艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清NSE、MHPG水平的影响

目的 研究艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、3-甲基-4羟苯乙二醇(MHPG)水平的影响。方法 以2021年1月至2023年1月该院收治的102例老年抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合组、对照组,每组51例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,联合组给予艾司西酞普兰联合米氮平治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表中文版(MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,P300事件相关电位(波幅、潜伏期),血清神经递质[NSE、MHPG、高香草酸(HVA)]水平,以及不良反应发生率。结果 联合组临床总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05);治疗4周后,联合组HAMD、PSQI评分低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,联合组P300潜伏期短于对照组,P300波幅高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,联合组血清NSE水平低于对照组,MHPG、HVA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率(11.76%)与对照组(7.84%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用艾司西酞普兰与米氮平联合治疗可有效增强老年抑郁症患者认知功能,缓解抑郁症状、睡眠障碍,提高疗效,且有一定安全性。

奥氮平联合碳酸锂治疗老年躁狂症的效果分析

目的:研究奥氮平联合碳酸锂治疗老年躁狂症的效果及对患者炎症氧化因子、认知功能的影响。方法:选取某院2021年1月—2022年12月收治的老年躁狂症患者98例,采用随机数字表法分为对照组和联合组,各49例。对照组给予碳酸锂治疗,联合组采用奥氮平+碳酸锂治疗。比较2组临床疗效、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、神经递质指标[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]、炎症氧化因子[丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平。结果:联合组临床总有效率(93.88%)高于对照组(77.55%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组SDSS、PANSS、BRMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组WCST正确应答数、完成分类数高于对照组,随机错误数、持续错误数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组DA、5-HT、NE指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组TNF-α、MDA、IL-1β[(50.06±6.24)ng/L、(2.95±0.98)μmol/L、(55.53±6.08)g/L]水平低于对照组[(66.56±8.75)ng/L、(4.03±1.04)μmol/L、(67.69±7.1)g/L],SOD[(140.15±9.26)ng/L]水平高于对照组[(127.53±8.67)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平联合碳酸锂治疗老年躁狂症效果显著,可减轻患者炎症氧化损伤,改善临床症状,增强患者认知功能。