49例ABO血型正反鉴定不一致的原因分析

目的探讨ABO血型正反鉴定不一致的原因。方法对49例正反定型不一致的标本采用微柱凝胶法、试管法及吸收放散实验等进行鉴定。结果冷凝激素10例,自生免疫性溶血性贫血4例,抗体丢失或减弱25例,ABO血型亚型2例,红细胞抗原减弱3例,非特异性抗体2例,高球蛋白血症1例,获得性"类B"2例。结论对ABO血型正反定型不一致无法确定的血液标本,应根据血清学实验并结合临床资料进行正确ABO血型鉴定,以确保患者输血安全。

A抗原减弱表型的基因分析

目的:研究A抗原减弱的分子遗传学背景。方法:用血清学的方法筛选出2015年1月至11月A抗原减弱的样本6例,对其ABO基因的第6、7外显子进行测序分析。结果:6例中基因型为A102/O01有2例,A102/O02有1例,A102/B101有2例,1例样本发现新的等位基因。结论:由于ABO基因的多态性,除了常见的第6、7外显子上的基因突变引起抗原减弱外,第6、7外显子以外的基因变异或转录结构以及调控区域的异常都有可能导致A抗原减弱。

ABO血型系统外的新生儿溶血病血清学检测结果分析

目的对24例ABO血型系统外的新生儿溶血病(Hemolytic disease of the new-born,HDN)的特异性抗体回顾性分析。方法对24例HDN患儿的血样进行直接抗球蛋白试验、游离抗体试验和抗体放散试验,对患儿及母亲进行Rh和其他红细胞血型鉴定,用间接抗球蛋白试验对患儿及母亲的血清进行不规则抗体筛选、特异性抗体鉴定。结果在24例HDN患儿中检出抗-D 8例(33.3%),抗-DE 2例(8.3%),抗-DC 1例(4.2%),抗-E 9例(37.5%),抗-c E 2例(8.3%),抗-c 1例(4.2%),抗-M 1例(4.2%)。结论 ABO血型系统外的母婴血型不合主要发生在RH血型系统,占95.83%(23/24);新生儿溶血三项试验法对诊断HDN敏感度高;临床上输血或换血治疗时,要根据患儿体内的抗体类型进行相应的血液选择。

IgG性质抗-Le^a不规则抗体1例检测分析

1临床资料患者,女,33岁,2013年2月16日因分娩入住郑州市中心医院。患者产前检查提示前置胎盘,需行剖宫产手术,手术前备血预申请6u悬浮红细胞输注。实验室常规检查示：患者ABO血型为A型;Rh（D）血型（＋）;微柱凝胶卡法不规则抗体筛查（＋）。患者既往无输血史。患者血液标本由医院输血科送至本中心实验室后,进一步采用盐水法、抗人球蛋白卡微柱凝胶法、凝聚胺法进行交叉配血实验。

抗M引起的ABO正反定不符的检测分析

目的探讨抗M对ABO血型鉴定的影响及临床用血策略。方法 ABO、RH、MN血型鉴定,抗体筛查、抗体鉴定试验,抗体效价测定。结果 15例待测血清中存在抗M抗体,其中Ig M类抗M抗体为13例,Ig G类抗M抗体为2例。结论抗-M引起的溶血反应可致严重后果,在血液选择时应输注ABO和MN血型同型的红细胞。