经导管主动脉瓣置换术介入手术室的安全管理

目的 对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)围手术期介入手术室安全管理的流程探索和经验总结。方法 选取河南省胸科医院2020年9月—2021年7月完成的TAVR手术患者64例,优化规范TAVR手术过程中安全管理。结果 63例痊愈出院,1例术中因升主动脉破裂紧急转外科手术,术后25天因脓毒血症、多脏器功能衰竭死亡。术中并发症发生率6.25%,除上述死亡病例外,其余术中出现并发症和紧急情况病例均经积极处理后痊愈出院。随访12~16月,所有出院患者均心功能较术前改善明显,均可胜任日常活动,无死亡病例出现。术中并发症升主动脉破裂1例,室颤1例,重度瓣周漏1例。术中紧急处理情况有急诊外科开胸手术1例,电除颤1例,紧急PCI1例,瓣中瓣1例,ECMO辅助1例,无永久起搏器安置病例。结论 规范化的TAVR介入手术室安全管理,可降低TAVR手术风险。