第一跖背动脉逆行岛状皮瓣修复拇趾骨外露

目的探讨第一跖背动脉（FMDA）逆行岛状皮瓣修复拇趾骨外露的临床应用效果。方法运用FMDA逆行岛状皮瓣修复拇趾骨外露患者5例，观察皮瓣的成活率、质地、色泽、感觉。结果随访6-36个月，平均18个月。5例皮瓣全部顺利成活，拇趾骨外露创面均获得覆盖。供区创面顺利愈合。皮瓣感觉获得一定的恢复。皮瓣质地、弹性均正常，皮色与受区一致，无溃疡发生。结论FMDA逆行岛状皮瓣修复拇趾骨外露具有手术操作相对简单、安全，皮瓣厚薄适中，弹性好，色泽与受区一致，利于抗磨、耐压，防止溃疡和损伤等优点。

肺真菌病45例临床分析

目的提高对肺真菌病的认识和诊断水平。方法回顾性分析了45例肺真菌病的基础疾病、症状、体征、X线、病原学检查。结果45例患者经临床诊断和治疗,31例治愈,10例好转,无效4例,死亡5例(4例死于控制欠佳,1例死于原发病)。结论对肺真菌病的易感因素、临床表现及病原学综合分析,有利于提高肺真菌病的诊断水平。

急性肺栓塞胸部影像动态观察

目的 观察急性肺栓塞的影像（X线片和CT）动态变化特点。方法 选择临床确诊的21例急性肺栓塞患者，观察其抗凝、溶栓前后胸部影像学检查变化。结果 肺栓塞胸部影像表现：①肺缺血，可见局部肺血管纹理稀疏及“马赛克”征；②肺梗死灶或／（和）肺出血性不张所致肺内实变；③胸膜渗出积液；④肺动脉高压，右心增大；⑤增强CT直接征象为腔内充盈缺损。PE确认治疗前短期进展快；溶栓、抗凝治疗后，肺部阴影可完全吸收，或遗留少许纤维奈索影。结论 PE的胸部影像动态演变特点，对肺栓塞的诊断和鉴别诊断可提供参考。