认知行为护理在学龄期癫痫患儿中的应用效果

目的:观察认知行为护理在学龄期癫痫患儿中的应用效果。方法:选取2020年2月至2022年1月该院收治的104例学龄期癫痫患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各52例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施认知行为护理。比较两组依从性,护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、智力[韦氏儿童智力量表(C-WISC)]、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分,以及护理满意度。结果:观察组依从率为96.15%(50/52),高于对照组的84.62%(44/52),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组操作商、言语智商、全智商等C-WISC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组物质生活、社会功能、躯体功能、心理功能等GQOLI-74各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.15%(50/52),高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为护理应用于学龄期癫痫患儿可提高依从性、智力评分、生命质量评分和护理满意度,降低负性情绪评分,效果优于常规护理。

临床儿科优质护理实践中人性化护理的应用

目的探析人性化护理在儿科护理过程中对提高护理质量的意义。方法随机抽取我院自2012年9月至今接收诊治的儿科患者100病例,将他们分成对照组50例和观察组50例,对照组采用常规护理的程序来进行护理,对观察组患者则是采用人性化的程序进行护理,最后对两组患者的康复情况,平均住院时间进行调查统计。结果两组患者进行观察比较可以发现对照组患者的平均住院时间和并发症的发生率明显要高于观察组患者。结论儿科的护理应用中人性化的护理效果显著,值得进行临床推广。

关于儿科临床用药及不良反应的调查研究

目的对我院儿科临床用药情况回顾性分析,调查临床用药的不良反应情况,确保药品的安全使用。方法回顾性分析我院儿科自2010年5月至2011年5月间收治的100例患儿,对出现不良反应患儿的相关资料进行科学分析,然后探讨引起患儿出现不良反应的相关因素。结果我院收治的100例患儿中,共有18例患儿出现不良反应,不良反应率为18.0%。其中由于静脉注射给药导致不良反应的患儿有10例,占55.5%。临床上不合理用药的情况主要有药剂配伍不合理,没有按照使用说明规范使用,药剂人员的技能不成熟乱用禁忌药物。结论药物剂型必须根据患儿的病情,灵活选择使用;同时要加强临床用药的规范性,必须按照使用说明规范使用,从而达到提高治愈率,降低疾病给患者带来的痛苦。

思密达在儿科中的临床应用效果观察

目的分析思密达治疗小儿腹泻的疗效,为思密达的临床应用提供理论指导。方法随机抽取我院儿科自2010年3月至2011年3月之间接收诊治的50例小儿腹泻患者,将所有患儿随机分为两组,每组25例,对照组给予常规治疗;研究组在对照组的治疗基础上加用思密达进行治疗,观察疗效。结果观察组显效17例,有效7例,无效1例;对照组显效13例,有效7例,无效5例;研究组平均疗程(3.6±0.7)d,对照组平均疗程(4.9±1.6)d,无患儿出现不良反应症状,观察组患儿治疗效果显著优于对照组患儿,相关数据具有统计学意义(P<0.01)。结论思密达治疗小儿腹泻具有显著的疗效,患儿疗程大大缩短,治疗后无不良反应,总体治疗效果满意,这种药物值得在临床医学中广泛推广应用。

儿科护士压力源分析及应对措施研究进展

儿科是护患矛盾的高发科室,幼儿在患病时由于表达能力欠佳,患儿父母的心情比较急等都会对护士的护理工作产生压力。经分析,由专业因素、环境特殊、医院和患者家属对于护理服务的要求较高、生物钟紊乱、自身心理压力以及社会压力等因素形成了儿科护士压力源,对儿科护士造成了一定的生理和心理影响。目前临床中,采用护士自身需要培养良好的沟通能力;重视护士的基本需求;加强护理人才的培养;护士个人基本素质的培养等应对措施来缓解工作压力。由此,该研究就儿科护士压力源和相应的应对措施等进行了探讨,希望能够帮助更多的护士同行解除困扰。

儿科护士压力源分析及应对措施研究进展

儿科是护患矛盾的高发科室,幼儿在患病时由于表达能力欠佳,患儿父母的心情比较急等都会对护士的护理工作带来压力。儿科护士的压力源显然不仅仅是来自患儿及其家属方面,还有对于自身操作能力的自信等方面。该研究探讨了儿科护士压力源和相应的应对措施,希望能够帮助更多的护士同行解除困扰。

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽患儿的临床效果及其对CRP、IgE水平的影响

目的探讨丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽患儿的临床效果及对C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法86例慢性咳嗽患儿随机分为两组,对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗,比较两组的治疗效果及治疗前后的CRP、IgE水平。结果观察组的治疗总有效率为90.70%,显著高于对照组的74.42%(P<0.05)。治疗后,两组的CRP、IgE水平均显著低于治疗前,且观察组的CRP、IgE水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽患儿的临床效果显著,可降低患儿CRP、IgE水平。

乳酸脱氢酶与白蛋白比值和重症肺炎患儿预后的关系

目的分析乳酸脱氢酶(LDH)与白蛋白(ALB)比值与重症肺炎患儿预后的关系。方法前瞻性纳入河南省直第三人民医院2020年10月至2022年11月收治的86例重症肺炎患儿,检测所有患儿治疗前LDH、ALB、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体、降钙素原(PCT)水平,并计算LDH/ALB值。患儿入院后随访1个月,观察并统计预后情况,根据预后情况将患儿分为存活组和病死组。比较两组患儿一般资料、LDH/ALB值,采用点二列相关性分析LDH/ALB值与预后的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LDH/ALB值对重症肺炎患儿预后结局的预测价值。结果86例重症肺炎患儿入院1个月内,共有10例患儿病死,占比11.63%。两组性别、年龄、体重指数、就诊时发病时间、疾病类型、早产情况及ALB、D-二聚体、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病死组LDH水平、LDH/ALB值、CRP水平高于存活组(P<0.05);经点二列相关性分析,LDH水平、LDH/ALB值与重症肺炎患儿预后情况呈正相关(r>0,P<0.05)。ROC曲线结果显示,LDH水平、LDH/ALB值预测重症肺炎患儿预后的曲线下面积(AUC)>0.7,具有一定预测价值。结论LDH/ALB值与重症肺炎患儿预后情况具有相关性,且LDH/ALB值对预后结局具有一定预测价值,LDH/ALB值越高,病死风险越大。

头皮针联合悬吊训练用于痉挛型脑瘫患儿的临床疗效观察

目的 探讨头皮针联合悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿肢体痉挛及粗大运动功能的影响。方法 选取2018年6月至2021年6月100例痉挛型脑瘫患儿,采用随机数字表法分为研究组48例与对照组47例。两组均采用常规康复治疗,在此基础上对照组给予悬吊训练,6次/周;研究组在对照组基础上联合头皮针治疗,1次/天,6次/周,两组均连续治疗6个月。比较两组治疗前后疗效、下肢临床痉挛指数(CSI)、10 min步行速度(10 mMWS)、Berg平衡量表(BBS)、上下肢简式Fugl Meyer运动功能量表(FMA)、粗大运动功能评定量表(GMFM)-88评分变化,以及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CSI低于治疗前,10 mMWS、BBS、FMA评分及GMFM-D、GMFM-E评分均高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论 两种治疗方法对于痉挛型脑瘫患儿肢体痉挛及粗大运动功能改善均有效,但结合头皮针联合悬吊训练治疗的总体疗效要优于单独悬吊治疗。

平动汤加减联合经颅直流电刺激治疗小儿注意缺陷多动障碍临床研究

目的:观察平动汤加减联合经颅直流电刺激(tDCS)治疗小儿注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效及对神经递质、注意力、反应抑制力的影响。方法:选取ADHD儿童92例,按随机数字表法分为试验组及对照组各46例。对照组给予tDCS治疗,试验组在对照组基础上加用平动汤加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、多动指数、注意力、反应抑制力及神经递质水平。结果:治疗后,试验组总有效率为91.30%,高于对照组76.09%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、多动指数评分、错误数、漏报数均较治疗前降低(P<0.05),反应时间缩短(P<0.05),且试验组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组颜色干扰时间及字义干扰时间均较治疗前缩短(P<0.05),且试验组上述指标均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平均较治疗前升高(P<0.05),且试验组神经递质水平高于对照组(P<0.05)。结论:平动汤加减联合tDCS治疗ADHD疗效确切,能提高患儿神经递质水平,改善患者注意力及反应抑制力。

苯巴比妥预防热性惊厥再发60例分析

目的探讨苯巴比妥对热性惊厥再发的预防作用方法对已发一次热性惊厥的患儿,在体温再次达37.5℃以上时,治疗组口服苯巴比妥3～5mg/(kg·d),预防热性惊厥,对照组未作预防热性惊厥处理。结果随访1～5年,治疗组2例(3.33%)热性惊厥复发,对照组19例(36.54%)复发。结论苯巴比妥对预防热性惊厥复发有显著疗效。

玉屏风散合补中益气汤联合鼻喷激素药物治疗小儿腺样体肥大临床研究

目的:观察玉屏风散合补中益气汤加减联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗肺脾气虚型小儿腺样体肥大的效果。方法:将84例肺脾气虚型腺样体肥大患儿按随机数字表法分为研究组和对照组各42例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组在糠酸莫米松鼻喷雾剂基础上采用玉屏风散合补中益气汤加减方治疗。2组均治疗4周。比较2组的临床疗效,治疗前后评定中医证候积分(鼻塞、打鼾、张口呼吸、伴随症状及总积分),观察腺样体电子内镜分度结果及细胞功能指标的改善情况,统计2组不良反应的发生情况。结果:治疗4周后,研究组临床疗效总有效率为90.48%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组鼻塞、打鼾、张口呼吸积分及伴随症状积分、总积分均较治疗前降低(P<0.05);研究组各项症状积分及总积分均低于对照组(P<0.05)。2组腺样体肿大情况均得到改善(P<0.05),且研究组腺样体肿大情况的改善情况优于对照组(P<0.05)。研究组CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前降低(P<0.05),IgG、IgA水平均较治疗前升高(P<0.05);对照组治疗前后4项指标值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于对照组(P<0.05),IgA水平高于对照组(P<0.05)。2组患儿均未出现与治疗相关的严重不良反应。结论:玉屏风散合补中益气汤加减方联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大疗效显著,能够明显缓解患儿的临床症状,缩小腺样体,改善患儿的免疫功能,治疗效果明确,安全可靠。

小柴胡汤合银翘散对儿童流行性感冒退热效果及实验室指标的影响

目的对小柴胡汤合银翘散加减对儿童流行性感冒退热效果及实验室指标CRP、淋巴细胞数、Ig G水平的影响进行探讨。方法选择河南省直第三人民医院儿科就诊的133例流感患儿为研究对象,随机分为对照组(66例)和观察组(67例)。对照组采用奥司他韦治疗,观察组采用小柴胡汤合银翘散加减治疗。比较2组患者的退热效果及CRP、淋巴细胞数、Ig G的水平。结果观察组总有效率97.02%,显著高于对照组的90.91%(P<0.05);治疗后观察组CPR、淋巴细胞数目、Ig G水平显著低于对照组和治疗前(P<0.05);观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和鼻塞流涕消失时间显著低于对照组(P<0.05)。结论小柴胡汤合银翘散加减对儿童流感疗效显著,可缩短患儿的临床症状恢复时间,降低CRP、Ig G水平,具有一定的应用价值。

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎效果及安全性研究

目的:探究应用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2016年10月至2017年10月就诊的小儿支气管肺炎患儿120例作为研究对象,随机将患儿分为试验组和对照组,各60例,对照组患儿接受9%氯化钠注射液配合氨茶碱、糜蛋白酶雾化吸入治疗,试验组患儿在此治疗基础上接受布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,分析两组患儿的临床疗效。结果:经治疗后,试验组两患儿的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较临床症状改善情况和住院时间,试验组与对照组间具有统计学差异(P<0.05)。结论:应用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎可显著改善患儿临床症状,缩短住院时间,无严重并发症,安全可靠。

中医护理干预对缓解期支气管哮喘患儿心理状态及康复的影响

目的:探讨中医护理干预支气管哮喘缓解期患儿对其心理状态及康复的影响。方法:采用分层抽样法抽选本院接收的支气管哮喘缓解期患儿共120例,采用均等双盲划分法将其中60例纳入对照组(按常规开展护理),剩余60例纳入观察组(在对照组基础上加予中医护理干预),统计并比较2组总有效率,护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分,第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼吸流量(PEF)、用力肺活量(FVC)情况。结果:观察组的总有效率比对照组更高(P<0.05)。护理前,2组SAS、SDS及AQLQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组SAS、SDS及AQLQ评分较前改善,观察组SAS、SDS评分比对照组更低,AQLQ评分比对照组更高(P<0.05)。护理前,2组的FVC、FEV1及PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组肺功能较前改善,观察组FVC、FEV1及PEF水平比对照组更高(P<0.05)。结论:予以支气管哮喘缓解期患儿中医护理干预效果明显,能改善其心理状态,促进其肺功能恢复。

小儿原发性肾病综合征院内感染危险因素分析

目的探讨原发性肾病综合征患儿院内感染危险因素,为降低此类患儿院内感染率提供可靠依据,保障患儿生活质量及生命安全。方法回顾性分析40例原发性肾病综合征患儿基本资料,内容包括年龄、性别、病程、住院时间、血浆白蛋白水平、抗生素使用情况等,对所得资料进行统计学分析后得出结论。结果原发性肾病综合征患儿发生院内感染与其性别无关,对比结果差异无统计学意义(P>0.05);原发性肾病综合征患儿发生院内感染危险因素包括年龄、病程、血浆白蛋白水平、住院时间、抗生素使用情况,对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医护人员应根据原发性肾病综合征院内感染危险因素,对院内感染高危患儿各项生命体征进行严密监测,给予积极预防措施,从而降低原发性肾病综合征患儿院内感染发生率,保障其生活质量及生命安全,值得临床推广应用。

多索茶碱佐治喘息性支气管炎的疗效观察

目的探讨多索茶碱注射液佐治喘息性支气管炎的疗效观察。方法将116例临床诊断为喘息性支气管炎的患儿随机分为两组,治疗组60例和对照组56例,两组患儿均给予常规抗感染雾化止咳等对症治疗,治疗组在此基础上加用多索茶碱注射液3～5mg/(kg·d)。1次/d静脉滴注,疗程5～7d。结果治疗组总有效率91.7%.对照组75.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱佐治小儿喘息性支气管炎效果明显,临床症状及体征缓解时间明显缩短,且无不良反应发生,值得推广。

穴位贴敷联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘临床研究

目的研究穴位贴敷联合孟鲁司特钠用于临床治疗小儿支气管哮喘的疗效,并分析其安全性。方法将本院2018年1月~2019年4月诊治的100例支气管哮喘患儿使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例患儿。对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予穴位贴敷+孟鲁司特钠联合治疗。两组患儿均在治疗45天后比较其临床症状消失时间,评价两种治疗方法的疗效;及时监测患者的各种不良反应,分析其安全性。结果在临床症状缓解时间方面,观察组缓解时间优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率88.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组的不良反应发生率为14.00%,高于对照组的8.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位贴敷联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效很好,且用药安全。

支气管哮喘急性发作患儿父母照顾负担的影响因素及其与应对方式的关系

目的分析支气管哮喘急性发作患儿父母照顾负担的影响因素及其与应对方式的关系。方法选取2020年5月至2021年9月河南省直第三人民医院收治的168例支气管哮喘急性发作患儿的父母为研究对象,每例患儿纳入1例照顾者,共纳入168例照顾者。采用单因素分析探讨影响患儿父母照顾负担的因素,对有差异的因素赋值进行多重线性回归分析。通过医学应对方式问卷(MCMQ)评估患儿父母的应对方式,并采用Pearson相关性分析探讨患儿父母照顾负担与应对方式的关系。结果职业状态、家庭人均月收入、患儿哮喘严重程度、自我效能感量表评分、社会支持、面对MCMQ评分、屈服MCMQ评分、回避MCMQ评分不同的患儿父母照顾负担评分差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析显示,支气管哮喘急性发作患儿父母照顾负担的影响因素为职业状态、家庭人均月收入、患儿哮喘严重程度、自我效能感量表评分、社会支持、面对MCMQ评分、屈服MCMQ评分、回避MCMQ评分(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,支气管哮喘急性发作患儿父母照顾负担与其面对MCMQ评分呈负相关(P<0.001),与屈服MCMQ评分、回避MCMQ评分呈正相关(P<0.001)。结论职业状态、家庭人均月收入、患儿哮喘严重程度、自我效能感量表评分、社会支持、MCMQ评分与支气管哮喘急性发作患儿父母照顾负担有关,与面对MCMQ评分呈负相关,与屈服MCMQ评分、回避MCMQ评分呈正相关。

布地奈德与博利康尼吸入治疗50例毛细支气管炎临床疗效观察

选取我院100例毛细支气管炎患儿,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予综合治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用布地奈德悬液与硫酸博利康尼雾化液联合雾化吸入治疗,观察两组的总有效率、症状体征消失时间和平均住院时间等。结果治疗组的总有效率为96%,显著高于对照组的76%,治疗组患儿症状体征消失时间和平均住院时间明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。布地奈德悬液与硫酸博利康尼雾化液联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能改善患儿的体征、症状,且缩短住院时间,疗效确切,值得临床推广及应用。