血清中炎性因子在急性脑梗死患者中的临床价值分析

目的探讨血清中炎性因子检验结果对于急性脑梗死患者临床诊疗的参考价值。方法选取河南省直机关第二医院2015-09—2016-04收治的74例急性脑梗死患者和同期接受体检的70例健康者为研究对象,分别作为观察组和对照组,经血清胱抑素C及凝血功能检验,对比2组受检者临床检验结果的差异,观察急性脑梗死患者治疗前后的临床检验结果变化。结果与对照组相比,观察组患者的血清胱抑素C(CysC)水平[(1.51±0.39)mg/L>(1.08±0.18)mg/L]、血浆纤维蛋白(Fg)水平[(3.12±1.16)g/L>(2.57±1.12)g/L]以及低密度脂蛋白(LDL)水平[(2.28±0.58)mmol/L>(1.76±0.42)mmol/L]相对更高(P<0.05),而抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平[(68.12±16.38)μg/L<(82.91±17.64)μg/L]相对更低(P<0.05),血浆凝血酶原(PT)时间[(15.18±3.91)s<(21.78±5.92)s]、同型半胱氨酸(HCY)水平[(9.91±2.21)μmol/L<(18.85±4.25)μmol/L]相对更低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后急性脑梗死患者的CysC、Fg水平显著降低(P<0.05),而PT和AT-Ⅲ显著升高(P<0.05)。结论血清中炎性因子检验对于急性脑梗死患者的临床诊疗和预后判断有着重要的参考价值。

不同浓度TGF-β1对子宫内膜组织上皮细胞数量与转分化的影响研究

目的探查不同浓度的转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对子宫内膜组织上皮细胞(endometrial epithelium cells,EECs)数量和转分化的影响。方法收集河南省直属机关第二门诊部手术获取的正常子宫内膜组织40例,分离上皮细胞,根据随机数字表法,将细胞分为正常对照组(只加培养液)10份与实验组(加培养液和不同浓度的TGF-β1)30份,其中实验组又细分为三组,即低剂量TGF-β1组10份,中等剂量TGF-β1组10份,高剂量TGF-β1组10份,高、中、低剂量组分别给予TGF-β1(9 ng/mL、6 ng/mL、3 ng/mL)。测定活细胞数量、细胞悬液中Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)与纤黏连蛋白(FN)含量以及细胞胞质中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和钙黏附蛋白-E(E-cadherin)的含量。结果正常对照组FN分泌量为(0.469±0.010)ng/L、ColⅠ分泌量为(0.532±0.033)ng/L;而各实验组测得的FN值与Col-Ⅰ值,差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组相比较,TGF-β1对E-cadherin及α-SMA的表达有相反的效果,且TGF-β1浓度不同,效果也不同,具体表现为:TGF-β1浓度逐步增加,E-cadherin在胞质中的量将逐渐减少,相反,α-SMA在胞质中的量将逐渐增多(P<0.05)。差异有统计学意义(F=145.125、179.511、P<0.01)。结论不同浓度的TGF-β1能刺激子宫内膜组织上皮细胞数目增加,诱导其向肌成纤维细胞转变,且TGF-β1浓度越高,作用越强。

重症肺炎合并肺结核患者病原菌特点和耐药性研究

目的 研究重症肺炎合并肺结核患者病原菌特点和耐药性。方法 选取2020年9月—2022年8月河南省直属机关第二门诊部重症肺炎合并肺结核患者104例,均采集患者的痰液标本,进行病原菌培养和药敏试验,分析病原菌分布特点及耐药性。结果 104例患者中共分离出128株病原菌,革兰阴性菌73株,占比57.03%,主要为肺炎克雷伯菌(19.53%)、铜绿假单胞菌(12.50%)、鲍曼不动杆菌(11.72%);革兰阴性菌49株,占比38.28%,主要为金黄色葡萄球菌(14.84%)、肺炎链球菌(11.72%)、表皮葡萄球菌(7.81%);真菌6株,占比4.69%;肺炎克雷伯菌对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高,分别为80.00%、72.00%、72.00%,对亚胺培南耐药率较低,为4.00%;铜绿假单胞菌对红霉素、青霉素耐药率较高,分别为93.75%、87.50%,对亚胺培南、阿米卡星耐药率较低,均为18.75%;鲍曼不动杆菌对青霉素、红霉素耐药率较高,分别为73.33%、60.00%,对亚胺培南、环丙沙星耐药率较低,分别为6.67%、13.33%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,分别为94.74%、78.95%,肺炎链球菌对红霉素、克林霉素耐药率较高,分别为86.67%、80.00%,表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素耐药率较高,分别为90.00%、80.00%,三者对利奈唑胺均无耐药性。结论 重症肺炎合并肺结核患者病原菌种类繁多,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等均会导致重症肺炎及肺结核的发生,应积极进行病原菌检测和药敏试验,指导临床合理使用抗菌药物。