急性心肌梗死患者血清白细胞介素2和白细胞介素6水平的临床研究

目的通过检测急性心肌梗死(AMI)患者血清白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)的水平,探讨IL-2和IL-6在急性心肌梗死中的发病机制和作用。方法实验分为对照组(NC组)与急性心肌梗死组(AMI组),检测两组患者血清IL-2和IL-6水平。结果 AMI组IL-2和IL-6明显高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。在AMI组中IL-2和IL-6之间呈正相关(r=0.733,P<0.05),在NC组中IL-2和IL-6之间无统计学关联(P>0.05)。结论IL-2和IL-6可能参与了急性心肌梗死的炎性反应,炎性反应有可能是急性心肌梗死的发病机制之一。

性激素与老年男性冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系

目的观察老年男性冠心病患者性激素,包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)及E2/T的水平,探讨性激素与冠状动脉血管狭窄程度的相关性。方法收集接受冠状动脉造影检查并诊断为冠心病的老年男性患者164例,根据冠状动脉狭窄的Gensini评分结果将入选患者分为低分组(n=89)和高分组(n=75),分析性激素水平的变化及与Gensini评分的关系。结果老年男性冠心病患者高分组的E2/T高于低分组(P<0.05),T水平低于低分组水平(P<0.05);T水平的降低、E2/T水平的升高是高冠脉Gensini评分的独立危险因素;在老年男性冠心病患者中,T水平与Gensini评分具有负相关性(r=-0.562),E2/T水平与Gensini评分具有正相关性(r=0.676)。结论老年男性冠心病患者的T和E2/T水平与冠状动脉狭窄具有相关性,两者对病情严重程度具有提示意义。

脑钠肽、高敏C-反应蛋白与阵发性房颤关系的研究

目的:观察房颤转复后脑钠肽、高敏C-反应蛋白动态变化,探讨其在房颤中的作用。方法:收治阵发性房颤患者60例,其中药物转复30例,自动转复25例,电转复5例,采用免疫荧光快速测定法检测BNP和自动生化分析仪测定血清hs-CRP。比较转复前后脑钠肽、高敏C-反应蛋白动态变化。结果:阵发性心房颤动组患者血浆BNP和hs-CRP水平显著高于转复为窦性心律患者,转复为窦性心律后其BNP水平及hs-CRP浓度明显下降(P<0.05)。结论:BNP、hs-CRP不仅是反映左心功能不全及炎性标志物的敏感指标,而且和心房颤动有较密切的关系,心房颤动可以引起BNP及hs-CRP升高。

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效对比探讨

目的 分析不用剂量的阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者的治疗效果.方法 从我院抽取80例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象,用随机方式将其平均分为两组.一组为常规剂量组,一组为高剂量组,比较两组的治疗效果.结果 经过治疗后,高剂量组的左室收缩末期内径和左室舒张末期内径减小程度高于常规剂量组,P<0.05;高剂量组的射血分数较常规剂量组提高程度更明显,且6min步行距离比常规组要长,P<0.05.结论 高剂量的阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者的治疗效果更强.

贝那普利对慢性心力衰竭患者临床及血浆脑钠素水平的影响

目的观察贝那普利对慢性心力衰竭(CHF)患者临床及血浆脑钠素水平的影响。方法118例CHF患者随机分为两组:对照组58例患者给予抗心力衰竭的常规治疗。治疗组60例在对照组基础上加用贝那普利2.5mg/d,1周后增加至5～10mg/d。两组均治疗3个月。同时观察临床症状及体征及药物不良反应。两组分别于治疗前及治疗3个月后测定左室射血分数(LVEF)及血浆脑钠素水平。结果治疗3个月后治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组LVEF较对照组增加更显著(P<0.01);治疗组血浆BNP水平较对照组下降更显著(P<0.01)。结论CHF患者在常规治疗同时加用贝那普利治疗,可以显著降低血浆脑钠素水平,增加LVEF,改善心功能。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床研究

目的 对稳心颗粒与美托洛尔联合用于心律失常治疗中的临床价值进行探究.方法 以回顾性眼光分析88例在我院进行诊治的心律失常患者的临床资料,现根据治疗方式的不同,将所有患者以每组44例的人数分为观察组(以稳心颗粒+美托洛尔治疗)与对照组(以美托洛尔治疗),比较两组患者经治疗后的总有效率.结果 两组相比,观察组患者经治疗后的总有效率(93.18%)明显高于对照组(77.27%),且差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于心律失常的患者采用稳心颗粒+美托洛尔进行联合治疗可取得较为良好的效果,值得推广.

耐受性高血压患者血清内脂素、C-反应蛋白水平的变化研究

目的研究耐受性高血压(RHT)患者血清内脂素(visfatin)水平、C-反应蛋白(CRP)含量变化。方法将2016年1月‐2017年1月该院高血压门诊94名受控性高血压(CHT)患者和71名耐受性高血压(RHT)患者纳入研究,RHT定义为"尽管使用3种抗高血压药,包括利尿或需要4种或更多药物来控制血压但仍不受控制的血压(BP)",使用动态血压测量这些患者的血压并记录包括病史、用药情况、visfatin水平、CRP。结果 RHT组患者visfatin和CRP水平显著高于CHT组,比较差异有统计学意义(P<0.05)且与CRP、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)正相关。结论肥胖是高血压的危险因素,脂肪因子是和肥胖相关疾病的重要介质,它在其中发挥了炎症性作用有可能促进了心血管疾病的进展。

择期PCI术后替罗非班诱发重度血小板减少症一例

盐酸替罗非班是一种血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体的拮抗剂，用于急性冠状动脉综合征疗效确切，但其潜在的血小板减少及出血风险较高。对于替罗非班所致的极重度血小板减少症（ GIT）患者是否发生严重致命性出血、是否需要输注血小板，尚无可靠的预测方法。目前国内应用经验较少，急诊PCI术后引起极重度血小板减少国内有几例报道，但择期PCI术后引起的极重度血小板减少尚未见报道，现将临床遇到的一例病例报告如下。

非折返房性心动过速P波形态定位诊断的临床分析

目的观察非折返房性心动过速患者的心电图,根据P波形态定位诊断房速起源部位的临床分析方法。方法随机选取焦作市第二人民医院2012年5月至2014年5月接受治疗的52例进射频消融确诊的非折返性心动过速患者作为本研究的实验对象,所有患者均成功通过导管消融术治疗。回顾性分析患者非折返房性心动过速发作时的心电图。结果数据显示非折返房性心动过速的患者房速起源部位经过心电图诊断和消融诊断是相同的,两组数据比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论十二道导联同步采集心电图仪扫描记录的心电图,通过P波形态定位分析诊断非折返房性心动过速起源部位与消融诊断结果高度相似,准确度较高,为消融手术治疗提供了准确的参考依据,在实际临床上有重要的参考价值。