肺功能异常病人腹部手：术的围手术期处理

手术后肺部并发症（postoperative pulmonary complication，PPC）是指术后发生的有临床表现并对疾病进程产生负面影响的肺部异常，包括肺不张、肺水肿、肺功能不全和肺炎等，其发生率高达30％。目前，随着社会老龄化进程的加速，临床上老年病人比例逐渐上升。老年人呼吸器官发生退行性变，肺通气和换气功能均下降，且多伴有慢性心、肺疚病，术后易发生PPC。另外，某些腹部疾病本身可引起肺部并发症，

抑制Eph受体酪氨酸激酶A7基因对肝癌细胞SMMC-7721生物学特性的影响

目的 观察RNA干扰抑制Eph受体酪氨酸激酶A7（EphA7）基因对肝癌细胞株SMMC-7721生物学特性的影响.方法 EphA7小干扰RNA重组质粒采用脂质体介导法转染肝癌细胞株SMMC-7721,并设空载体转染组和未转染组.采用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）和Western blot法检测转染干扰载体后肝癌细胞株SMMC-7721中EphA7 mRNA和蛋白的表达,噻唑蓝（MTT）比色法检测转染后细胞增殖能力的变化,流式细胞仪检测转染后细胞周期分布的改变,Transwell小室侵袭实验检测转染后对其体外侵袭能力的影响.结果 与空载体转染组（0.429 3±0.053 3、0.582 2±0.029 1）和未转染组（0.431 1 ±0.0410、0.583 2±0.015 4）比较,EphA7小干扰RNA（siRNA）可显著下调肝癌细胞株SMMC-7721中EphA7 mRNA （0.191 1±0.015 3、0.148 8±0.0199和0.0874 ±0.0123）和蛋白（0.278 6±0.039 2、0.301 1 ±0.0372和0.2142±0.0147）的表达（P＜0.05）.MTT法绘制生长曲线显示,转染组肝癌细胞株SMMC-7721增殖速度明显低于空载体转染组和未转染组（P＜0.05）.流式细胞检测结果显示EphA7 siRNA对肝癌细胞株SMMC-7721生长周期中G1、G2和S期的细胞分布比例无明显影响（P＞0.05）.Transwell小室侵袭实验发现,转染组肝癌细胞株SMMC-7721穿膜细胞计数[（27.00±5.57）、（13.40±3.43）和（23.60 ±3.65）个]明显低于空载体转染组[（68.60±6.50）个]和未转染组[（72.00±9.30）个],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 抑制EphA7基因可降低肝癌细胞株SMMC-7721的增殖活性及体外侵袭能力,EphA7可能在肝癌的恶性转化、侵袭和转移过程中发挥重要作用.

急腹症的紧急诊治技巧

急腹症是以急性腹痛为主要表现的临床急症，按学科分类可分为外科急腹症、内科急腹症、妇产科急腹症和儿科急腹症。患者就诊时因首诊科室不同、首诊医师经验不一，因此从发病到确诊，再到正确施治，结果大相径庭。有的数小时即得到确诊甚至手术治疗，有的辗转检查、会诊、转科、转院，从发病到正确治疗甚至达到半月有余。