大黄素对多囊卵巢综合征大鼠卵巢功能及性激素水平的影响

目的探讨大黄素对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠的卵巢功能及性激素水平的影响。方法选择性周期规律的未孕雌性SD大鼠28只,随机分为空白对照组、对照+大黄素组、PCOS模型组、模型+大黄素组,各7只。PCOS模型组、模型+大黄素组于大鼠背部肌内注射4 mg戊酸雌二醇制备PCOS模型;诱导后,对照+大黄素组、模型+大黄素组大鼠腹腔内注射大黄素25 mg/kg;空白对照组及PCOS模型组大鼠注射等量生理盐水。均1次/d,连续14 d。每周测量各组大鼠体质量。干预14 d后,经大鼠尾静脉采集外周血,分离获得血清后进行相关检测。脱颈法处死大鼠后收集子宫和卵巢组织样本,分别测量质量。测定大鼠性周期,计算卵巢质量/体质量、子宫质量/体质量,采用HE染色法观察卵巢和子宫组织学变化,采用ELISA法检测血清睾酮及抗缪勒氏管激素(AMH)。结果与空白对照组比较,对照+大黄素组发情间期无明显改变(P>0.05),PCOS模型组发情间期比例高(P<0.05);与PCOS模型组比较,模型+大黄素组发情间期比例低(P<0.05)。与空白对照组比较,对照+大黄素组大鼠卵巢质量/体质量无明显改变(P>0.05),PCOS模型组卵巢质量/体质量高(P<0.05);与PCOS模型组比较,模型+大黄素组卵巢质量/体质量低(P<0.05)。与空白对照组比较,对照+大黄素组大鼠子宫质量/体质量无明显改变(P>0.05),PCOS模型组子宫质量/体质量低(P<0.05);与PCOS模型组比较,模型+大黄素组子宫质量/体质量高(P<0.05)。PCOS组出现1个大的充液性囊性卵泡,其颗粒层凋亡脱落,间膜层形成上皮样细胞增生内壁,囊液中含有巨噬细胞。模型+大黄素组却未观察到该现象,而且未观察到卵泡增大的趋势。与空白对照组比较,PCOS模型组血清雄激素水平高(P<0.05);与PCOS模型组比较,模型+大黄素组大鼠血清雄激素水平低(P<0.05)。与空白对照组比较,PCOS模型组血清AMH水平高(P<0.05);与PCOS模型组比较,模型+大黄素组AMH水平低(P<0.05)。结论大黄素可改善PCOS大鼠的卵巢功能,使各性激素水平保持平衡。

血清AMH联合性激素检验在多囊卵巢综合征致不孕症辅助诊断中的应用

目的分析血清抗苗勒管激素(AMH)联合性激素[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]诊断多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症的价值。方法将2019年10月至2023年10月河南省生殖妇产医院收治的83例PCOS致不孕症患者纳入观察组,另将同期于本院体检的81例输卵管性不孕症患者纳入对照组,比较两组AMH、LH、E2、FSH的差异;描绘受试者工作曲线(ROC),分析AMH、LH、E2、FSH联合诊断PCOS致不孕症的价值。结果观察组AMH、LH、E2、FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,AMH、LH、E2、FSH联合诊断PCOS致不孕症的曲线下面积为0.945(95%CI=0.906~0.983),高于四者单独诊断。结论AMH、LH、E2、FSH在PCOS致不孕症患者体内呈异常高表达,四者联合可有效诊断疾病,有一定的诊断效能。