缺血性心肌病血清脑钠肽的临床研究

目的探讨缺血性心肌病患者血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的变化及临床意义。方法测定缺血性心肌病患者40例及正常人20例空腹血清BNP、心率、左室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)等指标。结果缺血性心肌病患者血清BNP、LVEDD、心率均显著高于对照组(P<0.01)。LVEF显著低于对照组(P<0.01)。结论血清BNP水平对缺血性心肌病患者的诊断、治疗及预后判断具有重要临床意义。

小面积心肌梗死后左室扩大、射血分数下降的原因初探

目的 探讨小面积心肌梗死后左室扩大 ,射血分数下降 (左心室重构 )病人的原因。 方法 回顾性分析我院 1998年 1月 1日至 2 0 0 1年 12月 3 1日住院的 192例心肌梗死病人的病案有关记录资料 ,病人心肌梗死的面积、首次急性心肌梗死 (AMI)的年龄、首次AMI到发展为左心室重构的时间、心肌梗死后反复心绞痛史、高血压病史、糖尿病史和吸烟史及患者血胆固醇的平均值。 结果 192例病人中符合左心室重构 3 3例 ,占 17 2 %。在 3 3例患者中 ,心绞痛、高脂血症发生率高于未发生左心室重构的患者 ,大面积心肌梗死和小面积心肌梗死病人对比发现第 1次急性心肌梗死后到发生左心室重构的时间、反复心绞痛发作、高血压合并高脂血症均有显著差异。 结论 心肌梗死后范围大小与左心室重构成正相关 ,左心室重构为多因素共同作用的结果 ,小面积心肌梗死后在梗死后早期左心室功能正常 ,3年～

高血压病患者血清瘦素水平与血管紧张素Ⅱ及一氧化氮的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者血清瘦素(Leptin)与血管紧张素II(Angiotensin-II,AngⅡ)及一氧化氮(Nitric Oxide,NO)的相关性。方法原发性高血压患者86例,对照组87例,测定其空腹血清Leptin、NO、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、AngⅡ,分析原发性高血压患者血清Leptin与AngⅡ及NO的关系。结果高血压组的Leptin、AngⅡ、BMI、TC、TG显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),NO显著低于对照组(P<0.05)。多元逐步回归分析显示瘦素与AngⅡ正相关,与NO负相关。结论原发性高血压患者血清瘦素水平与AngⅡ及NO有相关性。

健康教育联合药物治疗原发性高血压

卡托普利和氢氯噻嗪是抗高血压治疗的一线药物。卡托普利在糖尿病肾病、肾功能单位减少及胰岛素敏感性方面有独到之处,且不影响血脂、血糖、尿酸水平的改变,氢氯噻嗪的降压效果已得到循证医学证实,两药合用的明显优势在于通过不同机制产生更大的降压效果,并减少单药大剂量使用带来的不良反应。