介入手术室强化消毒隔离管理预防感染的应用效果

目的探讨介入手术室强化消毒隔离管理预防感染的应用效果,以有效预防介入手术患者医院感染。方法选取医院进行介入诊断或治疗的患者为研究对象,自2013年1月开始实施感染源强化消毒隔离管理,分析强化管理前(2011年1月-2012年12月)1 530例与强化管理后(2013年1月-2014年12月)1 500例患者的感染率、术前10min、手术开始后10、60min及手术结束时室内细菌变化及感染病原菌分布。结果实施感染源强化消毒隔离管理前,介入手术患者感染率为10.39%,显著高于管理后0.93%,差异有统计学意义(P<0.01);实施感染源强化消毒隔离管理后,各个时间段手术室内细菌数均显著低于强化管理前,差异均有统计学意义(P<0.01);强化管理后病原菌检出率前3位分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,与强化管理前病原菌分布比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论感染源强化消毒管理可降低不同时间段手术室细菌数,有效降低介入手术治疗患者的医院感染率。

应用氩氦刀手术治疗原发性肝癌患者的护理

目的探讨应用氩氦刀手术治疗原发性肝癌的护理措施，为临床治疗护理提供依据。方法回顾性分析2011年8月到2014年10月在我院住院并接受氩氦刀手术治疗的原发性肝癌患者196例，对其进行全方位的综合护理，观察患者术后不良反应及护理应对措施，总结护理经验。结果196例患者在术中及术后发生了不同程度的并发症，其中发热患者有108例占55．1％，疼痛患者127例占64．8％，出现了皮肤冻伤56例占28．6％，恶心、呕吐87例占44．4％。通过对患者有效的治疗和护理，患者的并发症均得以纠正，原有症状也有所减轻。结论对患者进行术前、术中以及术后并发症的密切护理，能够减少患者并发症的发生，改善患者术后恢复的情况。

团体心理辅导在氩氦刀治疗肺癌患者中的应用效果

目的 观察和探讨团体心理辅导在氩氦刀治疗肺癌患者中的应用效果.方法 选取2014年1月—2016年2月在河南省肿瘤医院住院拟行氩氦刀治疗的肺癌患者108例,随机分为观察组和对照组,每组患者54例.所有患者术前1周接受SAS、SDS和自信心量表评估焦虑、抑郁以及自信状态,之后观察组患者接受团体心理辅导,每2天辅导1次,每次2 h.术前1 d分别采用上述3种量表对所有患者复测,对两组不同患者在同一时间点测得数据和同一组患者前后测得数据进行比较.结果 观察组和对照组患者术前焦虑评分、抑郁评分和自信心评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.干预后,观察组患者焦虑评分（41.15±5.65）分,对照组患者焦虑评分（58.99±6.60）分;观察组患者抑郁评分（40.65±4.56）分,对照组患者抑郁评分（57.08±5.68）分;观察组患者自信心评分（30.28±4.11）分,对照组患者自信心评分（17.25±3.15）分,干预后观察组患者焦虑、抑郁、自信心状况与之前相比得到明显改善,两组患者干预后数据差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 对使用氩氦刀治疗的肺癌患者进行团体心理辅导可以明显改善患者手术前后焦虑、抑郁等不良情绪,帮助患者恢复自信心.

危机干预对全程CT引导下经皮胃造瘘术患者康复效果的影响

目的 探讨全程CT引导下经皮胃造瘘术患者实施危机干预后患者的自我管理效能及心境状态变化,了解患者的康复情况.方法 选取2012年1月—2016年1月在全程CT引导下行经皮胃造瘘术的食管癌患者164例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各82例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施危机干预.比较两组患者护理前后自我管理效能和心境状态变化.结果 实施危机干预模式后观察组患者的自我效能各量表评分均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为19.644、17.889、17.380、20.030;P〈0.01）.实施危机干预后,观察组患者紧张、愤怒、抑郁、混乱得分均低于对照组,自尊感得分高于对照组,差异均有统计学意义（t值分别为2.362、3.102、5.247、2.515;P〈0.05）;疲劳、精力方面两组差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 实施危机干预可改善全程CT引导下经皮胃造瘘术患者的心境状态,提高患者的自我管理能力.

综合护理干预对原发性肝癌经皮射频消融术后患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对原发性肝癌经皮射频消融术后患者生活质量的影响。方法纳入2010年3月至2014年10月于河南省肿瘤医院住院治疗的原发性肝癌患者376例,均行经皮射频消融术治疗。按照入院顺序随机分为两组:对照组和观察组,每组各188例。对照组患者采用术后常规护理,观察组患者采用综合护理干预,直至出院。评价护理干预前后两组患者的生存质量。结果观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总生活质量均较治疗前有显著进步,差异有统计学意义(P<0.01);且各项指标均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组患者躯体功能、社会功能均较治疗前有进步,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够改善原发性肝癌经皮射频消融术后患者的躯体功能、角色功能及社会功能,提高患者认知,消除负性情绪,提高术后的生活质量。