微小RNA-93-5p在糖尿病合并冠心病患者中的表达及临床意义

目的探讨微小RNA-93-5p(miR-93-5p)在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者中的表达及临床意义。方法选取2019年8月—2021年5月本院诊治的60例T2DM患者、57例T2DM合并CHD患者分别为T2DM组、T2DM合并CHD组,另纳入同期60例体检健康者为对照组。比较T2DM合并CHD组、对照组、T2DM组一般资料、血清miR-93-5p、白细胞介素-6(IL-6)水平;分析T2DM合并CHD患者血清miR-93-5p、IL-6水平与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)的关系;分析T2DM并发CHD的影响因素;分析血清miR-93-5p、IL-6预测T2DM并发CHD的价值。结果T2DM合并CHD组、T2DM组LDL-C、FINS、TG、FPG、TC、HbA1c及血清miR-93-5p、IL-6水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);T2DM合并CHD组LDL-C、FINS、TG、FPG、TC、HbA1c及血清miR-93-5p、IL-6水平高于T2DM组,HDL-C水平低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.01)。T2DM合并CHD患者血清中miR-93-5p、IL-6水平与LDL-C、FINS、HbA1c、TC、FPG均呈正相关(P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01);T2DM合并CHD患者血清中miR-93-5p表达水平与IL-6呈正相关(P<0.05)。LDL-C、FINS、FPG、HbA1c、TC、miR-93-5p、IL-6是T2DM并发CHD的影响因素(P<0.05);血清miR-93-5p、IL-6预测T2DM并发CHD的曲线下面积(AUC)分别为0.888、0.898,截断值分别为2.59、77.98 ng/L,敏感度均为75.4%,特异度分别为89.2%、85.8%;miR-93-5p、IL-6联合预测T2DM并发CHD的AUC为0.939,敏感度、特异度分别为91.2%、83.3%。结论T2DM并发CHD患者血清miR-93-5p较高,其可能与IL-6共同参与T2DM并发CHD过程。IL-6联合miR-93-5p检测有望作为临床预测T2DM并发CHD的辅助方法。

噻托溴铵联合茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和炎性状态的影响

噻托溴铵是治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者常用的长效、选择性抗胆碱能药,可促使支气管扩张,改善患者症状,但单一治疗效果欠佳[2]。茶碱属于甲基黄嘌呤衍生物,具有降低肺动脉阻力、刺激呼吸中枢、支气管扩张等作用,其缓释剂常被应用于COPD的长期维持治疗[3]。本研究选择2019年1月至2020年8月我院收治的COPD患者88例,分别使用噻托溴铵与联合茶碱治疗COPD患者,分析2种方案治疗效果,为治疗方案制定提供依据,现报告如下。

糖尿病肾病患者外周血单个核细胞miR-92b-5p水平与高迁移率族蛋白Box1/核因子κB通路的相关性

目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者外周血单个核细胞中miR-92b-5p水平与高迁移率族蛋白Box1(high mobility group protein box1,HMGB1)/核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路的相关性。方法选择2020年3月-2021年2月在河南省老干部康复医院就诊的197例2型糖尿病患者作为研究对象,合并DN患者96例作为DN组,无DN患者101例作为单纯糖尿病组,选择健康受检者100例作为对照组。采用实时定量PCR检测外周血单个核细胞中miR-92b-5p相对表达量,采用酶联免疫吸附法检测血清中HMGB1、NF-κB水平。采用受试者工作特征曲线分析miR-92b-5p对DN的诊断价值。结果DN组和单纯糖尿病组患者外周血单个核细胞中miR-92b-5p相对表达量显著低于对照组,DN组患者外周血单个核细胞中miR-92b-5p相对表达量显著低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组和单纯糖尿病组患者血清中HMGB1、NF-κB水平显著高于对照组,DN组患者血清中HMGB1、NF-κB水平显著高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,曲线下面积为0.935(95%CI 0.900~0.971,P<0.01)。DN患者miR-92-5p相对表达量与血清HMGB1、NF-κB水平均成负相关(r值分别为-0.376、-0.417,P<0.05)。结论miR-92-5p参与DN的疾病调控过程,且与HMGB1/NF-κB通路表达密切相关,可作为DN潜在的诊断靶标。