腹腔镜胃癌根治术对高龄胃癌患者细胞免疫功能及近期疗效的影响

目的:探讨腹腔镜根治术治疗高龄胃癌的近期疗效及对细胞免疫功能的影响。方法:选取我院普外科100例胃癌患者为观察对象,按照手术方式不同分为观察组和对照组,各50例。观察组实施腹腔镜辅助胃癌根治术,对照组实施开腹胃癌根治术。记录两组的手术相关指标及近期疗效,流式细胞术检测T细胞亚群变化。结果:观察组术后住院时间、术中出血量、术后通气时间均明显低于对照组(P<0.05);对照组的近期治疗有效率低于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1d,观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均高于对照组(P<0.05);术后7d,观察组以上指标水平均恢复至术前(P>0.05),对照组以上指标仍低于术前且明显低于观察组(P<0.05);术后10d,对照组各项免疫指标恢复至术前(P>0.05),但仍低于观察组(P>0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术治疗高龄胃癌微创优势明显,对细胞免疫促进效应显著,利于预后。

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床疗效分析

目的:探讨保留肋间臂神经(ICBN)的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的临床价值。方法:选定60例行乳癌改良根治术女性患者,随机分为对照组(术中切除ICBN)和观察组(术中保留ICBN)各30例。所有患者术后随访12~24个月,观察两组患者术后1、6个月的术侧上臂内侧、腋下及肩胛区等触、痛觉差异,记录术后并发症发生率,局部复发、远处转移情况。结果:对照组在术后1、6个月上臂内侧感觉障碍发生率分别为93.3%、63.3%,均显著高于观察组的26.7%、3.3%,组间差异明显(均P<0.05)。与对照组(20.0%)相比,观察组术后并发症发生率(3.3%)显著降低(P<0.05)。两组患者在远处转移率、局部复发的组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留ICBN的乳腺癌改良根治手术可显著降低上臂内侧感觉障碍率,减少并发症的发生,术式安全可靠。