聚焦解决模式联合阶梯式心理护理在胃癌免疫治疗患者中的应用研究

目的:探讨聚焦解决模式联合阶梯式心理护理在胃癌免疫治疗患者中的应用效果。方法:选取2021年4月—2023年2月河南省肿瘤医院收治的104例胃癌患者作为研究对象,按照随机数表法将其为观察组和对照组,每组各52例。对照组患者给予阶梯式心理护理,观察组患者在对照组的基础上加以聚焦解决模式护理,两组患者均持续护理3个月。比较两组患者治疗依从性、自我效能、负性情绪、心理复原力及生命质量情况。结果:观察组患者治疗依从性高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.308,P<0.05)。护理后,观察组患者自我效能感量表评分高于对照组患者,观察组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=9.637、6.135、7.581,P<0.05)。护理后,观察组患者康纳-戴维森心理复原力量表中消极情感、能力、精神、接受变化、控制评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=8.142、8.584、9.036、6.013、6.561,P<0.05)。护理后,观察组患者健康调查问卷中的情感职能、社会功能、生命活力、心理健康、精神健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=8.077、7.176、6.249、6.206、6.037、6.958、6.339、6.222,P<0.05)。结论:聚焦解决模式联合阶梯式心理护理能够缓解胃癌免疫治疗患者的不良情绪,增强其自我效能与心理复原力,提高其生命质量。

中青年乳腺癌改良根治术患者抑郁与配偶心理反应及亲密关系的纵向研究

目的探讨中青年乳腺癌患者改良根治术后不同时间夫妻亲密关系及配偶心理反应,及其对患者抑郁的影响。方法选择151例行乳腺癌改良根治术中青年患者及其配偶为研究对象,采用抑郁自评量表、乳腺癌患者配偶心理反应量表、亲密关系满意度问卷分别与于术后2周、2个月、12个月进行问卷调查。结果患者术后2周、2个月、12个月抑郁得分分别为50.97±9.14、54.60±9.35、47.42±8.72,抑郁检出率分别为85例(56.29%)、107例(70.86%)、55例(36.42%),均P<0.01。配偶心理反应的逃避与回避、体像改变反应及负性情绪是患者抑郁的危险因素,亲密关系是保护因素(均P<0.05)。配偶心理反应既可直接预测患者抑郁,也可通过作用于亲密关系间接影响患者抑郁[95%CI=(0.069,0.508)]。结论中青年乳腺癌改良根治术患者术后存在不同程度的抑郁症状,亲密关系在配偶心理反应影响抑郁的路径中扮演着部分中介作用。关注患者配偶的心理反应和亲密关系变化,有利于早期发现和积极干预患者的抑郁症状,促进患者术后康复。

水痘性肺炎的多层螺旋CT影像学表现及其诊断价值

目的:分析水痘性肺炎的多层螺旋CT影像学表现及其诊断价值。方法:抽取2014年12月至2022年9月收治的水痘性肺炎患者74例,均进行胸部平片和多层螺旋CT检查。比较多层螺旋CT和胸部平片对水痘性肺炎的阳性检出率;统计分析水痘性肺炎患者多层螺旋CT特点和动态改变情况。结果:74例水痘性肺炎患者中,多层螺旋CT阳性检出率(91.89%,68/74)高于胸部平片(55.41%,41/74),P<0.05。水痘性肺炎患者的CT表现多为双肺多发小结节,直径2~10 mm,双侧腋窝淋巴结增多增大;经积极治疗后复查可见小结节影吸收情况明显改善,但双侧腋窝淋巴结无明显变化。结论:水痘性肺炎患者多层螺旋CT表现有一定的影像学特点,其对水痘性肺炎的阳性检出率较高。