河南省睢县农村家庭自备井生活饮用水水质检测结果分析

目的:了解睢县农村生活饮用水水质卫生状况。方法:2007年对来自本县农村102份家庭自备井水样按照新的《生活饮用水标准检验方法》GB/T5750.6-2006进行检测。结果:102份农村家庭自备井水样中存在的问题是:总硬度、菌落总数、大肠菌群、氟化物、锰、溶解性总固体合格率较低,合格率分别为:47%、65.6%、79.4%、81.4%、87.3%、49%。结论:睢县农村家庭自备井生活饮用水需要尽快加强改进和监督检测。

河南省2006～2008年吸毒人群HIV-1分子流行病学调查

目的了解河南省吸毒人群HIV-1的亚型分布及流行特征。方法采集27例HIV-1抗体阳性的吸毒者外周血单个核细胞(PBMC),应用套式聚合酶链反应(PCR)对其核酸样品进行扩增并测序,对其env基因C2-V3段及邻近350～450个核酸序列进行比较分析。结果27份血样中,6份为BC重组亚型,其中4份为CRF07-BC,2份为CRF08-BC。与国际参考株CRF07-BC.CN.97.CN54A.CRF08-BC.97CNGX6F.接近。21份为泰国B(B’)亚型,与国际参考株RL42接近。结论河南省吸毒人群感染的HIV-1以在中国中部地区献血人群中流行的泰国B(B′)亚型为主,也存在主要以性传播途径感染的人群中流行的BC重组亚型。

淋病奈瑟菌3种检测方法结果分析

目的分析评价淋病奈瑟菌(NG)3种检测方法的结果。方法聚合酶链反应(PCR)、细菌培养和革兰(Gram)染色。结果PCR共检测461份白带和尿道分泌物标本,NG-DNA阳性123份,阳性率为26.68%,男性107份尿道分泌物,NG-DNA47份,阳性率为43.39%;女性35份阴道分泌物,NG-DNA76份,阴性率为21.47%。经统计学处理,男女之间差异有统计学意义(P<0.01)。细菌培养:35份男性尿道分泌物检出淋病奈瑟菌8份,检出率为22.85%。Gram染色288份标本,找到NG44份,检出率为15.27%。男性尿道分泌物210份,检出NG38份,检出率18.09%,阴道分泌物78份,检出NG6份,检出率为7.69%。3种检测方法经统计学处理,χ2=15.68,P<0.01,三组之间差异有统计学意义。结论NG3种检测方法以PCR最为灵敏,且特异性强。细菌培养检出率次之。Gram染色再次之。Gram染色检出率虽较低,特异性高,在基层医院无PCR设备及细菌培养条件者可首选,在男女性病患者症状明显,脓性分泌物较多,直接涂片作Gram染色是一种经济实用、简便易行的检测方法。结果报告快速,深受临床医生及患者的欢迎。有细菌培养条件的医院,如性病患者有症状,无论有无脓性分泌物,每例力争在用药前作细菌培养+药敏,一是通过细菌培养不但检出NG,还可检出化脓性球菌和G-杆菌,甚至一些真菌,如念珠菌。二是能得到耐药性监测,细菌对哪些抗生素耐药,避免使用,减少浪费医疗费用及耐药性菌珠产生。PCR是一种比较先进的分子生物学检验技术,如Gram染色未找到NG,细菌培养因用药末分离到细菌,应作PCR检测,能显示出PCR的优越性及独到之处。

321例浆膜腔积液常规及脱落细胞学检查分析

目的总结分析浆膜腔积液常规及脱落细胞学检查对结核性胸(腹)膜炎、化脓性胸(腹)膜炎及胸腹腔转移性肿瘤的诊断价值,找出存在的问题及对策。方法准确描述浆膜腔积液的颜色、透明度、密度及细胞计数。认真涂片染色,细胞分类在涂片边缘尾部查找癌细胞。抗酸染色找抗酸杆菌,革兰染色找相关细菌。结果根据浆膜腔积液检测结果,判定结核性胸膜炎132例,结核性腹膜炎44例;化脓性胸膜炎19例(含4例脓胸),化脓性腹膜炎24例。找到癌细胞52例(胸水34例、腹水17例、心包积液1例),检出率为20.07%(52/259);年龄分布31岁以上占92.30%(48/52)。血性积液85例,找到癌细胞19例(22.35%),174例非血性积液找到癌细胞33例(18.96%),经χ2检验,P>0.05,二者差异无统计学意义。漏出液50例由心力衰竭胸水13例及肝硬化腹水37例构成。结论浆膜腔积液检验是一项经典检验技术,对于鉴别诊断结核性、化脓性胸(腹)膜炎以及胸、腹腔恶性肿瘤转移有重要价值,在诊断结核性胸(腹)膜炎方面,应配合胸(腹)水结核菌DNA、血液结核抗体、结核杆菌培养、结核菌素皮内试验、胸透及摄胸片等检查。在诊断肿瘤方面,应配合胸(腹)水癌胚抗原,血清甲胎蛋白、腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶等检测。

某县一中学生乙型肝炎疫苗接种及相关知识的调查分析

目的了解学生乙型肝炎疫苗接种情况及乙型肝炎相关知识知晓情况,为开展乙型肝炎防治提供更为可靠的依据。方法随机抽取睢县一中一至三年级部分学生进行调查,数据分析采用SPSS 13.0软件。结果乙型肝炎疫苗总体接种率为35.69%,不同乡镇学生间有显著性差异(P<0.01);乙型肝炎疫苗相关知识总体知晓率为75.75%,男、女生乙型肝炎相关知识知晓率有显著性差异(P<0.05)。结论河南睢县高中学生乙型肝炎疫苗接种率较全国中学生平均接种率(30%)高,但仍需加强乙型肝炎疫苗接种的宣传力度,以提高乙型肝炎疫苗的接种率;乙型肝炎相关知识知晓率相对较高,在乙型肝炎疫苗接种及乙型肝炎相关知识方面存在某些误区,仍需提高乙型肝炎相关知识知晓率。

结核病合并艾滋病患者抗结核治疗效果及其相关影响因素分析

目的:分析结核病合并艾滋病患者抗结核治疗效果及其相关影响因素。方法:从中国疾病预防控制信息系统中收集河南省睢县疾病预防控制中心2008-01~2019-12收治的结核病合并艾滋病患者临床资料106例,所有患者均进行抗病毒治疗,统计抗结核治疗效果,比较两组一般资料,采用多因素Logistic回归分析影响结核病合并艾滋病患者抗结核治疗效果的相关影响因素。结果:106例接受抗结核治疗的结核病合并艾滋病患者治疗成功85例,治疗成功率为80.19%;单因素分析结果显示,治疗不成功组转诊或追踪、复治、涂阳肺结核、确诊肺结核时外周血CD4^(+)水平<200个/μL、诊断延误≥14d患者占比(95.24%、61.90%、61.90%、71.43%、61.90%)高于治疗成功组(64.71%、35.29%、29.41%、45.88%、31.76%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,转诊或追踪、复治、涂阳肺结核、确诊肺结核时外周血CD4^(+)水平<200个/μL、诊断延误≥14 d均为结核病合并艾滋病患者抗结核治疗不成功的独立危险因素(OR=2.307、1.960、2.164、2.230、2.079,P<0.05)。结论:结核病合并艾滋病患者抗结核治疗不成功的独立危险因素包括转诊或追踪、复治、涂阳肺结核、确诊肺结核时外周血CD4^(+)水平<200个/μL、诊断延误≥14d,临床据此可对有以上特征的患者进行针对性干预或治疗,以改善抗结核治疗的疗效。

一起由鹿肉引起的亚硝酸盐食物中毒调查分析

目的:探讨由鹿肉引起的亚硝酸盐食物中毒调查结果。方法:对睢县一起食物中毒进行流行病学调查和实验室分析。检验方法参照《实用卫生检测技术大全》中相关规定定性分析方法格氏法进行亚硝酸盐检验。参照GB/T5009.33-2008《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定》中有关盐酸萘乙二胺的检测方法进行检测。结果:研究样本中4份样品中亚硝酸盐显示为阳性,其具体含量为411.75mg/kg,183.75mg/kg,169mg/kg,185.6mg/kg。经流行病学调查和实验室分析为鹿肉引起的亚硝酸盐中毒。结论:应注意防范食物中毒,加强管理。

2008年睢县碘盐检测结果分析

目的:为了解全县现阶段居民碘盐食用情况,及时发现问题并采取相应措施,保障全县人民食用合格碘盐及了解合格碘盐的使用率,有效预防碘缺乏病的发生。方法:根据《全国碘盐检测方案》,对居民户的碘盐进行随机抽查和结果判定。结果:全县碘盐覆盖率为97.64%,全县合格碘盐使用率为91.40%。结论:本地居民基本实现食用合格碘盐的目标。

弥散黏附性大肠埃希菌多重PCR检测方法的建立及其在感染性腹泻患者中的流行情况

目的建立一种快速检测弥散黏附性大肠埃希菌(DAEC)的普通多重PCR方法,了解DAEC在腹泻患者中的流行情况。方法根据DAEC黏附基因afa B、afa C、afa D、daa E及16S rRNA基因rrs,建立4重PCR反应体系,对PCR引物、反应体系和反应条件进行优化,评价敏感性和特异性,并应用于389份腹泻患者粪便标本的筛查。结果 4重PCR反应可以特异性扩增DAEC菌株afa B/C、afa D、daa E基因片段,除2株肠集聚性大肠埃希菌(EAEC)外,检测引物对其他致泻性大肠埃希菌及常见肠道病原菌均无特异性扩增,此多重PCR方法的检测下限可达3.20×101CFU/反应(8.01×103CFU/ml)。利用本研究建立的多重PCR方法对腹泻患者粪便标本进行检测,发现DAEC菌株分离率为6.2%(24/389)。结论本研究建立的多重PCR方法可用于DAEC菌株的快速鉴别,也可用于人粪便标本DAEC的初步筛查。