图文沟通宣教模式在社区医院胃肠镜检查患者肠道准备中的应用

目的探讨图文沟通宣教模式在社区医院普通胃肠镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法选取7家社区医院普通胃肠镜检查患者,以2019年4—9月入院患者为社区对照组,以2020年4—9月入院患者为社区观察组。同时以2020年4—9月与上述7家社区医院建立消化护理专科联盟的某三甲医院消化科入院患者为医院观察组。社区对照组采用常规健康宣教,社区观察组和医院观察组在常规健康教育的基础上采用图文沟通模式宣教。比较3组患者肠道清洁效果(1级、2级、3级、4级)、肠道准备结果评估耗时、退镜时间及肠道准备依从性指标。结果社区观察组1级、2级肠道清洁效果占比(46.5%,25.6%)高于社区对照组(39.6%,21.7%),差异有统计学意义(P<0.05);医院观察组1级、2级肠道清洁效果占比(47.2%vs 29.1%)高于社区观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。社区对照组肠道准备结果评估耗时为(29.8±3.6)s,长于社区观察组(12.6±2.1)s和医院观察组(12.3±2.9)s,差异有统计学意义(P<0.05)。3组退镜时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。社区观察组和医院观察组依从率(92.7%vs 93.8%),高于社区对照组(74.5%),差异有统计学意义(P<0.05),社区观察组和医院观察组依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论图文沟通宣教模式是提高社区医院胃肠镜检查效果的有效方式,且可持续动态优化。同时,该模式还可提升社区医院全科护士执业能力。

护理管理在预防控制医院感染中的作用

目的探讨护理管理在预防控制感染。方法对我院的护理人员进行培训,加强护理人员对院内感染相关知识的了解,同时完善护理管理工作,将各级人员的职责充分的发挥,建立健全的制度,做到有章可循。结果自从对护理工作加强重视及护理人员培训之后,院内感染率明显降低,未出现院内感染爆发流行。结论重视护理管理工作,选择有效护理管理措施,可以提高护理工作水平,有效的降低医院感染率,控制感染疾病的发生,对医院的护理管理有着积极促进的重要作用。

火焰原子吸收光谱法测定儿童微量全血锌

目的 :建立一种儿童微量全血锌的测定方法。方法 :对 2 4 6名郑州市 1～ 6岁正常儿童采指端末梢血 2 0μl,火焰原子吸收光谱法测定全血锌。 结果 :在最佳测定条件下锌回收率为 96 .0 0 %～ 98.33% ,相对标准偏差 (RSD)为 2 .6 1%～ 5 .76 %。 1～ 3岁微量全血锌为 (6 1.6 3± 5 .0 8) μmol/L ;3～ 6岁为 (71.4 7± 5 .18) μmol/L。 结论 :火焰原子吸收光谱法简便、快速、准确。采血样量少 ,儿童易接受 ,且能满足科研、临床对儿童血锌测定的需要。

血清抗CCP抗体、抗RA33抗体在类风湿关节炎诊断中的价值

检测75例类风湿关节炎(RA)患者(RA组)、54例非RA风湿病患者(非RA组)及40例健康人(对照组)血清中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(简称抗CCP)、抗RA33抗体(简称抗RA33)水平,并与类风湿因子(RF)比较。结果RA组抗CCP、抗RA33和RF的阳性率及滴度均明显高于其他两组;抗CCP、抗RA33对RA的敏感性较RF低,特异性较RF高。抗CCP与RF诊断一致性好,抗RA33与RF诊断一致性差。认为抗CCP和抗RA33有助于不典型RA(特别是RF阴性的RA)的诊断,在一定程度上可弥补RF对RA诊断不足。三种抗体联合检测可提高RA的诊断率。

活络骨康丸治疗原发性骨质疏松症的临床与实验研究

为观察活络骨康丸对原发性骨质疏松症的疗效 ,临床将 2 10例患者随机分为 3组 ,观察组 81例给予活络骨康丸 ,对照组74例给予骨疏康颗粒 ,空白组 5 5例不服用药物 ,观察 6个月 ;实验选用大鼠骨质疏松模型 70只 ,随机分为空白组 ,活络骨康高、中、低剂量组 ,骨疏康高、中、低剂量组 ,每组 10只 ,观察 12周。结果活络骨康丸能够升高血骨钙素 ,降低尿吡啶酚 ,提高骨密度 ,明显缓解临床症状 ,总有效率达 91.36 %。能够提高大鼠骨密度值和股骨最大负荷、最大应力及屈服点值 ,提高血钙、碱性磷酸酶、骨钙素值 ,降低血清抗酒石酸酸性磷酸酶、尿羟脯氨酸及尿羟脯氨酸 /肌酐值。表明活络骨康丸能够有效的治疗原发性骨质疏松症。

自拟祛风止痛汤治疗34例类风湿关节炎膝关节疼痛疗效观察和护理

目的:探讨自拟祛风止痛汤对于类风湿关节炎膝关节疼痛患者的治疗效果并提出相应的护理对策。方法:将从2011年2月至2013年10月期间到本院就治的68例类风湿关节炎膝关节疼痛患者,按随机数字表法平均分为对照组和治疗组,对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上给予自拟祛风止痛汤进行治疗,治疗过程中同时为2组患者均提供优质护理服务。2个月治疗后2组患者进行疗效比较。结果:治疗组治疗总有效率和运动功能评分优于对照组,2组患者治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后血清ESR、RF、CRP指标均有显著改善(P<0.01),治疗组治疗后ESR、RF、CRP较对照组改善更为明显(P<0.05或0.01),差异有统计学意义;2组患者治疗后血清IL-1α、IL-1β、IL-1Ra水平比较显示,治疗组血清IL-1α、IL-1β、IL-1Ra水平低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:自拟祛风止痛汤对类风湿关节炎膝关节疼痛的治疗效果显著,配以优质的护理服务是类风湿关节炎膝关节疼痛治愈的关键。

急性脑梗塞患者血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的测定及临床意义

目的 :探讨急性脑梗塞患者血清中白细胞介素 6((IL 6)及肿瘤坏死因子 α(TNF α)在发病中的作用及临床意义。方法 :采用酶联免疫法测定 45例急性脑梗塞患者血清IL 6和TNF α含量 ,并与 3 6例正常对照组比较。结果 :急性脑梗塞患者血清IL 6和TNF α水平均显著高于正常组 ,恢复期两种细胞因子有下降的趋势 ,但仍高于正常。结论 :脑梗塞发病过程中存在IL 6和TNF α介导的炎症和免疫反应 ,IL 6和TNF

皮肤软组织扩张术围手术期并发症的预防

皮肤软组织扩张术用于组织缺损的修复不仅修复面积大，而且供区瘢痕小，可提高手术修复效果。但它同其他手术方法一样，在应用过程中出现了不少并发症，这些并发症的发生除手术操作因素以外，与围手术期的处理有密切关系。现就我们于2003年1月至2007年6月施行的79例皮肤软组织扩张术围手术期并发症的预防作一分析，报道如下。

丹红注射液治疗特发性肺纤维化的临床效果观察

目的探讨特发性肺纤维化使用丹红注射液后的治疗效果。方法研究对象为选自来我院就诊的76例特发性肺纤维化患者,将研究对象按照入院顺序分为对照组38例,采用一般常规的治疗方法,观察组38例在一般治疗基础上另外使用丹红注射液,对两组治疗前后的血氧分压、CO弥散量、血清TGF-β1、通气量及两组的治疗效果进行比较。结果治疗后与治疗前比较,两组患者血氧分压及CO弥散量均显著升高,观察组比对照组升高的程度更为明显(P<0.05);两组患者血清TGF-β1均降低,通气量均升高,观察组比对照组改善得更为明显(P<0.05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特发性肺纤维化患者在常规治疗基础上采用丹红注射液进行治疗能够收到较好的治疗效果,可以作为一种有效的治疗方法在临床推广。

区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤的临床应用研究

目的:探讨区域性切除术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的临床应用价值.方法:腮腺浅叶良性肿瘤首发病例156例,肿瘤直径均＜2.0 cm,采用区域性切除术治疗,在距肿瘤边界1.0 cm处的正常腺体内切除肿瘤,随访1～6年,观察其并发症的发生率及肿瘤复发情况.结果:全部患者术后面部畸形较轻,腮腺功能良好,暂时性面部不对称占41%(64/156),涎漏占3.8%(6/156),Frey综合征占1.9%(3/156),肿瘤复发率为3.2%(5/156).结论:对于体积较小的腮腺浅叶良性肿瘤采用区域性切除术治疗,可以保存腮腺一定的功能,手术创伤小,并发症少,肿瘤复发率低,可作为体积较小的腮腺浅叶良性肿瘤治疗的首选术式.

肝硬化患者亚临床肝性脑病的诱发电位检测

目的了解不同严重程度肝硬化患者亚临床肝性脑病的发生率及其临床意义。方法对３０例无临床肝性脑病的肝炎后肝硬化患者同时进行脑干听觉、视觉和短潜伏期体感诱发电位（ＢＡＥＰ、ＶＥＰ、ＳＳＥＰ）检测。结果三种脑诱发电位检测以ＢＡＥＰ异常率（４６．７％）高于 ＶＥＰ和 ＳＳＥＰ（均为 ３６．７％）；随着肝病程度加重，ＢＭ和 ＳＳＥＰ异常率逐渐增高，分别为 Ｃｈｉｌｄ－ Ｐｕｇｈ Ａ级４１．７％和８３％，Ｂ级４６．７％和４６．７％，Ｃ级６６．７％和１００％，而ＶＥＰ则无此倾向。三种脑诱发电位异常的形式主要为波峰潜伏期延迟和波峰消失。结论脑诱发电位检测有助于肝硬化患者亚临床肝性脑病的诊断及预后判断，对临床肝性脑病的预防亦有一定的指导意义。

量子血疗法对高血压性脑出血血肿吸收速度的影响

目的：探讨量子血疗对高血压性脑出血血肿速度的影响。方法：观察２０例高血压性脑出血在量子血疗治疗期间的平均血肿吸收速度，并与常规治疗的２１例高血压性脑出血平均血肿吸收速度进行对照。结果：治疗组平均血肿吸收速度为１．０６±０．１８ｍｌ／ｄ，对照组为０．６６±０.１７ｍｌ／ｄ，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：量子血疗可加快高血压性脑出血血肿吸收速度。

麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗无症状性心肌缺血的效果研究

目的探讨无症状性心肌缺血患者使用麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗后的临床效果。方法选择来我院就诊的无症状性心肌缺血患者72例作为本次研究对象,随机分为两组。观察组(n=36)采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯进行治疗,对照组(n=36)采用硝酸异山梨酯进行治疗,对两组患者的心电图心肌缺血改善情况及血脂、血液动力学观察指标进行对比分析。结果观察组患者与对照组比较,心电图缺血改善情况中有效率明显较高,两组差异具有显著性(P<0.05)。治疗后观察组患者的全血黏度高切值、全血黏度低切值、血浆比黏度、TG、TC均显著降低,与对照组治疗后比较改善情况明显较好(P<0.05)。所有患者治疗后均未发现不良情况。结论无症状性心肌缺血患者在采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗后能够收到较好的临床效果,可以在临床推广应用。

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效对照研究

目的探讨胃食管反流病采用雷贝拉唑治疗的临床效果。方法选自2011年6月～2012年6月来我院就诊的102例GERD患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组各51例,观察组口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊进行治疗,对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗,对两组患者治疗前后的症状积分、治疗效果进行比较。结果治疗后两组患者的第14天、第28天与治疗前比较症状积分均显著降低(P<0.05);治疗后第14天两组症状积分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组比较临床症状治愈率及胃镜下治愈率均明显较高(P<0.05)。观察组治疗结束时与对照组比较胃镜分级改善率明显较高(P<0.05)。结论胃食管反流病采用雷贝拉唑进行治疗具有更好地改善患者临床症状及胃镜征象的作用,不良反应发生率较低。

赵清理教授治疗体虚感冒经验谈

感冒是一种常见的外感疾病,临床常见有头痛,全身酸痛不适、鼻塞、流涕、喷嚏、或发热或不发热,或自汗或无汗等症状。而体虚感冒是指年老人或素体虚弱而常常感冒,或感冒反复发作,经久不愈者。对此类感冒的治疗,若采用一般宣散解表之剂,则使表愈疏而卫愈不回,病终难解。赵清理教授在多年的临床实践中,对本病的治疗积累了丰富的经验,兹摘取一二,简述如下。表虚自汗玉屏风散加味大凡体弱表虚,屡屡感冒,或因感冒发汗太过,复伤卫阳,使人体卫外功能减弱,风邪易袭,致使感冒反复发作,临床常见头痛恶风,鼻塞,自汗出,全身不适等证,此时赵老多用玉屏风散加味治疗,每获佳效。李某,男,46岁,1991年12月16日就诊。患者平素身体健康因今年夏季患腹泻,治疗数月方愈。

高效液相色谱法测定家兔房水中双氯芬酸胆碱

目的：建立双氯芬酸胆碱（DAC）高效液相色谱测定方法。方法：采用C18色谱柱，以甲醇-乙腈-磷酸盐（体积比为25：25：50）为流动相，检测波长276nm，进样量20μl。24只家兔，用DAC滴眼液50μl后，取房水用甲醇处理后，取上清液进样测定。结果：本方法线性范围10～500mg／L，r=0．99981，回收率为101．3％，日内和日间RSD均〈5％。家兔用药后，房水中15min既可检测到药物，在给药后30min达到最高浓度。结论：该方法准确灵敏，精密度好，适合于眼房水中DAC的测定。

益气活血方治疗乙肝肝硬化57例

目的观察益气活血类中药治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法应用自拟益气活血汤(黄芪、西洋参、五味子、茯苓、炒白术、制鳖甲、当归、丹参)治疗本病57例。结果总有效率87.7%。结论本方对乙型肝炎肝硬化有较好疗效。