河南省立眼科医院诚聘白内障专业医师

河南省立眼科医院是河南省最大的省级眼科医院，是国家和河南省临床重点专科，在白内障方面拥有一支实力雄厚的专业团队，配备有飞秒激光超声乳化仪及各类国际先进的白内障超声乳化手术设备。近年来，该专业飞速发展、手术量剧增，为进一步满足临床需求，特面向全国诚聘白内障专业医师，现将有关事宜通知如下：

河南省立眼科医院诚聘白内障专业医师

河南省立眼科医院是河南省最大的省级眼科医院，是国家和河南省临床重点专科，在白内障方面拥有一支实力雄厚的专业团队，配备有飞秒激光超声乳化仪及各类国际先进的白内障超声乳化手术设备。近年来，该专业飞速发展、手术量剧增，为进一步满足临床需求，特面向全国诚聘白内障专业医师，现将有关事宜通知如下：

河南省立眼科医院诚聘白内障专业医师

河南省立眼科医院是河南省最大的省级眼科医院,是国家和河南省临床重点专科,在白内障方面拥有一支实力雄厚的专业团队,配备有飞秒激光超声乳化仪及各类国际先进的白内障超声乳化手术设备。近年来,该专业飞速发展、手术量剧增,为进一步满足临床需求,特面向全国诚聘白内障专业医师,现将有关事宜通知如下：

河南省立眼科医院诚聘白内障专业医师

河南省立眼科医院是河南省最大的省级眼科医院,是国家和河南省临床重点专科,在白内障方面拥有一支实力雄厚的专业团队,配备有飞秒激光超声乳化仪及各类国际先进的白内障超声乳化手术设备。近年来,该专业飞速发展、手术量剧增,为进一步满足临床需求,特面向全国诚聘白内障专业医师,现将有关事宜通知如下：

河南省立眼科医院诚聘白内障专业医师

河南省立眼科医院是河南省最大的省级眼科医院，是国家和河南省临床重点专科，在白内障方面拥有一支实力雄厚的专业团队，配备有飞秒激光超声乳化仪及各类国际先进的白内障超声乳化手术设备。

河南省第二十次眼科学术年会圆满落幕

2014年6月27—29日河南省第二十次眼科学术年会在郑州召开，本次学术年会得到了河南省医学会、河南省医师协会的大力支持和帮助，各地市眼科学会进行了精心的组织和准备。会议共收到学术论文265篇，内容涉及眼科基础研究、眼科形态学和功能检查以及青光眼、白内障、眼底病、眼表疾病、眼眶病、眼整形、眼外伤、泪，道病等亚专业。会议注册代表423人，参展厂商60家。

河南省人民医院医学科技创新发展的探索与实践

总结分析河南省人民医院2016—2020年医学科技创新实践做法及面临的挑战。医院通过加大科研投入、鼓励科技创新,引育高层次人才、加强梯队建设,加强平台建设、增强创新保障,以及深化科研合作、加强学术交流,在医学科技创新发展上取得良好进展,但仍存在低水平重复研究、高层次人才不足、缺乏国家级科研平台及学术影响力有待提升等问题。对此,提出持续加大研发投入、靶向培育高层次人才、培育国家级科研平台、提升学术影响力等对策建议,以促进医院医学科技创新高质量发展。

河南省三级甲等医院护士医院伦理氛围感知与组织公民行为的相关性研究

目的:探讨护士医院伦理氛围感知与组织公民行为的相关性。方法:采用便利抽样法选取郑州市5所三级甲等医院692名护士为研究对象,采用一般资料调查表、医院伦理氛围量表(HECS)和组织公民行为量表(OCBS)对其进行调查。结果:护士HECS总均分为(4.28±0.56)分,OCBS总均分为(4.28±0.54)分;HECS总分及各维度得分与OCBS总分及责任感维度、认同维度、利他主义维度得分呈正相关(P<0.01),HECS量表中与医生关系维度得分与OCBS量表中的人际和谐维度和保护组织资源维度得分呈负相关(P<0.01)。结论:护士的医院伦理氛围和组织公民行为处于较高水平,医院伦理氛围越好,组织公民行为越明显,提示医院应重视伦理氛围教育和监测,为提升护士的工作积极性,促进其表现组织公民行为,进而提高职业价值打下基础。

中文眼科期刊编辑出版策略调整——基于《WJCI报告》2023版的指标分析

《WJCI报告》的评价指标包括收录期刊数量、总被引频次、影响因子和WJCI指数。文章对《WJCI报告》所纳入的6种中文眼科期刊的总被引频次、影响因子、世界学术影响力指数、网络影响力指数和WJCI指数进行分析,以期为中文眼科期刊编辑出版策略调整方向提供一定的参考,进一步推动我国中文眼科期刊发展。

工作安全感、职业获益感在眼科护士职业韧性与职业成功中的中介作用

目的:探究眼科护士工作安全感、职业获益感、职业韧性与职业成功的现状以及之间的关系,为今后增强眼科护士职业韧性与职业成功提供客观依据。方法:采用职业韧性量表、工作安全感量表、职业获益感量表与职业成功问卷对144名河南省眼科护士进行调查。采用AMOS软件检验工作安全感与职业获益感在职业韧性和职业成功间的中介作用。结果:144名眼科护士的职业韧性、工作安全感、职业获益感与职业成功得分两两呈正相关(r值为0.263~0.615,P<0.001)。AMOS软件分析显示,职业韧性与职业成功间存在1条直接路径和3条间接路径;工作安全感和职业获益感在职业韧性与职业成功间起部分中介作用[效应值(β)为0.10~0.58,P<0.05]。结论:临床医院在培养眼科护士时应重视其工作安全感、职业获益感的提高,有助于增强眼科护士的职业韧性与职业成功,从而进一步稳定护士队伍。

探讨PDCA循环在预防眼科患者术后发生跌倒风险中的效果研究

目的探讨PDCA循环在预防眼科患者术后发生跌倒风险中的效果研究。方法选择2021年1月至2021年12月眼科手术患者3450例为对象,根据时间点分为对照组(2021年1月至2021年6月,n=1600)和观察组(2021年7月至2021年12月,n=1850)。对照组采用常规方法干预,观察组联合PDCA循环干预,两组均完成3个月干预,比较两组跌倒发生率、跌倒损伤程度、自我效能水平及满意度。结果观察组干预3个月期间21例发生跌倒(发生率1.14%)低于对照组43例发生跌倒(发生率2.69%)(P<0.05);观察组跌倒损伤程度低于对照组(P<0.05),表现为0级病例数多于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后事件应对、目标达成及个体解决问题得分高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后从预防措施、服务态度、预防效果、陪护制度、防跌倒制度满意度高于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环在预防眼科术后患者跌倒风险中效果较好,有助于降低术后跌倒发生率,减轻跌倒损伤,提高患者自我效能水平,可获得较高的满意度,值得推广应用。

“十四五”时期公立医院形势分析及应对策略

形势分析是公立医院编制战略规划的重要前提和基础。医院内外部环境和自身优势、劣势分析,是找准医院发展定位、发现自身优势与不足和寻求竞争优势的关键环节,也是新形势下推动医院高质量发展的逻辑必然。以河南省人民医院为例,首先采用PEST分析法对医院宏观发展形势进行分析,在此基础上结合SWOT分析法构建了SWOT-PEST分析矩阵,对医院进行基于优势、劣势、机遇和挑战视角的PEST分析,综合分析河南省人民医院所面临的内外部发展形势、问题、机遇和挑战,为医院"十四五"发展战略规划编制提供决策参考和循证依据。

复方盐酸布比卡因注射液作为眼科手术麻醉用药的随机、双盲、多中心临床研究

背景 复方盐酸布比卡因注射液是国外眼科手术中局部麻醉的首选药物,而中国眼科临床手术中采用盐酸利多卡因和盐酸布比卡因单方混合注射液作为麻醉药物,虽然麻醉效果可靠,但需临床配制.复方盐酸布比卡因注射液已于2005年获得国家食品药品监督管理局批准生产,但其临床效果及安全性仍需要临床研究证实. 目的 评估国产复方盐酸布比卡因注射液用于眼科手术局部麻醉的临床效果和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲临床试验设计.对河南省眼科研究所、青岛眼科医院、青岛市立医院、温州医学院附属眼视光医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院符合纳入标准的223例眼科手术患者进行多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照的临床试验,均纳入患者一侧眼.试验组患者行眼科手术前局部注射复方盐酸布比卡因注射液,对照组患者注射质量分数2％盐酸利多卡因及质量分数0.75％盐酸布比卡因两种单方等体积混合注射液.采取球后阻滞或球周麻醉法,每次用药量为3 ～ 10 ml.研究中主要评价药物的疗效指标和安全性评价指标,其中主要疗效指标为遵照Brahma 1994年建立的标准对注射麻醉药物后2、4、6、8、10 min以及手术结束时术眼和患者眼球和眼睑活动度进行评分,确定适宜的开始手术时间；次要疗效指标为眼科手术期间受试者疼痛评分.安全性评价指标包括药物局部注射后患者的眼部和全身不良事件发生情况以及患者的生命体征、血氧饱和度（SPO2）及心电图变化情况.采用Wilcoxon秩和检验法分别对意向性分析（ITT）和符合方案分析（PP）时试验组与对照组间各评价指标的差异进行比较.结果 ITT分析试验组入组118例,但由于药物注射后无法手术退出1例；对照组纳入120例；PP分析中试验组9例不符合试验设计,共纳入109例,对照组6例不符合试验设计要求,入组114例.无论是ITT分析还是PP分析,局部注射麻醉药物后2、4、6、8、10 min及手术结束时,试验组与对照组术眼眼球活动度评分及总评分的差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组间术眼用药后眼睑活动度评分及总评分差异均无统计学意义（P＞0.05）.ITT分析和PP分析时两组间药物局部注射后各时间点术眼疼痛评分的差异均无统计学意义（P＞0.05）,适宜开始手术时间的差异无统计学意义（P＞0.05）.药物应用后共记录局部及全身不良事件5例,其中试验组4例,对照组1例,但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.药物注射后患者生命体征各指标变化的例数、SPO2改变例数及心电图变化例数的差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 复方盐酸布比卡因注射液用于眼科手术局部麻醉效果与盐酸利多卡因和盐酸布比卡因单方混合注射液相同,药物安全性好,适用人群广,经济性好,使用方法简便.

石决明散在眼科临床中的应用体会

石决明散源自《普济方》,全方由石决明、草决明、赤芍、青葙子、麦冬、山栀子、木贼、大黄、荆芥组成,具有平肝泻热、祛翳明目之功效。笔者多年来用此方加减治疗证属肝胃郁热型的外障、内障眼病甚夥,疗效满意,现举隅如下。1混睛障乔某,女,17岁,2011年4月12日初诊。诉左眼红、隐痛,羞明流泪,视物模糊1周。查视力右1.0、左0.2,右眼未见异常。左眼混合充血（＋＋）,

眼科护理的风险及防范措施研究

目的探讨手术室护理的安全隐患,防范措施及其效果。方法对2009—2012年期间该院眼科住院患者的病例和护理资料进行回顾性分析。2011年开展系统的眼科护理安全防范措施:强化护理安全管理,规范眼科护理的工作流程和规章制度,加强继续教育和专业知识学习,定期组织护理查房,加强对眼科手术室的护理监管,严格消毒隔离制度,根据治疗需要正确安置患者体位,加强"舒适护理",对有疼痛的患者进行针对性的处理,加强对法律法规的学习,严格遵守各项规章制度,严格病案护理文书的书写等。观察护理防范措施实施前后护理安全问题发生率有无差异。结果采取针对性防范措施以前,护理问题发生率为2.9%,采取针对性防范措施之后护理问题发生率为0.8%,两者比较χ2=15.07,P<0.001。常见的护理安全问题是跌倒、坠床、撞伤、碰伤、部位识别出错、心率慢、晕倒、视物模糊、手术感染、外出发生意外、晶体度数错误等。结论眼科护理存在较多风险,加强眼科护理安全防范措施对改善护理效果,降低护理风险有重要意义。

眼科护理中安全隐患及预防对策探讨

目的探讨眼科护理中安全隐患及预防对策。方法选取2012年1月-2014年4月我院收治眼科患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采取针对性眼科安全隐患护理预防对策,对照组采取常规护理方法。分析眼科患者护理中的安全隐患以及两组患者的满意度情况。结果眼科护理中的安全隐患主要有意外伤害、生活自理能力缺陷、视力障碍、心理障碍、服药隐患、护理管理制度欠缺、护理专业素质薄弱、健康宣教不足等;观察组患者满意度明显高于对照组(96.7%>68.3%),两组比较差别具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究可知,眼科护理中存在较多的安全隐患,有效的预防对策能够降低安全隐患,提高患者治疗满意度,值得推广应用。

眼科护理管理中的绩效管理研究

目的探讨眼科护理管理中的绩效管理及效果。方法对比绩效管理前后眼科护理质量、患者满意度、护理差错率有无差异。结果 2012年护理文书、基础护理、特护I级、护理安全、健康教育和病区管理等眼科护理质量指标,患者满意度,护理差错率均显著优于2010年,(P<0.05)差异有统计学意义。结论绩效管理能显著提高眼科护理质量。

糖尿病视网膜病变人工智能机器人辅助诊断系统的建立及应用

目的建立和评估基于深度学习理论的糖尿病视网膜病变(DR)人工智能(AI)机器人辅助诊断系统。方法联合包括北京协和医院等国内8家医院眼底专业医师对25297张糖尿病患者眼底图像病变进行标记,训练和建立一个深度学习框架同时识别DR病变的AI机器人辅助诊断系统,即“嵩岳”机器人系统。依据DR分级和标识眼底病变,构建是否罹患DR、是否需要转诊DR、是否重度非增生性和增生性DR以及是否增生性DR4种模型,建立一个基于病变识别技术的DR筛选系统,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)、敏感度、特异度进行AI诊断性能的数据分析。结果“嵩岳”系统中是否罹患DR模型的敏感度为96.0%,特异度为87.9%,曲线下面积(AUC)为0.920;需要转诊DR模型的敏感度为90.4%,特异度为95.2%,AUC为0.925;是否为重度非增生性和增生性DR模型的敏感度为72.7%,特异度为96.2%,AUC为0.845;增生性DR模型的敏感度为73.5%,特异度为97.3%,AUC为0.855。结论“嵩岳”AI机器人辅助诊断系统具有精确高效的DR诊断性能,具有良好的临床应用价值。

一例Cohen综合征的眼科表现

患儿,男,10个月余,汉族,因筛查眼部病变于2021年12月6日就诊于河南省立眼科医院。患儿为第3胎,顺产,妊娠35周+4天出生,出生体质量2150 g,孕妇自觉孕期胎动少。既往有新生儿高胆红素血症史,新生儿期喂养困难,少哭闹。患儿父母非近亲婚配,均体健,患儿1胞姊1胞兄均身体健康;家族中无类似疾病患者,否认家族其他遗传病史。患儿智力发育迟缓、眼睛外观无异常、头发浓密、眼距宽、眉毛浓密下斜、睫毛长(图1),高腭弓,皮肤白皙,腰、臀部见片状蒙古斑,多线掌纹,掌骨和跖骨短,指趾甲发育不良,关节松弛,四肢肌张力低。眼部检查:角膜映光法检查反光点居中;裂隙灯显微镜检查结膜、角膜无异常;双眼晶状体下半部皮质点状混浊;自然瞳孔下电脑验光显示右眼+1.50 DS/-3.00 DC×9°;左眼+2.00 DS/-3.25 DC×178°;检影验光显示右眼+2.00 DS/-2.50 DC×5°,左眼+2.00 DS/-2.50 DC×180°;眼底照相显示双眼视盘圆,边界清,血管走形和发育可,中心凹反光点存在,视网膜色素不均匀,提示视网膜色素变性(图2);光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查显示双眼黄斑及后极部外核层变薄,光感受器层消失(中心凹部分区域除外),视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)层粗糙变薄,脉络膜变薄,左眼中心凹神经上皮层可见囊样表现(图3)。对患儿及其父母行全基因外显子检测显示患儿存在VPS13B基因的1个纯合变异:c.6940+1(IVS38)G>T,其父母为表型正常的杂合变异携带者;线粒体DNA高敏感性测序分析为阴性,排除线粒体病;氨基酸、肉碱谱检测以及尿有机酸谱检测排除遗传代谢病。结合患儿的临床特征、基因检测、线粒体DNA、氨基酸、肉碱谱检测以及尿有机酸谱检测,诊断为Cohen综合征。

知觉压力在眼科护士信息感知与心理健康中的中介调节作用

目的探究信息感知对眼科护士心理健康的影响过程中知觉压力的中介作用和社会支持的调节作用。方法采用信息感知量表、知觉压力量表、社会支持评定量表和一般健康问卷对河南省736名眼科护士进行调查。结果纳入知觉压力后,信息感知对心理健康的直接作用依然显著(β=0.493,t=15.254,P<0.001),且知觉压力对心理健康的中介作用有统计学意义(β=-0.182,t=-5.617,P<0.001),该中介效应占总效应的比例为12.3%。纳入知觉压力与社会支持的交互项,结果发现该交互性对护士的心理健康的影响有统计学意义(β=0.186,t=6.972,P<0.001)。结论知觉压力在眼科护士信息感知与心理健康之间起着部分中介效应,知觉压力的中介作用受到社会支持的调节,即信息感知对眼科护士心理健康的影响是有调节的中介效应。