孟鲁司特钠联合复方氢溴酸右美沙芬糖浆及布地奈德雾化治疗呼吸道感染后咳嗽的临床效果

目的探讨孟鲁司特钠联合复方氢溴酸右美沙芬糖浆及布地奈德雾化治疗呼吸道感染后咳嗽(PIC)的效果。方法选取2017年5月至2019年5月信阳市第一人民医院收治的50例PIC患者,根据治疗方案将患者分为对照组和试验组,各25例。对照组接受复方氢溴酸右美沙芬糖浆及布地奈德雾化治疗,试验组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。对比两组患者治疗效果,治疗前和治疗7、14 d咳嗽症状评分,治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(INF-γ)水平及不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为96.00%(24/25),对照组为68.00%(17/25),试验组治疗总有效率高于对照组,治疗7、14 d试验组咳嗽症状评分、血清IL-4水平低于对照组,INF-γ水平高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率[12.00%(3/25)]与对照组[8.00%(2/25)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合复方氢溴酸右美沙芬糖浆及布地奈德雾化治疗PIC患者,可有效改善患者咳嗽症状,抑制机体炎症反应,调节免疫功能。

肺结核合并肺部其他感染的危险因素及痰液标本病原菌特点

目的研究肺结核合并肺部其他感染的危险因素及痰液标本病原菌特点。方法选取2019年1月至2020年1月在周口市传染病医院就诊的642例肺结核患者,收集患者一般资料,分析引发肺部其他感染的危险因素以及病原菌特点。结果肺结核合并肺部其他感染的发生率为17.76%(114/642);年龄≥60岁、合并糖尿病、病程≥5 a、空洞型肺结核、病变累及肺野数≥3个、侵入性操作、应用糖皮质激素>7 d、应用广谱抗生素>7 d的肺结核患者中肺部其他感染率较高,差异有统计学意义(P<0.05);logistic多因素分析显示,合并糖尿病、应用糖皮质激素>7 d、应用抗生素>7 d、空洞型肺结核、侵入性操作是肺结核发生肺部其他感染的独立危险因素(P<0.05);137株病原菌株中,革兰阴性菌感染者占57.66%(79/137),革兰阳性菌感染者占31.39%(43/137),真菌感染者占10.95%(15/137);主要病原菌为肺炎克雷伯菌者占24.09%,主要病原菌为金黄色葡萄球菌者占20.44%,主要病原菌为假单胞菌者占16.06%。结论合并糖尿病、应用糖皮质激素>7 d、应用抗生素>7 d、空洞型肺结核、侵入性操作属于肺结核发生肺部其他感染的独立危险因素,应针对上述危险因素采取早期干预措施。痰液标本病原菌具有多样性,应在药敏试验、细菌培养结果指导下选用合适抗生素进行治疗。

阿帕替尼联合化疗对晚期肺癌患者的应用效果及有效率影响评价

目的:评价对晚期肺癌患者应用阿帕替尼联合化疗的应用效果以及对其临床治疗有效率所产生的影响。方法:选取2017-06-2019-07河南省职工医院收治的118例晚期肺癌患者开展此次项目研究,采用数字随机表法将其平均分成2组(实验组与对照组),一组纳入59例。其中对照组运用化疗治疗,实验组运用阿帕替尼联合化疗治疗。对其治疗效果、治疗前后肿瘤标志物水平变化情况、不良反应等进行统计分析。结果:实验组不良反应总发生率15.25%(9/59)例低于对照组不良反应总发生率30.51%(18/59)例,实验组治疗总有效率86.44%(51/59)例高于对照组治疗总有效率66.10%(39/59)例,χ2值检验后统计学意义存在P<0.05。治疗前两组肿瘤标志物水平变化对比无明显差异,治疗后实验组各项标志物水平指标均低于对照组同等数据,经过t检验后组间对比存在明显差异P<0.05。结论:针对晚期肺癌患者实施化疗与阿帕替尼联合治疗措施,可有效降低患者细胞角蛋白19片段、细胞癌抗原、癌胚抗原等肿瘤标志物水平,不良反应发生率相对较低,临床效果显著,安全性较高。