9月期间诊治的乳腺肿块为多发性的患者99例,并将她们分成A(34例)、B(33例)、C(32)三组。A组选择传统的开放手术实行医治,B组选择微创旋切的手术实行医治,C组选择开放与微创配合实行手术医治。观察并对比3组患者的医治效果。结果 C组患者对于手术满意的程度要显著高于A、B两组,且局部形成血肿和复发肿物的概率也显著低于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05);但三组患者乳房的哺乳功能无显著差异(P>0.05)。结论开放与微创联合手术医治多发性乳腺肿块患者具有适应证较广、并发症偏少与手术切除率较高的优点,保证医治效果,值得临床推广。

头孢曲松钠联合克拉霉素治疗男性尿路感染临床疗效观察

目的:观察头孢曲松钠联合克拉霉素治疗男性尿路感染的疗效。方法研究分析郑州大学第一附属医院自2010年3月~11月接收诊治的68例男性尿路感染患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组各34例,对照组给予头孢曲松钠治疗,治疗组在对照组的基础上加用克拉霉素联合治疗,观察对比两组的疗效。结果对照组的总有效率为52.9%,治疗组的总有效率为97.1%,对照组疗效显著,且无1例产生不良反应。结论头孢曲松钠联合克拉霉素治疗男性尿路感染疗效显著,不良反应少,值得大力推广。

腔隙性脑梗死患者血清维生素B_(12)的检测及其意义

目的研究腔隙性脑梗死患者血清维生素B12的检测结果以及检测意义。方法 37例腔隙性脑梗死患者为研究组,同期接受健康体检的37例正常人为对照组,对比分析两组血清维生素B12水平。结果研究组患者的血清维生素B12水平明显低于对照组,其中研究组重型腔隙性脑梗死患者血清维生素B12水平明显低于轻中型,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经检测认为血清维生素B12水平下降是诱发腔隙性脑梗死的主要原因,控制患者饮食,使患者摄入足量的维生素B12,可有效防止腔隙性脑梗死疾病发生,显著提高患者生活质量。

肝肿瘤经导管动脉化疗栓塞术后胆汁瘤形成原因及处理对策

目的探讨肝肿瘤经导管动脉化疗栓塞（TACE）术后胆汁瘤形成原因及处理对策。方法选取2010年10月-2013年10月肝肿瘤患者15例在TACE术后出现胆汁瘤的患者为研究对象进行回顾分析。结果 5例患者在胆汁瘤形成前无黄疸症状,其余在胆汁瘤形成前有黄疸症状10例。15例患者TACE术次数为1-6（4.5±1.8）次;胆汁瘤出现于末次TACE后2-5（2.2±1.0）周。2例无症状的患者在保守治疗2个月后明显好转,患者黄疸消失。5例有症状患者经B型超声穿刺抽出胆汁后胆汁瘤得到治愈,8例有症状患者接受PTCD术治疗后好转,黄疸消失。结论多次TACE术治疗与肝肿瘤患者出现胆汁瘤有着密切的关系。根据患者实际情况选择相应的治疗方法,肝肿瘤TACE术后胆汁瘤可以取得良好疗效。

锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的效果

目的探讨锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的效果。方法锁骨中段粉碎性骨折患者60例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组给予经皮锁定钢板内固定治疗,对照组给予传统切开复位重建钢板内固定治疗。结果治疗组的骨折愈合时间与预后恢复时间都明显少于对照组(P<0.05),两组手术时间对比差异无统计学意义。治疗组术后钢板断裂、皮肤感觉障碍、肩关节活动受限、肥厚性瘢痕等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论相对于切开复位重建钢板内固定治疗,经皮锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折能促进患者康复,可有效降低术后并发症的发生率,值得推广应用。

脑卒中患者吞咽障碍的护理干预

目的:探讨脑卒中并发吞咽障碍的护理干预对患者预后的影响。方法:采取回顾性方法对收治的70例脑卒中患者并发吞咽障碍及时给予护理干预。结果:吞咽功能有明显改善的患者有35例,吞咽功能有一定程度的恢复的患者有22例,吞咽功能没有任何改善的患者有11例,营养不良患者有2例,有效率达81%。带胃管出院者3例,死亡1例。结论:对脑卒中并发吞咽障碍患者积极进行护理干预,有效地改善了脑卒中后吞咽障碍的预后。

脑心通联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效的临床观察

目的观察脑心通联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作临床疗效。方法 93例短暂性脑缺血发作患者,随机分为治疗组(47例)和对照组(46例)。治疗组采用口服脑心通联合氯吡格雷;对照组采用拜阿司匹林联合氯吡格雷,比较治疗期内两组临床结局情况。结果治疗组和对照组治疗有效率分别为95.7%(45/47)和95.7%(44/46),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑心通联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作同拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效相同,值得临床推广应用。

青光眼术后并发白内障的临床因素及治疗分析

目的对青光眼术后并发白内障的临床因素及治疗进行分析。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的80例青光眼术后并发白内障患者为研究对象,随机将他们分成对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规手术,观察组采用超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术,观察两组的治疗效果。结果经过治疗之后,两组患者均有不同程度提高,2组总有效率相比,观察组为100.00%,对照组80.00%。比较2组疗效统计数据,差异显著,有统计学意义（χ~2=16.3947,P〈0.05）。结论导致青光眼术后并发白内障的因素众多,包括：手术因素、患者因素及感染因素,为降低疾病发生率,临床医师必须及时采取超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术,帮助患者早日恢复健康。

64排CT气道成像技术在气道异物检查中的临床应用

目的分析研究在气道异物临床检查中64排CT气道成像技术的应用及效果。方法选择我院所收治的50名患者,作为本次研究的对象,所选50名患者均疑似存在气道异物。针对50名患者运用64排CT加以容积扫描工作,并经不同后处理后,在支气管镜检查这一标准下,判断64排CT气道成像技术的敏感及特异性质,同时选择χ2检验对别分析经过各种处理手段和支气管镜诊断气管异物形态的吻合情况。结果经研究发现64排CT气道成像技术对判断气道异物敏感性是100%,特异性是60%,精确度是96%;另外经各种后处理方法判断诊断异物形态和支气管镜检查的吻合率不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在异物临床检查中64排CT气道成像技术的运用能够取得更加显著的临床效果,并且在搭配各种后处理方法可以有效提升对气道异物判断的精确程度,对于临床诊断具有重要参考意义,可以在今后加以推广与应用。

优质护理在神经内科的应用分析

总结了神经内科开展优质护理服务的方法和成效,包括统一思想,提高认识,转变护理服务观念;实行责任大包干,改变护理模式;加强护士语言行为服务规范学习;制订绩效考核制度,调动护士的积极性;根据《住院病人基础护理服务项目》的要求,做好基础护理。认为优质护理服务能提高护士护理服务理念,增强护士的主动服务意识,提高病人的满意度。为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神,全面提高医院临床护理工作水平,我科通过科学排班、优化组合人员结构、薪酬激励等,逐渐完善运行模式,为优质护理提供了保障,实现了护患共同满意的目标,现将实施体会报告如下。

64排CT血管成像在肝癌介入治疗中的应用价值

目的：分析研究在肝癌临床介入治疗过程中64排CT血管成像的运用及其所取得的价值意义。方法：选择我院所收治的76名肝癌患者为本次的研究对象，76名患者均在实施介入治疗之前接受64排CT血管成像检查，观察其对于肿瘤供血动脉的显示效果，并和数字减影血管造影的显示效果加以对比。结果：经对比发现，采取64排CT血管成像技术检查所显示的肿瘤供血动脉数和数字减影血管造影检查结果基本上是一致的，不过在肿瘤供血动脉三维结构的显示效果上，64排CT血管成像检查效果更加显著。结论：在肝癌临床介入治疗过程中，64排CT血管成像的运用能够取得更加良好的肿瘤供血动脉显示效果，对于肝癌介入治疗有十分重要的指导意义，具有较高的运用价值，可以在临床加以推广与实施。

小剂量胺碘酮治疗心律失常

目的探讨心律失常患者应用小剂量胺碘酮的临床应用价值。方法将2014年2月至2015年1月接收的120例心律失常患者作为研究对象,按数字奇偶法将其分为两组;两组患者均给予常规治疗,对照组60例在此基础上应用普鲁帕酮治疗,治疗组60例在常规治疗基础上再应用小剂量胺碘酮治疗,观察两组患者治疗疗效以及不良反应发生情况。结果治疗组临床疗效为96.67%,对照组为81.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗过程中发生便秘1例、厌食2例、恶心1例,不良反应发生率为6.67%;对照组治疗过程中发生心律过缓3例、厌食2例、便秘5例、恶心1例,不良反应发生率为18.33%,对照组不良反应发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心律失常患者应用小剂量胺碘酮治疗相较于普鲁帕酮治疗,其临床疗效更加显著,且不良反应发生情况较少,安全可靠,值得在临床中应用推广。

人文关怀在神经内科病区的应用

目的:探讨人文关怀在神经内科病区中应用的必要性。方法:将人文关怀融于神经内科病区护理管理中,构建和谐医护、护患关系,提升护理品质。结果:人文关怀可以缓解病人压力,提高护士工作的主动性及工作效率,提高病人满意度,且实施前后比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:人文关怀有利于调整病人的心理状态,减轻压力,提高护理质量,增强护理安全,减少护患纠纷,促进护理管理的发展。