研究献血者因素对无偿献血招募的影响

目的探讨影响公民无偿献血的因素并制定招募策略。方法采用分层随机抽样方法 ,于2016年11月—2017年11月期间调查焦作市5个城区及6个县,随机选择流动献血车、固定献血屋和焦作市中心血站机采室,抽查1000名公民进行调查,分析影响公民无偿献血的影响因素并制定招募策略。结果在有效的920份调查问卷中,发现年龄、文化程度、职业、对献血知识掌握度以及健康状况是影响无偿献血招募的主要因素,将上述有差异资料代入Logistic回归方程计算得以证实。结论影响公民无偿献血的因素较多,要根据实际情况制定招募策略,提升公民对无偿献血的认知度,营造和谐社会氛围,激发公民责任心来传递正能量。

无偿献血宣传教育策略与效果分析

目的研究血站无偿献血宣传教育策略及效果。方法选择焦作市在2015年10月—2017年10月期间的无偿献血者作为研究对象,按照时间顺序进行分组。其中2015年10月—2016年10月为实施前,2016年11月—2017年10月为实施后。比较实施无偿献血宣传教育前后各项献血指标及满意度情况。结果实施无偿献血宣传教育后各项献血指标显著优于实施前,实施后献血满意度94.21%明显优于实施前60.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对无偿献血者实施无偿献血宣传教育,能够有效激发公民的献血热情,增加血液采集量,保证临床用血安全。

浅谈单采血小板固定献血者的管理

单采血小板在临床实践中得到了广泛应用。对于血小板减少症患者,使用单采血小板,不仅感染几率会明显降低,而且血小板输注无效的几率也会大大降低,从而提高输注疗效,同时节约血液资源。特别是那些需要长期反复输注血小板来维持生命的患者,单采血小板优势更明显。如何建立一支稳定的单采血小板无偿献血者队伍,显得尤为重要。该文探讨了单采血小板固定献血者的有效管理方法,报道如下。

奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死临床观察

目的 探讨奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死的疗效。方法 选择老年人急性脑梗死患者12 0例,随机分为治疗组、对照组各6 0例,治疗组应用奥扎格雷钠80mg ,对照组应用复方丹参30ml,分别加入5 %GS 2 5 0ml,静脉滴注,每日1次,疗程均为14d。治疗前后分别测定神经功能缺损评分、凝血功能、肝肾功能及心电图。结果 治疗组治疗7d、14d与治疗前神经功能缺损评分比较分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,治疗组与对照组治疗14d总有效率比较χ2 =7.9,P <0 .0 1。结论 奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死较常规治疗总有效率显著提高,能明显改善患者神经功能缺损程度。

复杂型热性惊厥患儿血清BDNF、NSE和HSP70水平变化及意义

目的探讨复杂型热性惊厥(FC)患儿血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和热休克蛋白70 (HSP70)水平变化及意义。方法选取河南省焦作市妇幼保健院FC患儿117例,其中单纯型热性惊厥患儿(SFC组) 57例和复杂型热性惊厥(CFC组) 60例,同期选取健康儿童45例作为对照组,FC患儿于入院24 h内及对照组于体检时,利用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中BDNF、NSE和HSP70水平。结果 CFC组患儿血清BDNF、NSE和HSP70水平均高于SFC组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而SFC组患儿血清BDNF、NSE和HSP70水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);CFC组患儿血清BDNF水平与HSP70水平、抽搐次数和抽搐持续时间均呈正相关(r=0.410、0.414和0.619, P<0.05),NSE水平与HSP70水平、抽搐次数和抽搐持续时间均呈正相关(r=0.558、0.602和0.454, P<0.05),HSP70水平与抽搐次数和抽搐持续时间均呈正相关(r=0.873和0.492, P<0.05)。结论复杂型热性惊厥患儿血清BDNF、NSE和HSP70水平升高,且与抽搐次数及抽搐持续时间有关。

65例妊娠合并急性肾盂肾炎临床分析

目的探析妊娠期急性肾盂肾炎的临床表现、致病菌组成及预后转归。方法回顾分析本院2010年1月-2013年6月65例妊娠合并急性肾盂肾炎患者临床资料。结果65例患者平均年龄25．9岁，90．8％的患者是初产妇。在孕早期发病的占20％，在孕中期发病的占64．1％，在孕晚期发病的占16．9％。致病菌主要是非特殊性细菌，其中60％～80％的致病菌是大肠埃希氏杆菌，其次是葡萄球菌、变形杆菌和粪链球菌，少数是绿脓杆菌。对头孢菌素类抗生素敏感，耐药率低。治愈62例，治愈率95．4％，有3例转为慢性肾盂肾炎，占4．6％。结论妊娠合并急性肾盂肾炎大多在孕中期发生，主要的致病菌是大肠埃希氏杆菌，具备抗菌谱广、抗菌作用强、过敏反应较青霉素类少见、低毒等优点的头孢菌素类抗生素是治疗用药的首选。

短期静脉高营养联合维生素B_6治疗妊娠剧吐的疗效分析

目的分析探讨静脉高营养联合维生素B_6治疗妊娠剧吐的临床疗效,为临床提供指导。方法选择我院自2013年12月至2016年12月期间妊娠剧吐患者260例,随机分为两组,每组130例,在常规补液的基础上,对照组采用维生素B_6治疗,观察组采用静脉高营养联合维生素B_6治疗,观察比较两组临床治疗效果。结果两组治疗后观察组临床疗效(治愈率、总有效率)明显优于对照组,组间比较有明显差异,P<0.05;两组尿酮体比较,观察组治愈例数多于对照组。结论短期静脉高营养联合维生素B_6治疗妊娠剧吐优于单独使用维生素B_6,能明显改善患者的呕吐症状,并且安全性高,无不良反应,具有重要的临床意义。

大龄孕妇妊娠期高血压疾病早期干预疗效观察

目的 探析早期干预对大龄孕妇妊娠期高血压疾病妊娠结局及围产儿的影响。方法 把焦作市妇幼保健院2011年12月-2015年3月确诊的87例35岁以上妊娠期高血压疾病患者分为观察组和对照组,对两组资料进行回顾分析。结果 两组孕妇在出现早产、剖宫产、胎盘早剥、产后出血和围产儿死亡、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率等方面具有显著差异,观察组要明显优于对照组。结论 对患妊娠高血压疾病的大龄孕妇实施早期干预,可有效地改善妊娠结局和减少围产儿的发病率。

17例妊娠期高血压疾病合并急性肾损伤临床分析

目的分析妊娠期高血压疾病合并急性肾功能衰竭的临床表现、治疗方法和预后转归。方法对焦作市妇幼保健院2007年3月~2015年12月收治的17例妊娠期高血压疾病合并急性肾损伤患者的临床资料进行回顾分析。结果依据17名患者的发病原因和病情进展情况,进行了相应的治疗,其中9例采取了对症对因支持治疗至妊娠37周以后,8例对症支持治疗无效后及时终止了妊娠;新生儿中有4例死亡,5例出现了窒息。结论妊娠期高血压疾病引起妊娠期急性肾损伤对母婴危害大,对妊娠结局有较大影响,须早识别、早诊断和科学防治,尽可能避免不良妊娠结局的发生。

多巴胺联合美托洛尔治疗妊娠合并心衰的疗效分析

目的:分析多巴胺联合美托洛尔治疗妊娠合并心衰的临床疗效。方法:选取我院2010年6月—2016年6月收治的60例妊娠合并心衰孕妇,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组孕妇采用常规的强心、利尿等综合治疗措施;观察组在常规治疗的基础上,采用多巴胺与美托洛尔联合治疗。对两组孕妇的血流动力学指标和临床症状变化情况进行观察分析。结果:与对照组相比,观察组孕妇的各项血流动力学指标与临床症状显著改善,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:对妊娠合并心衰孕妇采用多巴胺与美托洛尔联合治疗方案,可以有效改进患者的心功能,减缓患者的临床症状,改善妊娠结局,维护母胎安全。

甲状腺内联合注射激素和环磷酰胺治疗亚急性甲状腺炎的疗效

目的 研究分析对亚急性甲状腺炎患者进行甲状腺内注射激素联合环磷酰胺的双重免疫调节治疗的临床效果.方法 选取2011年4月至2016年12月于我院就诊的亚急性甲状腺炎患者40例,随机分为试验组和对照组,各20例,试验组采用甲状腺内注射地塞米松联合环磷酰胺治疗,对照组给予甲状腺内仅注射地塞米松治疗.对患者治疗前后的体温、甲状腺疼痛情况、甲状腺体积进行观察比较,同时记录分析患者的血沉、FT3水平、FT4水平、口服碘剂后3 h的131I的吸收率及治疗总有效率.结果 试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;试验组患者的退热时间、甲状腺疼痛减轻时间、甲状腺体积缩小时间、治疗时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;试验组患者治疗后的血沉、FT3水平、FT4水平明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后,试验组患者口服碘剂后3 h的131I的吸收率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 甲状腺内注射地塞米松联合环磷酰胺进行双重免疫治疗可显著改善亚急性甲状腺炎患者的临床症状,疗效显著,且见效快.

米非司酮片诱发急性ST段抬高型心肌梗死

近年来，米非司酮伍米索前列醇抗早孕已被广泛应用于临床，是目前较理想的抗早孕药物。对停经49天以内的自愿药物流产者，抗早孕流产率达90％以上。药物流产的应用，部分取代了传统的手术流产，减少了手术给受术者造成的心理压力，受到广大育龄妇女的欢迎，因此在妇产科广泛应用。但是，米非司酮不适用于患有心血管、呼吸、消化、内分泌、泌尿生殖及神经系统疾病的患者。笔者在临床中接诊1例米非司酮诱发急性ST段抬高型心肌梗死患者，现报告如下。

心理护理在妊娠剧吐中的效果观察

妊娠剧吐是一种少数孕妇妊娠早期的正常反应，表现为频繁恶心、呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命，发生率为0.35%~0.47%。病因尚不明确，可能与HCG水平升高、精神、社会因素有关［1］。 我院自2011年2月~2012年2月收住妊娠剧吐患者128例，在对症治疗的同时，对其中的62例患者给予相关的心理健康教育，并进行对照观察，效果满意。

中西医结合治疗小儿迁延性腹泻43例临床观察

目的:观察中西医结合治疗小儿迁延性腹泻的效果。方法:选取87例迁延性腹泻儿童,以抽签方式分为对照组(44例)和观察组(43例)。对照组采用常规治疗;观察组在对照组的基础上采用运脾温中止泻汤联合推拿治疗,两组均治疗14 d。比较两组的中医证候积分和肠黏膜功能指标。结果:治疗前两组大便稀溏、腹部胀痛、食欲不佳的证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组上述证候积分显著小于对照组(P<0.05);治疗前两组血清ET、DAO水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组血清ET、DAO水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿迁延性腹泻可改善临床症状和肠黏膜功能,应用效果优于单独常规治疗。

化脓性脑膜炎并发视神经损伤1例

1病历报告 患儿,男,3岁8个月,2015年5月11日因＂发热、呕吐、精神反应差1d＂入院,入院前1d患儿无诱因出现高热,呕吐,精神反应差,并逐渐昏迷,当地医院给予降颅压、镇静、抗感染处理效果不理想,急转我院。入院后查体：浅昏迷,全身无皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大。咽充血,双肺呼吸音清,心率142次/min,心音有力,律齐,无杂音,腹软。

妊娠晚期孕妇心电图改变临床意义及处理

目的分析妊娠晚期孕妇心电图的改变,探讨其临床意义及处理方法。方法回顾性分析1120例妊娠晚期孕妇常规同步12导联心电图,与正常体检妇女进行比较,分析其临床意义及相应处理。结果观察组:1120例妊娠晚期妇女异常心电图425例,占37.9%,心肌酶异常(任一项超过正常值2倍以上为异常,以下同)者26例,占心电图异常者的6.1%;对照组:正常体检妇女异常心电图83例,占8%,心肌酶异常者6例,占心电图异常者的7.2%。两组异常心电图发生率相比差异有显著意义。对照组心肌酶异常发生率虽有增加,但差异无显著性。结论妊娠晚期心电图改变大部分为生理性变化,无症状者无须特殊处理,给予休息、吸氧,可以纠正,对有症状且心肌酶谱异常者需积极寻找病因给予及时、适当的对症对因治疗,确保母婴安全。