生育力正常男性生殖健康数据分析

目的通过回顾性分析河南省生殖健康科学技术研究院近1 a来部分具有正常生育力男性生殖健康数据,了解育龄男性生殖健康情况变化趋势。方法数据来源:近1 a来在本院自愿进行输精管结扎绝育的男性精液标本。统计其年龄、子女数、精液质量、前列腺、睾丸、精囊情况。结果 (1)生育力正常男性平均年龄33.81岁,子女数平均1.9个,男性子代占63.46%,女性子代占36.54%;有3个子女的占10.71%,有2子女的占64.29%,有1个子女的占25%。(2)精液pH值平均7.38,精液量平均4.08 mL,精子浓度平均45.39×10^(6)/mL;精子总活动率平均72.2%,前向活动率平均50.1%。(3)左侧精索静脉曲张检出率为22.22%,右侧为3.7%,双侧为7.4%。(4)前列腺平均37.57 mm×29.48 mm×25.22 mm。左侧睾丸平均40.33 mm×27.48 mm×19.7 mm,右侧平均40.33 mm×27.44 mm×19.7 mm。(5)左侧精囊平均30.57 mm×9.65 mm,右侧平均30.48 mm×9.39 mm。(6)前列腺钙化灶、密度不均检出率为13.04%,附睾囊肿检出率为47.83%。其中,右侧附睾囊肿26.09%,左侧为8.7%,双侧为13.04%。结论 (1)一般育龄家庭生育二胎以上的意愿低下,育龄家庭中有两个子女及以上的,男性子代明显多于女性子代。(2)生育力正常男性精液质量相关指标,远高于《人类精液检查与处理实验手册》第五版中关于精液质量的参考值。(3)精索静脉曲张在生育力正常男性中非常常见。(4)慢性前列腺炎、附睾囊肿在生育力正常男性中具有较高的发病率。

肌醇与二甲双胍预处理配合促排卵治疗对肥胖型多囊卵巢综合征治疗效果的随机对照研究

目的观察肌醇、二甲双胍预处理配合促排卵方案治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果,并分析其对性激素水平、妊娠结局的影响。方法选取2020年2月至2022年2月河南省生殖健康科学技术研究院收治的129例肥胖型PCOS患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组64例和研究组65例。对照组患者予以二甲双胍+促排卵治疗,研究组患者予以肌醇+促排卵治疗,连续用药3个治疗周期。比较两组患者的治疗效果,以及预处理前后的体格指标[体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、胰岛素功能[空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)]和病情相关指标[胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-10(IL-10)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]水平;同时比较两组患者的排卵情况、妊娠结局和不良反应情况。结果研究组患者的治疗总有效率为95.38%,明显高于对照组的82.81%,差异有统计学意义(P<0.05);预处理后,研究组患者的BMI、WHR、FPG、TG、TC、FINS、HOMA-IR分别为(22.32±0.58)kg/m2、0.78±0.08、(4.35±0.68)mmol/L、(0.95±0.28)mmol/L、(3.95±0.66)mmol/L、(11.38±2.79)μIU/mL、2.25±0.45,明显低于对照组的(23.63±0.71)kg/m2、0.82±0.09、(4.62±0.71)mmol/L、(1.06±0.32)mmol/L、(4.22±0.83)mmol/L、(13.49±3.04)μIU/mL、2.77±0.62,差异均有统计学意义(P<0.05);预处理后,研究组患者的E2、LH、FSH、T、IL-18、AOPP水平分别为(26.74±6.91)pg/mL、(4.65±1.25)mIU/mL、(4.06±0.81)U/L、(23.68±6.89)ng/mL、(160.32±43.44)ng/L、(35.62±8.87)μmol/L,明显低于对照组的(33.18±7.06)pg/mL、(5.16±1.32)mIU/mL、(4.41±1.16)U/L、(29.71±7.91)ng/mL、(230.69±66.86)ng/L、(60.75±15.25)μmol/L;IGFBP-1、IL-10、GSH-PX水平分别为(42.21±8.07)ng/mL、(10.52±2.17)pg/mL、(174.06±48.02)μg/mL,明显高于对照组的(26.19±6.06)ng/mL、(8.23±2.04)pg/mL、(148.21±39.40)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);预处理后,研究组患者的优势卵泡、排卵率、妊娠率、宫颈黏液评分分别为(1.80±0.24)个、71.67%、38.33%、(11.78±1.02)分,明显高于对照组的(1.69±0.20)个、53.33%、56.67%、(7.16±0.93)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,研究组患者的不良反应发生率为4.62%,明显低于对照组的15.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与二甲双胍比较,采用肌醇预处理配合促排卵治疗肥胖型PCOS可改善患者的糖脂代谢、胰岛素功能,纠正性激素紊乱状态,提高妊娠率,临床疗效显著,且不良反应少。

微柱凝胶法对新生儿溶血病的检测价值分析

目的:对新生儿溶血病应用微柱凝胶法检测的临床价值进行分析。方法:在2022年1月—2023年1月河南省生殖妇产医院生产的疑似新生儿溶血病的患儿中抽取142例患儿作为研究对象,均采用试管法与微柱凝胶法来进行溶血三项试验。结果:142例患儿血型分别为A型45例、B型46例、O型51例,共确诊31例,其中A型21例、B型10例、O型0例。三种血型患儿直接抗人免疫球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验中,血型为A型的新生儿溶血病患儿检出率最高,均高于B型和O型,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.785、5.683、4.874、5.463,P<0.05);确诊的患儿中,5例新生儿的溶血三项试验均为阳性,1例新生儿的直接抗人免疫球蛋白试验和游离抗体试验结果同为阳性,3例新生儿的直接抗人免疫球蛋白试验和抗体释放试验结果同为阳性,4例新生儿的游离抗体试验和抗体释放试验结果同为阳性,18例新生儿的抗体释放试验结果为阳性;就血型抗原的检出率而言,微柱凝胶法为100%,高于试管法的98.59%,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.783,P<0.05);就溶血三项试验的阳性率而言,微柱凝胶法分别为7.04%、7.75%、38.73%,均高于试管法的4.93%、4.23%、14.79%,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.683、11.783、4.781,P<0.05)。结论:新生儿溶血病应用微柱凝胶法检测具有操作简单、特异性强、灵敏度和准确度高的特点,对早期诊断、及时治疗以及降低病死率具有重要意义。

不孕症女性卵巢储备功能下降的影响因素及预测模型构建

目的探讨不孕症女性卵巢储备功能下降(DOR)的影响因素,并建立Logistic预测模型。方法回顾性分析2019年4月至2022年8月河南省生殖妇产医院收治的190例不孕症患者的临床资料,按照7:3比例将其分为建模人群133例,验证人群57例。将建模人群依据是否发生DOR分为DOR组93例,正常组40例。比较两组患者的性激素[黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]和卵巢储备功能[泌乳素(PRL)、抑制素A(INHA)、抗苗勒管激素(AMH)]。采用单因素和多因素Logistic回归分析不孕症女性患者DOR的影响因素,建立Logistic预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估该模型预测效能,并将验证人群资料纳入预测模型进行验证。结果DOR组患者的LH、FSH水平分别为(39.62±10.06)U/L、(45.16±11.13)U/L,明显高于正常组的(18.74±5.24)U/L、(14.28±3.76)U/L,P、T、E2、PRL、INHA、AMH水平分别为(4.33±1.14)nmol/L、(1.16±0.21)nmol/L、(75.38±15.26)pmol/L、(146.38±28.79)ng/L、(24.69±5.23)pg/mL、(0.16±0.03)ng/mL,明显低于对照组的(16.52±3.51)nmol/L、(1.82±0.42)nmol/L、(316.74±55.58)pmol/L、(253.31±54.43)ng/L、(38.15±9.71)pg/mL、(5.22±1.07)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,BMI≥23.36 kg/m2、有子宫内膜异位症史、睡眠质量差、妇科手术史、家庭关系差、泌尿生殖系统感染史、CD3^(+)≥70.88%是DOR的危险因素(P<0.05),较高文化程度、月经初潮年龄>13岁、CD4^(+)≥34.64%、CD4^(+)/CD8^(+)≥1.13是DOR的保护因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,建模人群模型预测DOR的AUC为0.893,验证人群模型预测DOR的AUC为0.917。结论文化程度、妇科手术史、子宫内膜异位症史、睡眠质量、家庭关系、BMI、初潮年龄、泌尿生殖系统感染、T淋巴细胞亚群水平是不孕症女性DOR的影响因素,基于此构建的Logistic预测模型对DOR具有一定预测价值,应针对上述影响因素制定合理治疗方案,以降低DOR发生风险。

间苯三酚对宫腔内人工授精妊娠结局及患者血清EphA5、SFlt-1表达的影响

目的:探究间苯三酚对宫腔内人工授精妊娠结局及患者血清促红细胞生成素产生肝细胞受体(Eph)A5、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1(SFlt-1)表达的影响。方法:选取2019年5月-2022年2月本院生殖医学中心收治的120例接受宫腔内人工授精术中超声发现子宫内膜蠕动快的患者,按知情同意原则分为对照组(n=60,采用宫腔内人工授精)和观察组(n=60,在对照组基础上给予间苯三酚)。比较两组妊娠结局、血清EphA5、SFlt-1、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平、卵泡成熟个数、子宫内膜厚度及不良反应。结果:治疗后,观察组临床妊娠率(23.3%)、异位妊娠率、生化妊娠率(15.0%)和28周以上持续妊娠率(18.3%)均高于对照组(8.3%、3.0%、5.0%),流产率、多胎妊娠率低于对照组(P<0.05)。两组血清SFlt-1、E_(2)水平均较治疗前降低、EphA5、LH水平较治疗前升高,且观察组上述指标变化幅度大于对照组,不良反应总发生率观察组(5.0%)低于对照组(20.0%)(均P<0.05)。结论:间苯三酚可改善宫腔内人工授精妊娠结局,可提高患者血清EphA5、LH水平,降低血清SFlt-1、E_(2)水平,用药安全可靠。

固肾安胎丸联合烯丙雌醇对妊娠早期高龄先兆流产孕妇性激素水平和妊娠结局的影响

目的:分析予以妊娠早期高龄先兆流产孕妇固肾安胎丸+烯丙雌醇的效果,评价对孕妇性激素水平、妊娠结局的影响。方法:筛选医院妇科诊治的96例妊娠早期高龄先兆流产孕妇为主体,通过抽签法划分为研究组(n=48)、对照组(n=48)。对照组应用烯丙雌醇进行保胎治疗,研究组应用固肾安胎丸+烯丙雌醇进行保胎治疗,连续治疗6周后对比各组临床疗效、症状缓解时间与妊娠结局、性激素水平、子宫胎盘灌注情况、临床指标。结果:研究组临床总有效率显著较对照组高,P<0.05;研究组腹痛、阴道流血、腰酸等症状缓解时间均明显较对照组早,P<0.05;研究组治疗后的E2(雌二醇)、P(血清孕酮)、β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)水平均明显较对照组高,P<0.05;研究组治疗后的PAPP-A(血清妊娠相关血浆蛋白A)、VEGF(血管内皮生长因子)水平均明显较对照组高,CA_(125)(糖类抗原_(125))水平明显较对照组低,P<0.05;研究组治疗后的S/D(收缩期S波流速与舒张期D波比值)、RI(子宫动脉血流阻力指数)、PI(搏动指数)水平均显著较对照组低,P<0.05;研究组流产率明显较对照组低,P<0.05。结论:予以妊娠早期高龄先兆流产孕妇固肾安胎丸+烯丙雌醇治疗具有理想的效果,可有效改善机体性激素水平与子宫胎盘灌注情况,可促进临床症状消失,同时还可改善妊娠结局,降低流产风险,应用价值理想。

咪喹莫特对精子浓度、活动率及DNA碎片指数的影响

目的 通过观察在培养液中加入咪喹莫特后精子浓度、活动率及DNA碎片指数(DFI)的变化,以明确免疫调节剂咪喹莫特是否会影响男性精子质量。方法 选取2021年9月至2022年1月河南省生殖妇产医院体检的健康男性志愿者新鲜液化的精液标本10份,每份分为不添加药物的空白对照组和咪喹莫特0.3、0.6、3.0μmol/L组。上游法培养60 min后分别检查四组上层精子浓度、活动率和精子DFI。结果 被测人员年龄(30.5±4.1)岁,精子浓度(48.82±24.43)×10^(9)/L,总活动率(50.83±23.33)%。培养后空白对照组精子浓度(23.53±15.45)×10^(9)/L,总活动率(16.54±16.04)%。培养后咪喹莫特组精子浓度(22.23±16.85)×10^(9)/L,精子总活动率(16.79±13.89)%。培养后各组精子浓度及活动率与培养前比较,差异有统计学意义(P<0.05);培养后各组精子浓度和活动率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。培养后及各咪喹莫特剂量组均处于正常范围,与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 当免疫调节剂咪喹莫特浓度在0.3~3.0μmol/L范围内时,对精子精子浓度、活动率及DFI等精子质量指标无明显影响。

基于弗洛伊德精神分析理论的个案管理对多次体外受精-胚胎移植失败患者的应用效果

目的 探讨基于弗洛伊德精神分析理论的个案管理对多次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者心理负担、自我效能的影响。方法 选取河南省生殖妇产医院2022年3—11月就诊的92例不孕症患者,根据入院顺序分为研究组(46例)和常规组(46例)。常规组接受常规护理干预,研究组在常规组基础上联合基于弗洛伊德精神分析理论的个案管理,比较两组心理负担[自我感受负担量表(SPBS)]、自我效能[自我效能感量表(GSES)]、创伤后成长[创伤后成长量表(PTGI)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、妊娠结局、护理满意度。结果 干预后研究组SPBS、SAS、GSES、SDS评分较常规组低,PTGI评分较常规组高(P<0.05);研究组受精率、优胚率、妊娠率高于常规组(P<0.05),流产率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理总满意度[95.65%(44/46)]高于常规组[76.09%(35/46)](P<0.05)。结论 基于弗洛伊德精神分析理论的个案管理可减轻多次IVF-ET失败患者心理负担,缓解患者负性情绪,提升患者自我效能,促进创伤后成长,还可有效改善妊娠结局,提高患者护理满意度。

经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜癌及对肌层浸润程度和血流分级的诊断分析

目的研究经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜癌及对肌层浸润程度和血流分级的诊断情况,为临床诊治工作提供参考资料。方法选取子宫内膜癌患者103例作为观察对象,选取同时期子宫内膜增生患者103例作为对照,比较两组研究对象的子宫内膜病变回声厚径和超声血流阻力特征,观察经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜癌的图像特征,分析经阴道彩色多普勒超声检测对子宫内膜癌肌层浸润程度和血流分级的诊断情况。结果子宫内膜癌组绝经前、绝经后患者子宫内膜病变回声厚径分别为(18.95±4.87)mm、(20.16±5.32)mm,均显著大于子宫内膜增生组的(13.58±4.31)mm、(10.24±3.86)mm(P<0.05)。子宫内膜癌组以低阻力和高低阻力并存为主,分别占37.9%、40.8%,而子宫内膜增生组以高阻力为主,占68.9%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜癌对肌层浸润程度的诊断与病理结果符合率为93.2%。Kappa一致性分析提示经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌分期和病理分期结果较为一致(Kappa=0.652,P<0.05)。Spearman相关性分析提示经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌分期与血流分级呈正相关(γ=0.794,P<0.05),肿瘤分期越高、血供越丰富。结论经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜癌能够清楚显示子宫内膜厚度变化特点及血流阻力特征,对肌层浸润程度和血流分级具有较高的临床诊断价值,可以作为子宫内膜癌可靠、有效的检查方案。

以夫妻为中心的心理干预对夫精宫腔内人工授精患者情绪应对方式及婚姻质量的影响

目的探讨以夫妻为中心的心理干预对夫精宫腔内人工授精患者情绪、应对方式及婚姻质量的影响。方法将83例夫精宫腔内人工授精患者按干预方法不同分为两组,对照组(39例)予以常规护理,观察组(44例)在对照组基础上予以以夫妻为中心的心理干预,观察6周。比较干预前后两组患者、配偶对宫腔内人工授精知识认知度,以及患者正性负性情绪量表、医学应对问卷、婚姻主观感受量表评分。结果干预后两组患者及配偶宫腔内人工授精知识总掌握率较干预前显著升高(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05)。干预后两组正性负性情绪量表的正性情绪维度评分较干预前显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.05),两组负性情绪维度评分较干预前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组医学应对问卷的面对维度评分较干预前显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01),两组医学应对问卷的屈服、回避维度评分较干预前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组婚姻主观感受量表评分均较干预前显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论以夫妻为中心的心理干预能提高夫精宫腔内人工授精患者及配偶知识认知度,缓解其负性情绪,转变其应对方式,提高婚姻质量。

顺尔宁联合盐酸西替利嗪滴剂或硫酸特布他林气雾剂应用于咳嗽变异性哮喘患儿的疗效与安全性观察

目的:探究顺尔宁+盐酸西替利嗪滴剂或硫酸特布他林气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效与安全性。方法:选取84例CVA患儿,分为A、B和C组,每组28例,分别给予顺尔宁、顺尔宁+盐酸西替利嗪、顺尔宁+硫酸特布他林治疗。统计3组疗效情况,并观察比较治疗前后患儿肺功能指标、气道炎症指标水平变化以及用药后不良反应发生情况。结果:B组和C组治疗有效率大于A组;治疗后,B、C两组的FEV1/FVC、FEV1%和PEF水平均高于A组,B、C两组FeNO、IL-8和组胺指标水平低于A组,C组的FeNO和IL-8值小于B组,组胺水平高于B组;差异均有统计学意义(P<0.05);3组用药后不良反应发生情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论:顺尔宁+盐酸西替利嗪或硫酸特布他林应用于儿童CVA治疗具有较好效果及安全性,可有效缓解患儿临床症状及改善肺功能和气道炎症反应。

子宫内膜异位症不孕症患者血清miR-203a-3p、SOCS1、SOCS3表达

目的:探究子宫内膜异位症不孕患者血清中miR-203a-3p、细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)、SOCS3表达及临床意义。方法:收集本院2015年1月-2019年1月行手术治疗的子宫内膜异位症不孕患者,经术后随访24个月均妊娠者76例(异位组),根据妊娠结局良好组(41例)及不良组(35例);本院体检健康女性76例为对照组。实时荧光定量PCR仪检测血清中miR-203a-3p表达,酶联免疫吸附试验测定血清SOCS1、SOCS3水平。Pearson法分析异位组miR-203a-3p与SOCS1、SOCS3的相关性。用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-203a-3p、SOCS1、SOCS3水平对子宫内膜异位症不孕的诊断价值。结果:与对照组相比,异位组血清miR-203a-3p水平较高,血清SOCS1、SOCS3水平较低;与Ⅰ/Ⅱ期相比,Ⅲ/Ⅳ期患者血清miR-203a-3p水平较高,SOCS1、SOCS3水平较低(均P<0.05)。Pearson分析显示,miR-203a-3p与SOCS1、SOCS3均呈负相关关系(P<0.05)。miR-203a-3p、SOCS1、SOCS3诊断子宫内膜异位症不孕症的曲线下面积(AUC)分别为0.866、0.818、0.806,三者联合诊断的AUC为0.929,特异性为90.8%,敏感度为84.2%。异位组中,与妊娠结局良好组相比,不良组患者血清miR-203a-3p水平较高,SOCS1、SOCS3水平较低(均P<0.05)。结论:子宫内膜异位症不孕患者血清miR-203a-3p水平异常升高,血清SOCS1、SOCS3水平异常降低,miR-203a-3p、SOCS1、SOCS3对子宫内膜异位症不孕症有一定诊断价值。

醋酸曲普瑞林联合激素替代治疗对多囊卵巢综合征不孕症患者IVF-ET临床效果的影响观察

目的探究醋酸曲普瑞林联合激素替代治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床效果的影响。方法选取2018年6月至2019年6月河南省生殖妇产医院收治的82例行IVF-ET的PCOS患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组患者予以激素替代治疗,观察组患者在对照组基础上联合醋酸曲普瑞林进行治疗。比较两组患者治疗前、治疗后的血清性激素水平[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]、子宫内膜厚度差异,比较两组患者卵泡情况(获得卵泡个数、卵母细胞成熟率)及受精结果(受精率、优质胚胎率)、妊娠结局(妊娠率、流产率)差异。结果治疗后,两组患者LH、E2均较治疗前降低,P水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗后,两组患者LH、P水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组E2水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者子宫内膜厚度均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者获取卵泡个数高于对照组(P<0.05),两组患者卵母细胞成熟率、受精率、优质胚胎率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者妊娠率高于对照组,而流产率低于对照组(P<0.05)。结论醋酸曲普瑞林联合激素替代治疗有助于改善PCOS不孕症患者IVF-ET的血清性激素水平,增加患者子宫内膜厚度,有利于患者获取卵泡数增加,并改善患者的妊娠结局。

多囊卵巢综合征患者外周血长链非编码NTF3-5表达及与胰岛素抵抗关系

目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者外周血长链非编码NTF3-5(Lnc-NTF3-5)表达水平,分析与胰岛素抵抗(IR)关系。方法:2017年12月—2020年12月本院妇产科治疗的108例PCOS患者为PCOS组,年龄匹配且同期体检的健康女性108例为对照组,采集空腹静脉血,分别采用实时荧光定量和酶联免疫吸附实验检测各组Lnc-NTF3-5、CRP水平,依据稳态模型评估法(HOMA-IR)指数将PCOS组分为IR组和NIR组,比较各组Lnc-NTF3-5的表达水平和HOMA-IR差异,Pearson法分析PCOS患者Lnc-NTF3-5表达水平与HOMA-IR、CRP、性激素水平的相关性。结果:PCOS组Lnc-NTF3-5、CRP水平均高于对照组,IR组Lnc-NTF3-5及HOMA-IR水平均高于NIR组(均P<0.05);PCOS组Lnc-NTF3-5的表达与HOMA-IR、CRP、促黄体生成素、睾酮、雌二醇水平均呈正相关,与卵泡刺激素水平呈负相关(均P<0.05)。结论:PCOS患者外周血Lnc-NTF3-5的表达上调,可能通过影响PCOS患者体的炎症反应和性激素分泌,在IR中发挥重要作用,为PCOS中IR的潜在机制并确定新的治疗靶点提供新思路。

超声心动图在胎儿动脉导管早闭及狭窄中的应用分析

动脉导管早闭及狭窄是临床并不常见的胎儿先天性血管畸形类型,也是造成胎儿或新生儿死亡的重要因素之一[1]。动脉导管是胎儿在子宫内赖以生存的重要生理通道,受肺血管阻力的影响,胎儿的血液大部分都是经过动脉导管而流入主动脉,最后再流入胎盘,当胎儿的动脉导管发生早闭及狭窄情况,便会诱发胎儿的右心室压力升高,引起心脏水肿或衰竭,最终导致胎儿死亡[2]。超声心动图可有效显示患儿的心脏生理结构,在临床先心病的诊断也有重要作用,有少数研究指出,超声心动图可作为产前胎儿动脉导管早闭及狭窄诊断,效果较好[3]。基于此,本次研究回顾分析在我院产检,并在产后确诊为动脉导管早闭及狭窄患儿的超声心动图检查情况,具体报告如下。

促排卵药物联合二甲双胍及小剂量阿司匹林治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的:探讨促排卵药物+二甲双胍+小剂量阿司匹林治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法:抽取2022年2月至2022年10月在河南省生殖妇产医院进行治疗的多囊卵巢综合征患者110例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组55例。对照组采用促排卵药物+小剂量阿司匹林进行治疗,研究组在对照组的基础上加用二甲双胍进行治疗。比较两组子宫动脉血流指数、成熟卵泡数、宫颈黏液评分、诱排日子宫内膜厚度、血清性激素水平[雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]及体格指标[体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)]。结果:治疗后,两组搏动指数、阻力指数及E2、FSH、LH、BMI、WHR水平均较治疗前下降,且研究组各指标水平均低于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组成熟卵泡数、宫颈黏液评分和诱排日子宫内膜厚度均大于对照组(P均<0.05)。研究组治疗总有效率(94.55%,52/55)高于对照组(72.73%,40/55),P<0.05。研究组不良反应总发生率(5.45%,3/55)高于对照组(1.82%,1/55),但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:促排卵药物、二甲双胍联合小剂量阿司匹林治疗多囊卵巢综合征患者,可以降低子宫动脉血流指数,提高妊娠率,临床疗效较好。

腹腔镜输卵管开窗取胚术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清β-HCG水平的影响

目的探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的影响。方法抽取2020年5月至2021年5月河南省生殖健康科学技术研究院收治的90例异位妊娠患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,每组45例。对照组接受腹腔镜下输卵管切除治疗,观察组患者接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗。比较两组患者卵巢功能指标、血清性激素水平、围术期指标及术前,术后1、12、24 h血清β-HCG水平。结果术前两组卵巢功能指标、血清性激素水平及血清β-HCG水平比较,P>0.05;术后观察组卵巢窦状卵泡数、卵巢截面积等卵巢功能指标均优于对照组(P均<0.05);观察组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等性激素水平均低于对照组(P均<0.05);两组手术时间比较,P均>0.05。观察组住院时间及术中出血量均少于对照组(P均<0.05);观察组术后1、12 h血清β-HCG水平比较,均高于对照组(P均<0.05)。术后24 h两组血清β-HCG水平比较,P>0.05。结论异位妊娠患者应用腹腔镜输卵管开窗取胚术方式治疗,可减少患者术中出血量,最大限度维持卵巢储备功能,缩短治疗时间,效果理想。