金纳米棒在肿瘤分子影像诊断和靶向治疗中的应用

近年来,纳米材料及其表面修饰技术的发展,使以纳米特性为基础设计生物相容性的纳米探针并用于疾病的显像、局部治疗和药物运输成为可能。其中金纳米颗粒可以与DNA[1]、多肽[2]、抗体[3]、放射性核素[4]等相偶联,实现对肿瘤的靶向检测、显像及治疗。此外,纳米颗粒在肿瘤区域具有渗透滞留效应（enhanced permeability and retention,EPR）,可促进大分子物质的选择性分布.

^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像对可手术乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值

目的研究^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-MIBI）亲肿瘤显像在叮于术乳腺癌新辅助化疗疗效及预后预测中的价值。方法对65例拟行新辅助化疗的可手术乳腺癌患者进行^99Tc^m-MIBI显像，采集10和180min两时相的平面像，计算放射性清除率，分析清除率勺化疗疗效和患者无病生存率的关系。结果65例乳腺癌患者^99Tc^m-MIBI显像的放射性清除率为（17．4±6．8）％。新辅助化疗达完全缓解4例，部分缓解52例，疾病稳定8例，疾病进展1例，有效率为86．2％。新辅助化疗有效组和无效组的放射性清除率分别为（15．5±5．0）％和（29．2±3．2）％，差异有统计学意义（P〈0．001）。高清除率组乳腺癌患者的无病生存率（53．1％）显著低于低清除率组（75．8％，P=0．046）。结论^99Tc^m-MIBI显像清除率可用于可手术乳腺癌新辅助化疗疗效的预测，并具有一定的预后价值。。

SPECT肺灌注显像在优化NSCLC放疗计划中的价值

目的 应用SPECT肺灌注检查,探讨放疗计划功能剂量学参数与放射性肺损伤之间的关系,并探索运用SPECT优化放疗计划的优势.方法 2014—2015年入组23例NSCLC患者,全部患者放疗前行SPECT肺灌注检查,生成功能剂量体积直方图fDVH,对比fVx（接受≥xGy照射功能肺组织占全部功能肺组织体积百分比）与RP发生的相关性.优化放疗计划,对比优化后放疗计划与常规放疗计划中的剂量学参数.采用χ2检验、ROC曲线分析应用,常规放疗计划的DVH及fDVH参数与回顾性优化后放疗计划DVH参数采用配对t检验.结果 双肺fV13与≥2级RP发生率相关性最高.优化放疗方案后fV10、fV13、f V20、fV25、fV40明显降低（P=0006、0007、0010、0036、0035）,CI较原放疗方案增加（P=0040）.结论 SPECT可优化放疗计划,fV13可能与RP发生率和程度有关.