间歇性心室预激的动态心电图诊断

间歇性心室预激是各种原因引起的旁道前传不应期间歇性延长或阻滞性传导中断,近年来随着计算机技术的发展和成熟,其误诊率逐渐减少。

动态心电图对晕厥患者起搏器特殊功能的诊断价值

目的探讨动态心电图对晕厥患者具有特殊功能起搏器的诊断价值。方法对297例因晕厥植入双腔起搏器患者的常规及动态心电图结果进行回顾性分析,以了解其特殊功能并明确其性能。结果 297例常规心电图均未显示其具有特殊功能,而动态心电图检查结果显示52例(17.5%)具有特殊功能,其中15例具有频率滞后功能,10例具有心室安全起搏,8例频率应答功能,7例自动阈值夺获功能,5例具有睡眠反应功能,3例起搏器噪声反转现象,2例具有AV间期自动调整功能,2例具有减少心室起搏自动模式转换功能。结论动态心电图记录时间长,可以弥补常规心电图的不足,有助于识别双腔起搏器的特殊功能,并明确了解其性能是否正常,为临床体外程控提供依据。

右心室两部位起搏与电张调整性T波的相关性研究

目的探讨右心室心尖部及流出道两部位起搏与电张调整性T波的相关性。方法动态观察72例安装R波抑制型起搏器(VVI)或房室万能型起搏器(DDD)患者心电图的T波,其中右心室心尖部起搏58例,右心室流出道起搏14例。结果 58例右心室心尖部起搏患者均出现电张调整性T波,且在下壁、前间壁导联明显;14例右心室流出道起搏患者均未出现电张调整性T波。结论右心室心尖部起搏产生的电张调整性T波有其独有的规律性,动态观察有助于与心肌缺血鉴别。

不同基础起搏频率与房室结有效不应期的相关性

目的探讨食管心房调搏基础起搏频率对房室结有效不应期的影响。方法对56例既往有晕厥史患者进行食管心房调搏检查时,应用不同基础起搏频率(按起搏频率分3组:A组90～100次/min,B组100～110次/min,C组110～120次/min)分别测出房室结前向传导有效不应期(AVNERP)并进行比较。结果随着基础起搏频率的加快房室结前向传导有效不应期逐渐延长,当起搏频率大于100次/min时差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着起搏频率的增加房室结有效不应期随之延长,故在描写房室结有效不应期时应注明起搏频率,以达到规范化,为临床医生诊断治疗提供可靠资料。