心脏与周围血管介入致血管迷走反射的对比观察

对我院周围血管介入发生的血管迷走反射进行了回顾性分析,探讨其可能的发生机制及原因.

老年非梗塞性Q波50例分析

异常Q波是诊断心肌梗塞(MI)的重要心电学特征,但不是独有表现,有些非MI患者出现酷似MI的Q波,给临床鉴别诊断增加了困难.为了探讨非梗塞性异常Q波在MI诊断中的意义,对我院近3 a来所遇50例分析如下.

急性心肌梗死合并右束支传导阻滞对预后的影响

目的:探讨急性心肌梗死合并右束支传导阻滞对预后的影响及价值。方法:观察急性心肌梗死合并右束支传导阻滞与同期急性心肌梗死无合并右束支传导阻滞,在心功能方面(K illp分级)、严重心律失常发生方面及住院病死率等情况。结果:观察组在K illp级别、恶性室性心律失常发生方面及病死率方面均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。结论:急性心肌梗死合并完全右束支传导阻滞提示病情危重、预后不佳。

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者左室重构和心功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者左室重构和心功能的影响。方法:98例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组(50例)和对照组(48例)。对照组给予强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀10 m g/d。分别于治疗前、后6个月查彩超评价心功能,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和血脂水平。结果:治疗组6个月后左心室射血分数(LVEF)较对照组有明显改善(P<0.01);治疗组LDL-C、左心室舒张末容积指数(LVEDV I)、左心室收缩末容积指数(LVESV I)及TNFα-、IL-6水平减低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:阿托伐他汀能降低TNFα-、IL-6水平,改善心肌重构和心功能。

胃癌发病的相关因素分析

目的:探讨胃癌发病的相关因素,为采取有效的预防措施提供科学依据。方法:选择新发胃癌病例128例,按年龄、性别和居住地进行1:1配对病例对照研究,对有关影响因素进行问卷调查。条件Logistic回归分析法筛选强相关因素。结果:吸烟(OR=2.687,OR=5.031)、慢性胃病史(OR=4.640)、喜吃腌制食物(OR=2.429)、精神因素(OR=1.808)和蔬菜果品(OR=0.532)入选以胃癌为结果变量的Logistic回归方程。结论:吸烟、慢性胃病史、喜吃腌制食物、精神悲观是胃癌发病的危险因素,多食蔬菜果品可降低胃癌发病的风险。

多西他赛加表柔比星用于中晚期乳腺癌新辅助化疗的临床研究

目的:观察多西他赛联合表柔比星的新辅助化疗(NCT)方案在中晚期乳腺癌治疗中的疗效及毒副反应。方法:选择我院乳腺外科治疗的中晚期乳腺癌患者40例。所有患者接受多西他赛75mg/m2和表柔比星75mg/m2,静脉滴入1d。每21d为1个周期,行3~5周期后评价疗效和毒副反应。结果:(1)RR为87.50%,其中CR为40.00%,PR为47.50%。(2)不良反应主要以脱发(100.00%)、白细胞减少(92.50%)及胃肠道不适(60.00%)多见,其他均有不同程度的血小板下降(47.50%)、心脏毒性(27.50%)及口腔黏膜炎(17.50%)。结论:多西他赛联合表柔比星对中晚期乳腺癌进行NCT,有效率高,治疗耐受性好,值得临床推广运用。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭效果的初步观察

随着对慢性心力衰竭病理生理机制认识的进一步提高,对其的治疗概念发生了本质的变化。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减轻慢性心力衰竭患者的症状、提高存活率后,又证实β受体阻滞剂在用足量ACEI的基础上可进一步提高其存活率,提高慢性心力衰竭患者的生活质量。目前,β受体阻滞剂已逐渐成为慢性心力衰竭的标准治疗之一。最近,我们用卡维地洛治疗26例慢性心力衰竭患者,随访3～6个月,获得了满意的疗效。现报道如下。

雷帕霉素洗脱支架与金属裸支架的临床对照研究

目的评价雷帕霉素洗脱支架预防支架内再狭窄的有效性和安全性。方法入选我院2003年2月至2006年6月首次行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），并于植入支架后6～12个月复查冠状动脉造影的患者共54例，83处病变，按有无药物涂层分为雷帕霉素洗脱支架组（SES）31枚，金属裸支架组（BMS）56枚。随访12个月，比较两组间成功率、并发症发生率、心血管事件发生率（MACE）、再狭窄率及晚期管腔丢失等指标。结果两组支架植入术的成功率100％，无残余狭窄，无任何并发症。术后12个月随访结果：SES组与BMS组再狭窄率分别为3．2％和23．2％，晚期管腔丢失分别为（0．02±0．34）mm和（0．80±0．56）mm，靶血管再次血运重建率分别为3．2％和12．5％，心血管不良事件发生率分别为3．2％和14．3％。结论雷帕霉素洗脱支架有较强的安全性、有效性，与金属裸支架相比雷帕霉素洗脱支架明显降低盘榘内再狭窄率和心血管事件发生率。

血清中多种标志物联合检测在非小细胞肺癌预后判断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)在非小细胞肺癌预后判断中的价值。方法选择2010年3月至2013年3月收治的178例非小细胞肺癌患者,按照疾病进展时间(TTP)分为5组。结果各组间NSE、CYFRA21-1和CEA含量差异无统计学意义(P>0.05)。各组间的CA125含量差异有统计学意义(P<0.05)。CEA、CYFRA21-1和CA125水平与患者的1年生存率有关。结论血清肿瘤标志物CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1在非小细胞肺癌的预后判断中具有一定的应用价值。