脑脊液置换治疗细菌性脑膜炎临床观察

细菌性脑膜炎(主要包括化脑和结脑)是较常见的中枢神经系统感染性疾病,若不及时有效地控制感染,则多因出现诸多并发症而预后凶险。但由于血脑屏障的影响,全身应用抗生素很难在颅内达到有效的杀菌浓度,而鞘内用药也有一定的局限性。为此,我科从1995年1月至1997年1月采用脑脊液置换治疗细菌性脑膜炎20例,效果明显,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男12例,女8例,年龄12～50岁,平均26岁。其中化脓性脑膜炎15例(流脑6例),结核性脑膜炎5例(4例脑膜炎型,1例为脑膜脑炎型)。其中合并化脓性中耳炎2例,牙周脓肿1例,颅底骨折1例,肺脓肿1例,合并肺结核3例。病程3天至3个月不等,平均12天。