心理护理在妇产科腹腔镜手术患者围麻醉期的应用研究

目的探讨心理护理对妇产科腹腔镜手术患者围麻醉期的应用效果。方法选取来我院进行治疗的121例妇产科患者,其均需行腹腔镜手术,所有患者随机分为对照组61例,在围麻醉期给予常规的护理,观察组60例,除了给予和对照组相同的常规护理外给予心理护理,对两组患者的镇静效果、心理反应、临床体征及SAS评分进行比较评价其心理护理的效果。结果与对照组比较,观察组的焦虑患者例数明显较少(P<0.05);与入院后比较,观察组术前及术后1 d其SAS评分明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组在术前、手术开始、术后60 min及手术结束的镇静深度评分明显较低(P<0.05);入室5 min后两组间的收缩压及心率的差异具有显著性(P<0.05)。结论与妇产科腹腔镜手术患者在围麻醉期给予常规护理的效果比较,给予心理护理后能够使患者的抑郁、焦虑情绪得到显著的缓解,手术的麻醉镇静效果增强。

小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E治疗对妊娠期高血压UPR、MAP、凝血指标的影响

目的 分析小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E在妊娠期高血压中的治疗效果及对尿蛋白(UPR)、平均动脉压(MAP)、凝血指标的影响。方法 选取2017年7月至2022年7月于河南省第二人民医院就诊的122例妊娠期高血压患者,根据治疗方式不同分为对照组(n=60,硫酸镁治疗)和研究组(n=62,小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E治疗)。比较两组治疗效果及UPR、MAP、UA、CysC及凝血指标水平,观察不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率(95.16%)显著高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组MAP、UPR、UA及CysC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组PT、TT、APTT长于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应率(17.74%)与对照组不良反应率(8.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E治疗妊娠期高血压患者的疗效显著,可有效改善患者的UPR水平及凝血指标,有利于控制患者血压,安全性尚可,具有一定的临床使用价值。

孕早期外周血PAF、 PAPP-A对PE发病的影响

目的:探究孕早期(孕9~13+6周)外周血血小板活化因子(PAF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)对子痫前期(Preeclampsia,PE)发病的影响。方法:选取2021年5月-2022年12月我院收治的170例孕早期PE患者为观察组,另选取同期170例健康妊娠孕早期孕妇为对照组,于孕早期留取外周血样本,检测比较两组一般资料、血清PAF、PAPP-A水平,分析PE发病的影响因素,受试者工作曲线(ROC)分析血清PAF、PAPP-A对PE发病的预测价值,比较不同程度PE血清PAF、PAPP-A水平,采用Spearman相关性分析PE患者血清PAF、PAPP-A水平与病情程度关系。结果:两组舒张压、收缩压、24h尿蛋白定量(24hUpro)、血清PAF、PAPP-A水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,舒张压、收缩压、24hUpro、血清PAF、PAPP-A是PE发病的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清PAF、PAPP-A联合预测PE发病的曲线下面积(AUC)为0.934,敏感度、特异度分别为91.76%、80.00%,高于单一指标预测(P<0.05);重度PE患者血清PAF高于PE患者,血清PAPP-A低于PE患者(P<0.05);PE病情程度与血清PAF水平呈正相关,与血清PAPP-A水平呈负相关(P<0.05)。结论:PAF、PAPP-A参与PE发生发展过程,且在预测PE发病及评估PE病情程度方面具有较高临床价值。

微创腹腔镜术对卵巢良性肿瘤患者围手术期手术及化验指标的影响

卵巢良性肿瘤是育龄女性多发的一类生殖系统疾病,起病隐秘,早期症状不明显,极易被忽视。但随着肿瘤体积日渐增大,压迫症状逐步显现,突出表现为腹部隐痛、轻度腹胀、排尿障碍,甚至会并发肿瘤蒂扭转、破裂或感染,严重威胁患者的身心健康^([1])。卵巢良性肿瘤的组织学分型较为复杂,部分病灶存在较高的恶化风险,因此需尽早采取有效的治疗。

《护士长查房手册》在产科护士长查房中的应用

目的利用《护士长查房手册》及时记录护士长查房中发现的问题,制定改进措施,提高护理质量。方法在《护士长手册》的基础上,改进和完善其内容,查房时随身携带,记录方便、实用。结果《护士长查房手册》的应用,减少护理差错,提高了病人满意度。结论《护士长查房手册》的应用,融护理查房与护理质量控制于一体,简化了管理程序,提高了护理管理质量。

妊娠中晚期便秘孕妇饮食及疾病知识水平现状调查

目的 探讨妊娠中晚期便秘孕妇饮食及疾病知识水平现状。方法 选取2020年8月至2021年9月在河南省第二人民医院就诊的420例便秘孕妇作为研究对象。应用一般资料调查表、孕期便秘知识问卷、妊娠中晚期孕妇饮食现状调查表和妊娠期养分学问调查问卷对妊娠中晚期便秘孕妇的基本资料、便秘知识掌握情况、饮食现状和养分学问知晓率情况进行调查。结果 420例妊娠中晚期便秘孕妇便秘知识问卷分数为(11.53±1.72)分,其中及格180名(42.85%),不及格240名(57.14%);进食最营养、最多的餐次中午餐占比最高,为49.05%、50.71%,常吃的主食为谷类(73.10%),最喜欢的饮食口味为偏辣(40.00%),最喜欢的烹饪方式为炒(47.14%),常用的食用油是菜籽油(67.86%),最喜欢的食物是肉类(46.19%),且每日餐次≤3次和>3次的占比分别为41.90%、58.10%;420例妊娠中晚期便秘孕妇中,孕期饮食的主要调整依据、钙的最佳食物来源的知晓率<50%,且<40%患者知道孕13周后摄入水产品的最佳频率、每日应摄入的牛奶量、食盐量、钙片的正确应用方法、体重指数,仅有6.90%知晓孕早期谷类最低摄入量。结论 妊娠中晚期便秘孕妇饮食结构欠合理,且对便秘和营养学相关知识的掌握程度不高,在后续孕期便秘的临床防治工作中,应加强对妊娠期女性便秘和营养学相关知识的健康教育,指导孕妇养成良好的饮食习惯,降低便秘发生风险。

屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后宫内残留及子宫内膜的影响效果观察

目的:观察屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后宫内残留及子宫内膜恢复的影响。方法:选取2021年10月至2022年6月进行人工流产的患者100例为研究对象,根据流产术后用药方式的不同分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗,观察组术后在常规治疗的基础上给予屈螺酮炔雌醇片治疗,比较两组人工流产术后宫内残留及子宫内膜恢复相关指标。结果:观察组腹痛程度、阴道流血量均明显低于对照组,阴道流血持续时间、腹痛持续时间均短于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次复潮时间和经期均明显短于对照组,经量同术前的患者占比优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者子宫动脉血流直播比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者子宫动脉收缩期最大流速(PSV)值高于对照组,频谱阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)值均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(6.00%)显著低于对照组(34.00%)(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论:人工流产术后应用屈螺酮炔雌醇片可有效促进子宫内膜修复,保持良好的内膜完整性和连续性,缩短阴道流血时间,减少并发症的发生。

宫颈癌淋巴结转移的预测因素及其对预后的影响

宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤,其淋巴结转移与患者预后密切相关,手术前对患者淋巴结转移可能性的评估对制定治疗方案及其预后判定极为重要。本文回顾性分析笔者所在医院行宫颈癌根治术后随访到的321例患者的临床资料,

克林霉素与康妇消炎栓联合治疗慢性盆腔炎41例效果分析

目的:探讨克林霉素联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床效果。方法:选择我院2008年12月-2010年12月慢性盆腔炎患者82例,随机分为两组,对照组给予庆大霉素8万U肌肉注射,3次/d,给予甲硝唑0.5g,静脉滴注,2次/d;7d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察组给予克拉霉素0.3g,静脉滴注,2次/d,同时给予康妇消炎栓1粒,于经期干净后每晚睡前置入直肠7cm处。7d为1个疗程。共治疗3个疗程。治疗期间观察患者临床症状改善情况,治疗后行B超检查及妇科检查。结果:观察组总有效率为87.8%,对照组总有效率为63.4%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:克林霉素联合康妇消炎栓能够显著改善慢性盆腔炎患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴。

2013年本院儿科住院患者用药现状及分析

目的分析儿科住院患者用药现状，为儿科合理用药提供参考。方法随机抽取本院2013年1-12月的儿科住院病历589份，进行合理用药分析。结果589份病历中，9．34％的医嘱存在不合理用药问题。不合理用药类型主要表现在用量不适宜、联合用药不适宜、给药频次不当、配伍不适宜、重复用药、选药不当、给药途径不适宜等方面。结论本院儿科住院病历存在一定的不合理用药问题，医师、药师需加强专业知识学习，提高合理用药水平．

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察

目的 :观察米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床效果及其优点。方法 :将中期妊娠引产者 60例作为观察组 ,5 8例作为对照组 ,观察组用米非司酮及米索前列醇 ,对照组用利凡诺。结果 :两组成功率、完全流产率有显著性差异。结论 :米非司酮配伍米索前列醇有较强的抗孕酮作用能增强子宫收缩和扩张宫口 。

探讨医疗纠纷的原因和对医疗行为的影响及相关对策

目的探讨日益突出的医疗纠纷现象对医疗行为造成的影响及后果,找出其原因,探寻解决方法。方法通过座谈,电话采访了226名医生,通过他们对近半年发生的医疗纠纷回顾、自身医疗行为的改变进行总结分析。结果医疗纠纷事件的频发及后果对医疗行为影响较大,防御性医疗行为普遍存在。结论医疗纠纷对医疗行为的作用会使医患双方都成为不同程度的受害者。通过医患双方的努力,法律法规的完善及监督机制的作用,能起到规范及促进健康积极医疗行为的作用。

Capn4和Ki-67在宫颈癌中的表达及意义

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,占据女性恶性肿瘤死亡率第二位,而肿瘤细胞的浸润是其致死的主要因素,早诊断、早治疗是提高宫颈癌远期生存率的重要方法。已有研究证实Capn4和Ki-67与结肠癌等恶性肿瘤的侵袭、发展密切相关。

心理干预对产后抑郁症患者预后的影响

目的探讨心理干预对产后抑郁症患者预后的影响。方法选择产后抑郁症患者42例作为研究对象,随机分为心理干预组和常规护理组,比较两组预后情况。结果两组治疗前后SDS抑郁自评量表得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),治疗后两组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预能够改善产后抑郁症患者的预后。

乳腺增生病的病因及临床干预

目的为进一步探讨了解乳腺增生病的病因,以及临床中需要采取的干预措施。方法选取我院在2009年12月至2011年5月期间收治的226例经妇科体检患乳腺增生病患者作为本组研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组调查研究中,共参加妇科体检者有472例,其中检查出患有乳腺增生病者有226例,乳腺增生病的患病率为47.88%。乳腺病者有120例(53.10%),乳腺组织增生者有21例(9.30%),乳腺囊性增生病者有85例(37.60%)。结论临床中应积极对广大女性进行健康教育宣教,做好预防工作,并提倡其自己检查,早发现早治疗,加强自我保护意识。

水针注射对子宫全切术患者肠道功能恢复的影响

目的为进一步探讨了解临床中水针注射对于子宫全切术患者胃肠道功能恢复的影响及其取得的临床疗效。方法选取我院在2010年2月至2010年12月期间收治的62例行子宫全切术的患者作为本组研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组患者经过治疗后胃肠道功能均得到一定的改善,其中观察组中患者治愈者有15例,总有效率为96.77%,对照组中患者有4例治愈,总有效率为61.29%,比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论水针注射对于子宫全切术后的肠道功能恢复有着非常显著的疗效,可以明显促进肠道功能的恢复。

欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的:就治疗宫缩乏力性产后出血过程中应用欣母沛的临床效果进行分析探讨。方法:选取我院妇产科2016年1月-2016年12月收治的60例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,两组各30例。以常规治疗方式治疗对照组患者,观察组患者则在对照组基础上接受欣母沛治疗,对两组患者的临床治疗效果与出血量予以比较分析。结果:两组治疗效果比较,观察组(93.3%)明显比对照组(80%)高(P<0.05),差异具有统计学意义。同时观察组患者在2h和24h后的阴道出血量也明显比对照组要低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:在宫缩乏力性产后出血治疗中施以欣母沛治疗,可有效控制出血量,具有显著的治疗效果,安全性较高,值得临床进一步推广使用。

生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍的疗效观察

目的:探讨生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍患者的临床效果。方法:选择某院收治的84例产后盆底功能障碍患者分为对照组(40例)与观察组(44例)。对照组给予单一的盆底肌康复训练,观察组给予盆底肌康复训练联合生物反馈电刺激治疗。对比2组患者临床疗效、盆底功能障碍评分、盆底肌力障碍(PEDI)评分、性生活质量评分及盆腔脏器脱垂程度(POP-Q分度)。结果:治疗总有效率:观察组(95.45%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者PFDI评分、盆底Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维肌电压性生活质量评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组POP-Q分度0度与Ⅰ度患者占比高于对照组(P<0.05)。结论:盆底肌康复训练与生物反馈电刺激联合治疗产后盆底功能障碍可得到理想的治疗效果,盆底肌力及盆腔脏器脱垂情况明显改善,产妇的生活质量得以提升。