5-FU和DDP化疗同步放疗对提高Ⅲ期食管癌的近期有效率和局部控制率的研究

目的探讨氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)和顺铂(cisplatin,DDP)化疗同步放疗对提高Ⅲ期食管癌的近期有效率和局部控制率,为食管癌的治疗提供参考。方法选取60例Ⅲ期食管癌患者,随机分为同步放化疗组与序贯放化疗组,每组30例。两组均采用5-FU联合DDP方案进行化疗2个疗程,同步放化疗组在开始化疗的第1 d同时进行放疗,序贯放化疗组在化疗2个周期结束(第56 d)开始放疗。观察近期治疗疗效、局部控制效果及不良反应。结果同步放化疗组治疗效果高于序贯放化疗组(P<0.05);同步放化疗组患者半年及1年局部完全控制率分别为93.33%、80.00%,高于序贯放化疗组患者分别为73.33%、53.33%(P<0.05)。结论 5-FU和DDP化疗同步放疗有利于提供Ⅲ期食管癌的近期有效率和局部控制率,是食管癌的有效治疗方法。

养正消积胶囊联合化疗治疗晚期食管癌临床观察

目的:观察养正消积胶囊联合化疗治疗晚期食管癌的疗效。方法:晚期食管癌患者56例,随机分为对照组和治疗组。两组均采用多西他赛联合顺铂化疗,治疗组联合服用养正消积胶囊,治疗2周期,观察两种治疗方法的疗效和不良反应。结果:两组之间的有效率相当,差异无统计学意义(P>0.05),但采用养正消积胶囊联合化疗能明显降低化疗毒副作用,提高患者生活质量。结论:采用养正消积胶囊联合化疗治疗可以明显降低晚期食管癌化疗的毒副作用。在临床工作中,可以通过采用养正消积胶囊联合化疗来治疗晚期食管癌,能够明显提高患者生活质量。

尿激酶、白介素-2胸腔灌注联合TP方案治疗肺癌胸腔积液

目的:观察尿激酶、白介素-2胸腔灌注联合TP方案治疗肺癌胸腔积液的疗效。方法:将60例肺癌胸腔积液的患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组单纯给予胸腔置管引流术联合静脉应用紫杉醇和顺铂方案(TP方案)治疗,治疗组胸腔置管引流术联合静脉TP方案化疗同时给予尿激酶、白介素-2胸腔灌注治疗。结果:治疗组有效率为83.3%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组无1例出现包裹性胸腔积液和中心静脉导管堵塞、出血情况,对照组出现包裹性积液2例,导管堵塞4例。治疗组不良反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿激酶、白介素-2胸腔内灌注联合TP方案治疗肺癌恶性胸腔积液安全有效。

培美曲塞联合奥沙利铂治疗多线耐药晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察培美曲塞联合奥沙利铂方案治疗多线耐药后乳腺癌的临床疗效和患者的耐受性。方法:收集2011年9月-2013年8月经多线方案治疗后进展的晚期乳腺癌46例,给予培美曲塞联合奥沙利铂治疗。每2个周期后评价治疗效果及不良反应。结果:46例患者疾病缓解率28.3%,疾病控制率73.9%,中位疾病进展时间为4.2个月,1年生存率52.2%。主要不良反应为骨髓抑制及恶心、呕吐,经对症治疗后均缓解。结论:培美曲塞联合奥沙利铂治疗多线耐药的乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。

两种不同新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的临床观察

目的观察两种不同的新辅助化疗(NC)方案治疗局部晚期乳腺癌(LABC)的近期临床疗效及其毒副反应。方法选择2010年12月至2013年8月诊治的LABC患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组采用TP方案(多西紫杉醇+吡柔比星)化疗,对照组采用CEF方案(环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶)化疗,21 d为1个疗程,均化疗4个疗程。比较两组的近期疗效以及毒副反应。结果 (1)观察组临床有效率明显高于对照组(93.33%vs 73.33%,P<0.05);观察组降期率(40.00%)明显高于对照组(16.67%),两组降期率比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组不良反应主要有中性粒细胞减少、恶心呕吐、脱发、皮疹、腹泻、口腔黏膜炎、血小板计数减少、肝功能异常以及手足综合征。但对照组恶心、呕吐、血小板计数减少、肝功能异常发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论两种方案对LABC均有良好的效果,TP方案较CEF方案能更好地发挥其抗肿瘤效果,是一种安全有效的NC方案。

BAG3对食管癌细胞的增殖作用及与miRNA let-7的相关性

目的探讨Bcl2相关抗凋亡基因3(BAG3)对食管癌细胞的增殖作用及其与微小核糖核酸let-7(miRNA let-7)的相关性。方法抽取2016年5月至2019年3月焦作市第二人民医院收治的食管癌患者180例,通过手术取患者的食管癌病灶组织及食管正常组织,分别作为观察组与对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测观察组与对照组中BAG3及miRNA let-7表达量。采用person相关系数分析法分析BAG3与miRNA let-7的相关性。通过对食管癌细胞EC109及TE10细胞进行传代培养并转染BAG3,构建过表达及敲低BAG3的EC109及TE10细胞,分别作为BAG3过表达组与敲低BAG3组,监测两组细胞增殖情况。结果观察组BAG3表达量高于对照组(P<0.05)。观察组miRNA let-7低于对照组(P<0.05)。BAG3蛋白与miRNA let-7呈负相关。BAG3过表达组增殖速度高于敲低BAG3组。结论BAG3在食管癌病灶组织中高表达,在食管正常组织中低表达,具有促进食管癌细胞增殖作用。食管癌中BAG3与miRNA let-7呈负相关,敲低BAG3表达量可抑制肿瘤细胞增殖。

阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的效果

目的探讨阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的效果。方法选取2018年1月至2020年12月焦作市第二人民医院晚期食管癌患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组予以阿帕替尼,观察组在对照组治疗的基础上予以替吉奥。比较两组疾病控制率、卡氏评分(KPS)及两组体液免疫指标。结果治疗后,观察组疾病控制率(93.75%,45/48)较对照组(77.08%,37/48)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.351,P<0.05)。治疗前,两组IgA、IgM比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IgA、IgM较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组KPS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组KPS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌患者可提高疗效,提高免疫功能,改善机体状况和生活质量。

文拉法辛联合谷胱甘肽防治奥沙利铂所致神经毒性的观察和随访

目的观察和分析文拉法辛联合谷胱甘肽防治奥沙利铂所致神经毒性的发生和恢复情况。方法应用奥沙利铂辅助治疗肠癌和胃癌患者共90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予5%葡萄糖联合维生素B6治疗,观察组给予文拉法辛联合谷胱甘肽治疗,观察两组神经毒性的发生情况,应用NTX-12自评量表对患者长期遗留神经毒性进行随访和分析。结果对照组和治疗组在化疗4、8、12周期时神经毒性发生率分别为40.0%、77.8%、83.9%和24.4%、44.4%、46.5%。慢性神经毒性在两组均具有明显的剂量累积性。两组患者NTX-12评分变化在化疗后6个月比较差异有统计学意义(P<0.05),化疗后12个月差异未见统计学意义。对照组和观察组患者在化疗后6、12个月遗留神经毒性分别为44.5%、33.3%和35.6%、22.2%,其中3级分别为6.7%、4.4%和2.2%、2.2%。结论文拉法辛联合谷胱甘肽可以减轻奥沙利铂所致神经毒性,并且有助于神经毒性的恢复。

信迪利单抗联合EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的效果观察

目的分析信迪利单抗联合依托泊苷+顺铂注射液(EP)方案治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果。方法抽取2019年1月至2021年1月焦作市第二人民医院收治的广泛期小细胞肺癌患者90例,按随机数字表法分为联合组与化疗组,每组45例。化疗组采用EP方案化疗,联合组在化疗组基础上采用信迪利单抗治疗。比较两组临床效果、不良反应发生率、治疗前后血管内皮生长因子水平[血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)]、血清肿瘤标志物水平[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CY211)]及卡氏评分(KPS)。结果联合组总有效率(75.56%,34/45)高于化疗组(46.67%,21/45),P<0.05。治疗后,联合组血清VEGF-A、VEGF-C水平低于化疗组(P<0.05);联合组血清MMP-9、NSE、CY211水平低于化疗组(P<0.05)。联合组血小板减少、消化道反应、恶心呕吐、粒细胞减少发生率分别为20.00%(9/45)、17.78%(8/45)、22.22%(10/45)、42.22%(19/45),与化疗组的17.78%(8/45)、24.44%(11/45)、26.67%(12/45)、48.89%(22/45)相比,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组KPS评分均较治疗前增高,且联合组KPS评分高于化疗组(P<0.05)。结论信迪利单抗联合EP方案治疗广泛期小细胞肺癌可提高临床效果,抑制血管内皮生长因子表达,下调血清肿瘤标志物水平,恢复机体体力和功能状况,且安全性好。