河南省部分医院压力蒸汽灭菌器灭菌性能监测与效果评价

目的掌握压力蒸汽灭菌器性能状况,指导压力蒸汽灭菌器使用。方法选择河南省7所医院,并对其正在使用中的压力蒸汽灭菌器进行生物监测和灭菌过程中物理参数实时监测。采用SPSS 25.0对数据进行统计分析。结果2016—2022年,共监测7所哨点医院压力蒸汽灭菌器356台次,生物监测全部合格。灭菌温度合格331台次,总合格率92.98%,灭菌期实测最低灭菌温度与设定灭菌温度差值M(P_(25),P_(75))为0.991(0.612,1.516)℃,灭菌期实测最高灭菌温度与设定灭菌温度差值M(P_(25),P_(75))为1.644(1.353,2.369)℃。灭菌时间合格189台次,总合格率53.09%,实测灭菌时间超过设定灭菌时间百分率M(P_(25),P_(75))为10.00(4.86,17.75)%。三级医院灭菌温度合格率95.44%,高于二级医院合格率87.21%(χ^(2)=7.127,P<0.05);三级医院灭菌时间合格率52.09%,与二级医院合格率(52.33%)无统计学差异(χ^(2)=0.001,P>0.05)。2016—2022年灭菌温度的年度合格率分别为79.66%、97.73%、86.36%、95.35%、100.00%、97.10%和96.15%,各年度合格率不全相同(P<0.05);2016—2022年灭菌时间年度合格率分别为49.15%、40.91%、43.18%、67.44%、64.44%、52.17%和55.77%,各年度合格率无统计学差异(P>0.05)。各类压力蒸汽灭菌器灭菌温度、灭菌时间合格率均无统计学差异(P均>0.05)。结论灭菌时间合格率较低,建议加强压力蒸汽灭菌器管理,在保障灭菌效果的前提下,提高灭菌器物理参数的精准率。

河南省家蝇种群对拟除虫菊酯类杀虫剂敏感性测定和击倒抗性基因突变研究

目的建立河南省家蝇对拟除虫菊酯类杀虫剂的敏感基线,分析部分野生家蝇种群的击倒抗性基因多态性。方法家蝇敏感品系为实验室饲养多年的家蝇种群,未接触过杀虫剂;野生种群为2019-2021年间采集自开封、安阳、南阳、驻马店和鹤壁市等地的野外家蝇。采用微量点滴法检测雌成蝇对氯菊酯、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯的半数致死剂量(LD50)。采用等位基因特异性PCR(AS-PCR)技术检测各家蝇种群击倒抗性基因的基因型及其突变率,并检验击倒抗性基因突变率与LD50的相关性。采用DNA测序方法验证AS-PCR的结果。结果氯菊酯、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯对家蝇敏感品系的LD50分别为0.1510、0.0772和0.1666µg/♀,对开封种群的LD50分别为0.3216、0.1306和2.2354µg/♀,对安阳种群的LD50分别为0.8677、0.4592和1.5916µg/♀,对南阳种群的LD50分别为5.1737、1.0372和0.4161µg/♀,对驻马店种群的LD50分别为0.6341、0.1082和0.2624µg/♀,对鹤壁种群的LD50分别为2.7450、1.1029和2.5560µg/♀。家蝇敏感品系仅检测到1种基因型,即敏感纯合子,野生种群共检测到5种基因型,分别为敏感纯合子(L/L)、敏感/1014F杂合子(L/F)、敏感/1014H杂合子(L/H)、1014F/1014H杂合子(F/H)和1014H纯合子(H/H)。野生种群的突变率分别为14.84%、17.97%、13.28%、10.16%和20.31%。相关性检验显示家蝇种群对高效氯氰菊酯的抗性与L1014H突变相关。对130个家蝇样本的5种基因型进行测序,AS-PCR检测结果的准确率为79.23%。结论建立了河南省家蝇敏感基线,可作为河南省家蝇抗药性监测的参考值。AS-PCR技术能够用于家蝇抗药性基因的日常监测。

2022年河南省病媒生物生态学监测分析

目的掌握2022年河南省主要病媒生物的种群构成、密度及季节消长等生态学规律,为河南省病媒生物防控提供科学依据。方法鼠类监测采用夹夜法、笼夜法和粘鼠板法,全年单月监测;蚊虫监测采用诱蚊灯法,5-10月监测;蝇类采用诱蝇笼法,4-10月监测;蜚蠊采用粘捕法,全年单月监测。使用Excel 2010软件收集、整理数据。结果2022年河南省鼠类监测累计回收有效夹114124夹/笼/板,捕获鼠类651只鼠,鼠类捕获率为0.57%,小家鼠为优势种,全年鼠密度波动不大,城镇居民区、重点行业和农村自然村捕获率分别为0.46%、0.55%和0.69%;累计布放诱蚊灯3390灯次,捕获雌蚊26585只,雌蚊总密度为7.84只/(灯·夜),淡色库蚊为优势种,蚊密度高峰期在6-8月,其中养殖场的蚊密度最高,为21.72只/(灯·夜);累计布放1803笼次诱蝇笼,捕蝇8475只,蝇类平均密度为4.70只/笼,优势蝇种为家蝇和麻蝇,蝇密度高峰为7月,其中农贸市场蝇密度最高,为5.52只/笼;累计回收有效粘蟑纸23075张,共捕获2038只蜚蠊,蜚蠊平均密度为0.09只/张,德国小蠊为优势种,农贸市场蜚蠊密度最高,为0.24只/张,蜚蠊密度高峰为9月。结论河南省农村自然村的鼠类、养殖场的蚊虫、农贸市场的蝇类和蜚蠊为病媒生物重点孳生及防制对象,应结合病媒生物季节消长,抓住关键时期开展综合防治,控制病媒生物性传染病的发生。

河南省2019年病媒生物监测报告

目的了解2019年河南省病媒生物种群构成、密度及季节消长规律,为病媒生物防控提供科学依据。方法2019年河南省病媒生物监测工作中,鼠类监测采用夹夜法,1-12月单月监测;蚊虫监测采用诱蚊灯法,5-10月监测;蝇类采用诱蝇笼法,4-10月监测;蜚蠊采用粘捕法,1-12月单月监测。使用Excel 2010软件收集、整理数据,进行描述流行病学分析。结果 2019年河南省鼠类捕获率为0.44%,小家鼠为优势种;居民区、特殊行业和农村自然村捕获率分别为0.50%、0.32%和0.51%。蚊类平均密度为7.58只/(灯·夜),淡色库蚊为河南省优势种,其中牛棚和猪圈的蚊密度较高,分别为10.75和16.48只/(灯·夜)。蝇类平均密度为5.95只/笼,家蝇为河南省优势种,农贸市场蝇密度最高,为6.55只/笼。蜚蠊平均密度为0.14只/张,德国小蠊为优势种。结论掌握了2019年河南省病媒生物种群构成、密度及季节消长规律,为河南省病媒生物防制提供了科学依据。

不同手卫生方式及干手措施对手卫生效果的影响

目的调查不同手卫生方式和干手措施对手卫生效果的影响,提高手卫生质量。方法选择河南省8所哨点医院不同科室的医务人员为调查对象。观察医护人员手卫生方式及干手措施,比较不同手卫生方式及干手措施的手卫生微生物检测合格率。结果共调查医护人员699人次,执行手卫生者572人次,手卫生依从率为81.83%。洗手是最常用的手卫生措施,占39.34%。监测结果显示,采用速干手消毒剂进行卫生手消毒的合格率最高,为97.92%,不同手卫生方式的手卫生合格率比较,差异有统计学意义(χ^2=20.203,P<0.001)。干手措施以自然风干为主(79.37%),一次性纸巾、自动风干机和其他方式所占比率分别为14.69%、1.75%和4.20%。不同干手措施后的手卫生合格率比较,差异有统计学意义(P=0.013)。洗手组和先洗手后卫生手消毒组别中,均为使用一次性纸巾干手后的合格率最高,分别为80.70%、96.30%。结论涂抹速干手消毒剂进行卫生手消毒效果可靠,最佳干手措施应首选一次性干手纸巾。

2021年河南省白纹伊蚊对杀虫剂抗药性监测

目的了解河南省登革热传播媒介白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为杀虫剂的选择和合理使用提供科学依据。方法选取许昌、洛阳、开封、焦作及濮阳等5个市,在城区不同方位采集白纹伊蚊幼虫,采用浸渍法和成蚊接触桶法测定白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性水平。结果白纹伊蚊幼虫对高效氯氰菊酯的抗性倍数为20.00~199.22,其中濮阳呈中抗水平,其它监测点均呈高抗水平;对溴氰菊酯的抗性倍数为320.00~525.00,均呈高抗水平;对双硫磷的抗性倍数为7.91~12.09,其中,焦作呈中抗水平,其它监测点均呈抵抗水平;对残杀威抗性倍数为0.24~3.32,其中,洛阳呈抵抗水平,其它监测点均呈敏感水平。白纹伊蚊成蚊暴露于马拉硫磷、残杀威、高效氯氰菊酯和溴氰菊酯后,24 h的死亡率分别为86.95%~98.67%、78.57%~88.06%、62.12%~88.06%和74.65%~89.04%。在濮阳监测点白纹伊蚊成蚊对马拉硫磷敏感,其它监测点白纹伊蚊成蚊均对四种杀虫剂呈现不同程度抗药性。结论白纹伊蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂已产生不同程度抗性,对氨基甲酸酯类和有机磷类杀虫剂呈现敏感或可疑抗性。

河南省2020年蝇类监测结果分析

目的了解河南省2020年人居及周边环境蝇类常见种类、密度及季节消长,为科学防控提供依据。方法2020年4-10月选择居民区、餐饮外环境、绿化带、农贸市场4类生境,采用笼诱法进行蝇类监测,获取的数据进行描述性分析。结果 2020年河南省蝇类总密度为8.39只/笼,优势蝇种为家蝇、厩腐蝇和麻蝇,分别占41.49%、19.26%和11.00%;不同生境中农贸市场蝇类密度最高,达10.43只/笼;蝇类总密度季节消长呈单峰分布,6月达高峰,优势蝇种家蝇、厩腐蝇、麻蝇的消长趋势与蝇类总密度趋势相似。结论根据河南省人居及周边环境蝇类构成及季节消长,建议各监测点区(县)根据监测结果采取合理的防控措施,减少蝇类骚扰和蝇传疾病的发生。

河南省2019-2022年媒介伊蚊监测:幼蚊种群特征及登革热风险分析

目的了解河南省登革热媒介伊蚊的种群密度和季节消长,为登革热风险评估、监测预警及控制提供科学依据。方法2019-2022年每年5-10月的伊蚊活动季节,采用布雷图指数(BI)法在河南省14个监测县(区)进行媒介伊蚊监测。使用Excel 2010软件汇总监测结果,判定风险等级,计算季节指数。使用SPSS 25.0软件,采用t检验和方差分析比较不同年度、不同地区BI的差异。结果2019-2022年媒介伊蚊BI分别为15.31、14.27、11.34和12.32,7、8月为蚊密度高峰。4年累计330次监测中有85次(25.76%)的监测结果达到区域流行风险、70次(21.21%)达到暴发风险、77次(23.33%)达到传播风险、98次(29.70%)无传播风险,河南省南部达到区域流行风险的比例高于黄河以北和黄河沿线。2020-2022年各监测点的监测结果与2019年相比,差异均无统计学意义(均P>0.05),不同区域之间监测结果差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。结论河南省媒介伊蚊密度偏高,伊蚊活动高峰季节大多数监测点具备潜在登革热传播条件,预计未来输入性登革热病例会有较大增加,需要密切关注国内国际登革热疫情变化,做好应急处置准备。