耳内镜下鼓膜置管术治疗小儿分泌性中耳炎

分泌性中耳炎（otitis media with effusion，OME）是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。儿童由于咽鼓管解剖及生理结构上的特点，更易患OME。对于反复发作，保守治疗无效的OME患者，鼓膜切开置管术是有效治疗方法，焦作市第二人民医院耳鼻喉科2005年3月至2007年3月在耳内镜下行鼓膜置管术28例（42耳），取得良好疗效，报道如下。

广基型声带息肉采用低温等离子消融技术治疗的效果

目的探讨广基型声带息肉采用低温等离子消融技术治疗的临床疗效。方法回顾性分析60例广基型声带息肉患者的临床资料,其中,30例患者采用低温等离子消融技术治疗为研究组,30例患者采用常规冷器械治疗为对照组,比较两组的临床疗效。结果研究组治愈率23.3%,总有效率93.3%,对照组治愈率13.3%,总有效率66.7%,研究组治愈率及总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论广基型声带息肉采用低温等离子消融治疗具有较好的临床疗效,值得临床推广。

纤维支气管镜下气管支气管异物(自动铅笔帽)取出28例分析

目的:分析总结纤维支气管镜在儿童气管支气管异物(自动铅笔帽)的诊治作用。方法:对1998-01/2006-08我科28例气管支气管异物(自动铅笔帽)的手术方法进行回顾性分析。结果:28例患者中27例顺利取出异物,未出现严重并发症,手术效果明显。结论:纤维支气管镜下气管支气管自动铅笔帽的取出利用现有设备,而且简单方便,疗效显著,为气管支气管异物的取出手术方法提供了一个新的思路。

银杏达莫注射液联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效

目的:探究突发性耳聋患者采用银杏达莫注射液与高压氧联合治疗的临床效果。方法:选取2017年1月~2018年2月我院收治的92例突发性耳聋患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用银杏达莫注射液治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗,比较两组临床疗效及治疗前后免疫功能和血流动力学。结果:观察组总有效率为91.30%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,观察组免疫球蛋白水平低于对照组,T淋巴细胞水平高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:突发性耳聋患者采用银杏达莫注射液联合高压氧治疗,疗效显著,并可有效降低患者血液黏度,提高其免疫功能。

利多卡因联合醋酸泼泥松片治疗中高频下降型突发性耳聋

目的:分析中高频下降型突发性耳聋患者采用利多卡因联合醋酸泼泥松片治疗的效果。方法:选取我院2017年4月~2018年3月收治的102例中高频下降型突发性耳聋患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组采用利多卡因治疗,观察组采用利多卡因联合醋酸泼泥松片治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,听力恢复时间低于对照组(P<0.05);两组治疗后听阈值均较治疗前显著降低,各维度生活质量评分升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:中高频下降型突发性耳聋患者采用利多卡因联合醋酸泼泥松片治疗的效果确切,可有效改善患者听力,提高其生活质量。

经鼻内镜鼻窦手术60例临床分析

目的探讨经鼻内径进行鼻窦手术的临床疗效。方法回顾性分析行鼻内镜鼻窦手术的60例患者临床资料,分析不同分期患者的临床疗效。结果总治愈率为68.3%,总有效率为85.0%,而Ⅰ期患者治愈率最高为81.8%,有效率100.0%,Ⅲ期患者治愈率较低为25.0%,有效率50.0%。Ⅰ期治愈率显著高于Ⅲ期患者,χ2=6.158,P<0.05;Ⅰ期有效率显著高于Ⅲ期患者,χ2=8.734,P<0.01。术中并发症主要是出血,共有1例患者发生出血量超过300 m L而影响手术操作。术后并发症主要是鼻腔粘连,共有6例发生,发生率10.0%。结论经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉具有较好的临床疗效,对Ⅰ期的临床效果最好。

心脏病瓣膜置换术后低血钾的治疗与护理

目的总结21例心脏病瓣膜置换术后低血钾的治疗与护理。方法①查阅2005年4月至2007年4月间共48例行心脏病瓣膜置换术患者病历,其中21例风湿性心脏病行心脏病瓣膜置换术后出现不同程度低血钾,列表统计术后低血钾出现时间、临床表现及治疗方法;②学习《外科学》、《病理生理学》教材理论。结果本组21例患者均发生低血钾症,经补钾等治疗后均恢复正常,无死亡。结论风湿性心脏病患者体外循环下瓣膜置换术后低血钾症相当常见,如果纠正及时,科学护理,可以保证心脏正常活动,维持正常心律。

气管切开术后患者应用St Mary’s集束化护理方案的价值分析

目的:探讨气管切开术后患者应用St Mary’s集束化护理方案的临床价值。方法:选取我院行气管切开术患者92例,随机数字法分为观察组(St Mary’s集束化护理,46例)和对照组(常规护理,46例)。比较两组患者的留管时间、住院时间、总住院费用、并发症发生率以及患者的满意度。结果:与对照组比较,观察组患者留管时间、住院时间及总住院费用均明显降低(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度较对照组显著提高(P<0.05)。结论:St Mary’s集束化护理方法针对气管切开术后患者临床效果较好,能促进患者恢复,降低并发症的发生,提高护理满意度。

活动性疼痛评估在肝癌根治术后患者疼痛管理中的应用价值分析

目的:对活动性疼痛评估在肝癌根治术后患者疼痛管理中的应用价值分析。方法:选取我院普外科2016年1月-2017年1月收治的85例肝癌患者作为观察对象,以掷币法分为两组,对照组42例行后常规疼痛评估,观察组43例给予活动性疼痛评估,于干预前后采用体能评分量表(ECOG)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者体能恢复、睡眠质量进行评估,并对比两组术后下床活动时间、肠道排气时间及住院时间。结果:对照组ECOG、PSQI评分高于观察组,术后下床时间、肠道排气时间、住院时间均长于观察组(P<0.05)。结论:肝癌根治术后患者行活动性疼痛评估可有效提高患者体能状况,改善其睡眠质量,明显缩短患者术后下床时间、肠道排气时间、住院时间,效果显著,值得推广。

脑脊液鼻漏15例分析

目的探讨脑脊液鼻漏的诊断治疗方法。方法回顾性分析焦作市第二人民医院耳鼻喉科2000-02-2010-01收治的15例脑脊液鼻漏患者资料。结果保守治疗13例,5例痊愈,治愈率38.5%;经鼻内窥镜手术治疗10例,9例治愈,治愈率90%。结论细致的鼻内窥镜检查及高分辨率薄层CT扫描是最可靠且简便的定位诊断方法;保守治疗的理念应贯穿治疗过程的始终;鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术安全、有效、创伤小,可作为脑脊液鼻漏手术治疗的首选方法。

纽扣加压在耳廓假性囊肿治疗中的应用84例分析

目的探讨纽扣加压法在治疗耳廓假性囊肿中的应用。方法对84例(84耳)耳廓假性囊肿患者,实施囊壁部分切除术后,做耳廓贯穿缝合,以纽扣加压固定。结果84例均1期愈合,无并发症,随访4个月以上未见复发。结论囊壁部分切除术后纽扣加压治疗耳廓假性囊肿简单、有效、无并发症,值得推广。