结核病合并艾滋病患者抗结核治疗效果及其相关影响因素分析

目的:分析结核病合并艾滋病患者抗结核治疗效果及其相关影响因素。方法:从中国疾病预防控制信息系统中收集河南省睢县疾病预防控制中心2008-01~2019-12收治的结核病合并艾滋病患者临床资料106例,所有患者均进行抗病毒治疗,统计抗结核治疗效果,比较两组一般资料,采用多因素Logistic回归分析影响结核病合并艾滋病患者抗结核治疗效果的相关影响因素。结果:106例接受抗结核治疗的结核病合并艾滋病患者治疗成功85例,治疗成功率为80.19%;单因素分析结果显示,治疗不成功组转诊或追踪、复治、涂阳肺结核、确诊肺结核时外周血CD4^(+)水平<200个/μL、诊断延误≥14d患者占比(95.24%、61.90%、61.90%、71.43%、61.90%)高于治疗成功组(64.71%、35.29%、29.41%、45.88%、31.76%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,转诊或追踪、复治、涂阳肺结核、确诊肺结核时外周血CD4^(+)水平<200个/μL、诊断延误≥14 d均为结核病合并艾滋病患者抗结核治疗不成功的独立危险因素(OR=2.307、1.960、2.164、2.230、2.079,P<0.05)。结论:结核病合并艾滋病患者抗结核治疗不成功的独立危险因素包括转诊或追踪、复治、涂阳肺结核、确诊肺结核时外周血CD4^(+)水平<200个/μL、诊断延误≥14d,临床据此可对有以上特征的患者进行针对性干预或治疗,以改善抗结核治疗的疗效。