改良手术室控制感染管理对手术感染和护理人员自我保护的影响

目的:探讨改良手术室控制感染管理对手术感染和护理人员自我保护的影响。方法:对我院手术室控制感染措施改良前(2017年3—12月)和改良后(2018年3—12月)的手术患者进行回顾性分析,对改良前后手术室的消毒质量、患者手术感染情况以及护理人员损伤情况进行比较分析。结果:改良后手术室空气、仪器设备表面、护理人员手部表面以及无菌物品的取样合格率均较改良前明显提高(P<0.05),手术室护理人员手术损伤发生率相比改良前明显减少(P<0.05)。结论:在常规护理措施基础上改良手术室控制感染管理措施可有效提高手术室消毒质量,增强护理人员的自我保护意识,减少手术损伤。

经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的手术配合及护理

根治性肾切除术治疗肾细胞癌是肾细胞癌的标准治疗方法。近年来随着腔镜技术的迅速发展,后腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快,术中术后肠道干扰少等优点,越来越深受泌尿外科医师和患者的欢迎。

洁净手术间多台手术空气质量情况分析

目的:了解洁净手术间多台手术时不同时间段空气细菌污染情况。方法:选择百级洁净手术间两间,面积均为40 m2,连续在相同温度、湿度的环境下进行48次144例Ⅰ类切口手术。两间手术间分别为A组和B组,A组每台手术结束后常规清理手术间,并静态自净15 min后接下一台手术;B组手术结束后常规清理手术间,立即接下一台手术。两组手术过程中均控制人员流动、开关门、挪动仪器、整理布类物品等的次数及动作幅度。分别在两个手术间当天第1,2,3台手术患者切皮时、手术开始60 min、结束前10 min 9个时点采用"五点法"在手术间布置细菌培养基采样。结果:各组不同时间段、手术台次的空气细菌菌落数差异无统计学意义(P<0.05)。结论:层流手术间在设备良好情况下,无菌连台手术不需要间隔自净,可以直接进行接台手术,缩短了手术患者等待的时间,增加了外科手术的周转,提高了工作效率。

50例老年患者全髋关节置换手术护理配合的研究

目的：探讨老年患者全髋关节置换手术前后护理方法及术中医护配合。方法：回顾性分析50例全髋关节置换老年患者的手术护理配合情况。结果：50例患者中采用硬膜外阻滞麻醉39例,全身麻醉11例,术中、术后无一例感染与严重并发症,均临床治愈出院。术后随访1~3个月,恢复情况良好。结论：对老年患者全髋关节置换术护理配合时,做好术前评估、术中观察、术后护理三个环节的管理,可以减少感染及并发症的发生。

手术器械纳入供应室管理后存在的问题及对策

手术器械纳入供应室管理主要是指由供应室负责手术器械的清洗、消毒、保养、包装、灭菌，这样既符合手术器械的清洗、消毒、包装、灭菌要求，加强了手术器械的管理和保养，又减轻了手术室护士的工作强度，让手术护士有更多的时间服务于患者，保障了患者的利益，加快了手术的周转，同时也提高了手术室与供应室护士的专业素质和工作效率。我院是一所以肿瘤为主的三级甲等综合医院，本着以人为本，

胸上段食管癌患者麻醉手术期间容量治疗护理观察

目的:观察胸上段食管癌患者麻醉手术期间容量治疗的效果。方法:163例胸上段食管癌患者,根据液体需要量进行容量调节,即实施晶体液与胶体液并举的输液方案,以及补充适量的红细胞与血浆。结果:麻醉手术期间血流动力学比较稳定。结论:胸上段食管癌患者麻醉手术期间实施晶体液与胶体液并举的输液方案,疗效确切。

白癜风表皮移植术的护理研究

目的观察白癜风表皮移植术的护理方式及其应用效果。方法选取我院2014年接收的70例白癜风患者,对其进行表皮移植术,采取相应的护理方式,总结患者的感染率和康复率。结果患者的术后感染率较低,康复率较高,这证实了表皮移植术及其护理方式在治疗白癜风中有着及其显著的应用效果。结论医护人员可以加大对白癜风表皮移植术的应用力度。

中西医结合疗法对乳腺增生症的疗效观察及护理

目的探讨中西医结合疗法对乳腺增生症的治疗及护理效果。方法选择2016年1月至2018年1月来我院行乳腺增生症治疗患者180例,按照治疗方法不同进行分组:采用西药治疗的患者为A组,采用中西医结合治疗的患者为B组,各90例。A组患者年龄在22~49岁之间,平均年龄为(38.3±2.6)岁;B组患者21~48岁之间,平均年龄为(37.9±2.1)岁。结果两组患者临床症状变化比较来看,A组治疗前乳房肿块大小(4.23±1.31)cm与B组治疗前乳房肿块大小(4.54±1.66)cm相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗前乳房疼痛评分(5.89±1.52)分与B组治疗前乳房疼痛评分(5.78±1.39)分相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后乳房肿块大小(3.89±0.98)cm高于B组治疗后乳房肿块大小(1.78±0.63)cm,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后乳房疼痛评分(2.99±0.42)分高于B组治疗后乳房疼痛评分(1.05±0.02)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);另外,同组间乳房肿块大小和乳房疼痛均得到了改善,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者临床治疗的总有效率对比,A组(62.22%)明显低于B组(97.78%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合疗法,对乳腺增生症患者展开治疗及护理,具有一定的临床效果。

针对手术患者实施具体人性化服务的意义

手术室是一个特殊的治疗疾病的科室，尤其是在现有的生理-心理-社会三位一体的医学模式调控下，医院及医务工作者不仅要关心患者的病情，做到对症医病，更要针对具体的手术患者运用心理学、社会学实施具体的人性化服务，充分理解手术患者的心理需求，尊重其人格和权益，在全程的围术期为其提供细致周到的人性化服务，一切从患者的利益出发，以取得良好的社会效益和经济效益，同时也是赢得手术患者满意的一个重要砝码。现有一具体病例介绍如下：

保温措施在经尿道前列腺切除术中的应用

目的探讨保温措施在经尿道前列腺切除术中的临床效果。方法采用随机对照试验，将180例前列腺良性增生住院患者，分为对照组90例，实验组90例，对照组采用一般保温措施，实验组在采用一般保温措施的基础上加用静脉所输液体、冲洗液加热装置，手术床上加铺保温水毯。统计患者术前、术中、术后的体温变化及寒颤发生率。结果对照组术前、术后体温降低1．55℃，寒战发生较多；实验组体温降低0．4℃，寒战发生明显减少。结论采用多种保温措施，进行全面的体温护理，能够有效防止术中低体温的发生，减少低体温引发的并发症。

神经外科患者迟发性应激性溃疡的相关因素及护理

应激性溃疡是在严重创伤感染、缺氧、休克、脑血管意外等应激状态下，由于内环境的严重紊乱使机体交感．儿茶酚胺分泌增加，导致胃肠道黏膜血管强烈收缩，局部血流量锐减，屏障作用收到严重损害，而发生的广泛胃黏膜糜烂和出血。此病多于脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤手术后发生。国内有人观察发现脑血管意外应激性溃疡发生率为7．7％，原发为颅脑损伤者应激性溃疡发生率为4．4％，原发为脑肿瘤者，应激性溃疡发生率为3．6％，此病一般多发生在患者入院后1周内，但在临床护理中，常发现患者在住院后两周甚至数月后又发生应激性溃疡的。现就其相关因素及护理措施作一分析：

规范化指导语在乳腺癌患者术前访视中的应用

目的:探讨如何运用合理的规范化指导语对乳腺癌患者进行术前访视。方法:随机选出359例不同年龄层次的乳腺癌患者进行具体的心理分析、术前指导及健康教育。结果:凡在术前接受了规范化指导语进行访视的患者均解除了很多不良情绪的影响,顺利地度过了手术关。结论:应用规范化指导语对乳腺癌患者进行术前访视是必要的、有效的。