上消化道大出血100例的临床观察与护理

目的总结100例上消化道出血患者的临床特征和护理要点。方法针对不同病情采取积极全面的急救、观察和护理。结果100例患者中78例治愈,19例好转,3例转外科手术。结论精湛的技能,认真细致的观察护理,可有效的控制出血及并发症的发生,提高抢救成功率。

康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效研究

目的:探究溃疡性结肠炎(UC)患者实施康复新液灌肠联合美沙拉嗪的治疗效果。方法:随机将74例溃疡性结肠炎患者分为观察组,应用康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗;对照组应用美沙拉嗪治疗。均随访半年,对比两组患者内镜下疗效、炎性因子水平、凝血功能指标、不良反应发生率、复发率。结果:观察组内镜下总有效率97.30%高于对照组78.38%,且复发率8.11%低于对照组29.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后IL-6[(75.16±6.42)ng/ml]、TNF-α[(105.42±9.29)ng/ml]、IL-8[(0.42±0.08)ng/ml]低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后FIB含量、PLT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且PT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:对溃疡性结肠炎患者实施康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗具有较好的效果,可有效减轻炎症反应,促进黏膜修复,并有助于改善凝血功能,减少复发。

清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床研究

目的:探讨清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取80例急性胰腺炎患者纳入本次研究,将入选患者均分为对照组及观察组,对照组给予生长抑素治疗,观察组在对照组的基础上给予清胰汤治疗;治疗两个疗程后,评估两组临床疗效,同时观察治疗前后两组患者的临床症状消失时间;观察治疗前后两组化验指标的变化情况;出院前统计两组不良反应发生率、中转手术率及住院时间。结果:观察组临床总有效率为92.50%,对照组为75.00%,观察组临床疗效整体优于对照组(P<0.05)。观察组腹痛、腹胀、无排气、无排便、血淀粉酶升高、WBC升高的消失时间均少于对照组(P<0.05)。治疗后两组血淀粉酶、尿淀粉酶、hs-CRP表达水平均较本组治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率、中转手术率及住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效理想,治疗周期短。

内镜下连续套扎治疗食管静脉曲张破裂出血临床疗效观察

目的探讨内镜下连续套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的临床疗效。方法对57例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者行内镜下套扎治疗,并观察疗效、并发症和早期再出血率。结果食管静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100%,并发症为2.3%,早期再出血率为4.88%。结论内镜下连续套扎治疗是食管静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。

人工肝支持系统治疗重型肝炎的并发症观察与护理

目的探讨在人工肝支持系统治疗重型肝炎中护理工作的重要性。方法对32例重型肝炎患者采用人工肝支持系统治疗的护理资料进行回顾性分析。结果人工肝支持系统治疗期间出现的并发症有出血、过敏反应及留置导管相关性感染等。结论治疗期间并发症的观察和护理是确保人工肝支持系统治疗连续的关键。

急性重症胰腺炎肠内营养的护理体会

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)时,肠内营养(EN)支持的应用原则、方法及疗效。方法对32例SAP患者的临床资料进行回顾性总结。结果31例治愈,1例死亡。23例由肠外营养(PN)过渡到EN,20例应用EN时间超过3周。多数患者在应用EN达3周时,其血清蛋白、体质量增加,呈正氮平衡。血清转氨酶、胆红素下降,肝功能改善。结论SAP初期应以PN支持为主。SAP2～3周左右是应用EN的较好时机。由PN过渡到EN的时间应不少于1周。总之,当患者出现严重的消化道症状时,PN+EN是最理想的营养支持方法。

中西医结合治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的探讨中西医结合治疗非酒精性脂肪肝的效果。方法 110例非酒精性脂肪肝患者,随机分为对照组和研究组,各55例。对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在对照组患者基础上联合使用中医治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者的治疗结果方面,对照组患者总有效率为76.4%,研究组患者总有效率90.0%,研究组患者的总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在非酒精性脂肪肝患者的治疗过程当中,联合使用中西医治疗方法可以显著提高临床治疗的效果,改善患者生活质量,具有重要的临床应用价值。

雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的疗效对比

目的对比分析雷贝拉唑联合卡拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效。方法整群选取该院2013年4月—2014年11月期间接受治疗的134例胃溃疡患者作为临床研究分析对象,将所选患者按治疗方式分为对照组和研究组,每组67例,对照组采用奥美拉唑和克拉霉素、阿莫西林进行治疗,研究组采用雷贝拉唑和克拉霉素、阿莫西林进行治疗,比较两组患者临床治疗疗效。结果比较两组患者临床治疗总疗效,研究组(92.54%)明显优于对照组(74.63%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡具有较好的临床疗效,临床中,可将此治疗方式作为首选治疗方案。

半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎的疗效探讨

目的探讨半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎的临床疗效。方法随机选取该院2013年2月—2015年7月收治的120例反流性食管炎患者,随机分为两组,每组60例。观察组采取中医半夏泻心汤加味治疗,对照组采取西药奥美拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组治疗效果。结果观察组中医症候疗效总有效率为95.00%,显著高于对照组,P<0.01;观察组内镜疗效总有效率为93.33%,显著高于对照组,P<0.01;观察组复发率为3.33%,显著低于对照组的46.67%,P<0.01。结论半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎疗效显著,复发少,值得临床推广应用。

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的评价腹水浓缩回输治疗肝硬化所致顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化所致顽固性腹水患者50例,随机分为两组:观察组28例,进行腹水浓缩回输治疗;对照组22例,采用大量放腹水加输注白蛋白治疗。结果两组患者的腹水量均明显减少,疗效相同,差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹腔穿刺次数少于对照组,腹水停止复发所需治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹水浓缩回输是治疗肝硬化所致顽固性腹水的一种有效措施,短期治疗效果优于大量放腹水加输注白蛋白,患者痛苦小,花费少,两种方法长期疗效相同。

35例克隆病误诊原因分析

目的分析克隆病的误诊原因及教训,为今后明确克隆病的诊治提供经验。方法回顾性分析我院近20年克隆病误诊情况,对35例误诊原因进行分析。结果35例克隆病病人误诊为肠炎6例,肠梗阻10例,腹部包块6例,腹膜炎6例,消化道出血3例,阑尾炎1例。结论克隆病临床误诊情况较为多见,需进一步提高对克隆病的认识。

观察中药辅助治疗急性重症胰腺炎对患者肠屏障功能的影响

目的观察分析中药辅助治疗急性重症胰腺炎(SAP)对患者肠屏障功能的影响。方法选取我院收治的急性重症胰腺炎患者90例,将其随机分为对照组(45例)和治疗组(45例),对照组给予常规治疗,治疗组给予中药辅助治疗,观察比较治疗前后C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,分析两组患者治疗前后胃肠功能评分变化情况。结果治疗组的CRP、TNF-α水平低于对照组,且胃肠功能评分较低,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论中药辅助治疗能有效保护急性重症胰腺炎患者的肠屏障功能,且疗效显著。