灯盏细辛联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的探讨灯盏细辛联合甲钴胺(弥可保)治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法86例糖尿病周围神经病变患者,随机分为2组。治疗组43例,用灯盏细辛4支加入NS250ml,ivgtt,qd+甲钴胺片500μg,tid,口服。对照组43例,单用甲钴胺500μg,tid,口服,2组疗程均30d。结果治疗组有效率93%,对照组有效率60.4%,2组疗效和症状恢复正常的时间差异有显著性(P<0.01)。结论灯盏细辛联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全,疗效可靠。

灯盏生脉对血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨灯盏生脉对血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法100例颈动脉斑块和血脂异常的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,给予灯盏生脉和阿司匹林治疗6个月,对照组50例仅口服阿司匹林。2组常规治疗相同(胞二磷胆碱1.0+维脑路通针5支,iv qtt gd),治疗前后进行颈动脉超声检查C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、血脂等变化情况。结果治疗后,治疗组颈动脉平均斑块数、斑块总积分、斑块面积、CRP、FIB、D-二聚体较治疗前降低,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),并且低于对照组治疗后(P<0.05),治疗期间两组均未发现严重不良反应。结论灯盏生脉不仅有调整血脂的作用,还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等多种作用。

脑锥体束Wallerian变性的临床及影像分析

目的观察并总结脑锥体束Wallerian变性的临床及影像表现。方法搜集64例脑损害后出现脑锥体束Wal-lerian变性患者的临床及影像资料,分析并总结。结果脑损害后发生的脑锥体束Wallerian变性临床表现为继发性对侧肢体无力,肢体远端症状较近端明显,CT表现为与病灶同侧的锥体束呈稍低密度影,MRI表现为与病灶同侧的锥体束呈等T1或长T1长T2信号,T2-Flair序列呈高信号,DWI早期呈高信号,后期呈等信号,晚期出现脑干同侧的局限性萎缩。结论脑损害累及锥体束可导致锥体束Wallerian变性,临床表现需与脑梗死所致肢体无力鉴别,影像表现有特征性。

帕金森病中西医结合治疗的临床效果分析

目的与单纯西药治疗相对比,探讨中西医结合在治疗帕金森患者中的临床应用。方法选取2013年1月-2015年6月来我院神经内科就诊的120例帕金森患者,以其为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组应用多巴丝肼进行治疗,观察组联合应用中西医结合疗法,在对照组治疗的基础上,加用中药汤煎剂联合治疗。对比分析两组患者的症状改善情况以及不良反应情况。结果观察组患者的有效率为86.67%,对照组患者有效率为58.33%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组不良反应出现例数9例,对照组出现28例,观察组出现例数少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与单纯采用西药治疗相比,采用中西医结合治疗帕金森病效果优于单纯采用西医治疗。

颈内动脉狭窄的脑分水岭梗死的病因机制

脑梗死一直被归咎于颅内外大血管或小动脉的堵塞引起的低灌注(hypoperfusion)所致,而脑栓塞(embolism)在上世纪中叶逐渐引起人们的重视。低灌注及栓塞被认为有相互独立的发病机制及发病区域,而在揭示分水岭梗死的发生机制的过程中,围绕两种机制产生不同的观点,血流低灌注与栓塞在其中起重要作用,而二者的协同作用能更好的解释相关的临床现象。

原发性颅内低压综合征18例误诊分析

目的探讨原发性颅内低压综合征的误诊原因,提高患者预后。方法我院2000-2010年收治的原发性颅内低压综合征(PIH)患者48例,误诊18例,总结PIH患者的临床特点、腰穿检查脑脊液测压结果;临床治疗采用大量补充生理盐水,严重患者鞘内注射生理盐水等措施。结果 18例患者均明确诊断,经10～15d治疗,均治愈出院,无后遗症。结论原发性颅内低压综合征是一些临床症状的相对少见原因,仔细询问病史和认真体格检查是减少误诊的基础,同时腰椎穿刺的作用不可忽视。

益心康泰对血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨益心康泰对血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法80例颈动脉斑块和血脂异常的患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，给予益心康泰和阿斯匹林治疗6个月；对照组仅口服阿斯匹林。两组常规治疗相同（胞二磷胆碱1．0＋维脑路通针5支，iv qtt gd），治疗前后进行颈动脉超声检查，C-反应蛋白（CRP），纤维蛋白原（FIB），D-二聚体、血脂等变化情况。结果治疗后，治疗组颈动脉平均斑块数，斑块总积分，斑块面积CRP．FIB，D-二聚体较治疗前降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），并且低于对照组治疗后（P〈0．05），治疗期间两组均未发现严重不良反应。结论益心康泰不仅有调整血脂的作用，还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等多种作用。

三联药物综合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的评价美常安(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊)联合艾迪莎(美沙拉嗪片)及灌肠液治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法对确诊为溃疡性结肠炎60例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组给予美常安联合艾迪莎及灌肠液,对照组按常规口服艾迪莎;用药1个月后就患者的临床症状评分和临床疗效进行评估。结果治疗组的总有效率为90.00%,对照组总有效率为80.00%,两组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05);而两组主要临床症状比较上,治疗组有效率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论美常安联合艾迪莎及灌肠液对溃疡性结肠炎具有很好疗效。