高黏度骨水泥应用于经皮椎体成形术术中的效果及对术后脊柱功能的影响分析

目的:分析经皮椎体成形术术中应用高黏度骨水泥的手术效果及对脊柱功能的影响。方法:将我院椎体压缩性骨折欲行经皮椎体成形术治疗的97例患者,采用随机数字表法分组,对照组48例术中应用低黏度骨水泥,观察组49例术中采用高黏度骨水泥,对比两组患者疼痛、脊柱功能及不良事件发生率。结果:观察组治疗后VAS、ODI评分及不良事件发生率均低于对照组(P<0. 05)。结论:高黏度骨水泥应用于经皮椎体成形术中能够有效减轻术后患者疼痛,改善脊柱功能,减少不良事件发生率。

单侧伤椎椎弓根钉内固定联合椎弓根植骨术治疗胸腰椎骨折

目的:探讨单侧伤椎椎弓根钉内固定联合椎弓根植骨术治疗胸腰椎骨折的疗效观察及其对影像学指标的影响。方法:选取2014年5月~2016年10月我院收治的68例胸腰椎骨折患者,根据采用术式的不同分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组采用单侧伤椎椎弓根钉内固定联合椎弓根植骨术治疗。比较两组的手术情况、影像学指标(伤椎前缘高度、Cobb角)及并发症发生率。结果:观察组的术中出血量、手术时间和住院时间、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组的伤椎前缘高度高于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症发生率为8.82%低于对照组的29.41%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:经后路单侧伤椎椎弓根钉内固定结合椎弓根植骨术可有效改善患者的Cobb角,缩短手术和住院时间,减少术中出血量,提高伤椎前缘高度,且并发症少,并能减轻患者切口的疼痛程度。

经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的效果观察

目的:观察经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的椎间盘源性腰痛患者64例为研究对象,根据病情均给予经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗,观察患者临床治疗效果、疼痛程度、日常生活能力、并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间为(40.42±10.61)min,术中出血量为(30.28±8.64)ml;术后1周治疗总有效率为96.88%(62/64),术后3个月治疗总有效率为98.44%(63/64);术后1周、术后3个月的疼痛评分及ODI评分均逐渐降低,与术前比较,差异有统计学意义,P<0.05;术中未出现神经根损伤、硬脊膜损伤及术后感染病例,10例患者存在短暂性下肢麻木症状,经康复治疗后均已缓解。结论:经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛近期疗效好,患者功能恢复效果显著,术后并发症少,具有临床推广应用价值。

Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统在颈椎前路减压融合术中的效果观察

目的:探讨Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统应用于单节段颈椎间盘突出症患者减压植骨融合术中的疗效及安全性。方法:选取2015年4月~2016年4月我院收治的60例单节段颈椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。两组均给予ACDF治疗,在此基础上对照组给予椎间融合器置入固定,观察组给予Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统。观察两组患者治疗前后疼痛评分、JOA评分、Odom功能评估、病变脊柱Cobb角及吞咽功能。结果:两组患者VAS评分均有所降低(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);两组脊柱功能JOA评分改善优良率与Odom功能评估比较无明显差异(P>0.05);观察组病变脊柱Cobb角改善情况明显优于对照组,吞咽困难发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:Zero-P颈推前路椎间融合固定系统应用于单节段颈椎间盘突出患者减压植骨融合术中疗效显著,可保持良好的脊椎稳定性,降低吞咽困难发生率,值得推广。

颈椎前路植骨内固定术的应用分析

目的:探讨颈椎前路植骨内固定术的应用效果。方法:颈椎病40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,各20例,治疗组选择颈椎前路髓核摘除加植骨内固定术,对照组采用颈后路单开门减压术。结果:两组住院时间无显著性差异(P>0.05),治疗组的手术时间和术中失血量明显少于对照组(P<0.05)。治疗组随访3个月与随访6个月的JOA优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:颈椎前路植骨内固定术在颈椎病治疗中的应用可减少手术时间和术中失血量,提高JOA优良率,值得推广应用。

颈前路手术钢板植入体会

目的:探讨颈前路钢板长度选择及放置技巧,提高钢板放置准确率。方法:总结近3年颈前路减压植骨内固定手术19例,包括颈椎骨折4例,颈椎病手术15例,其中2节椎体次全切6例,单节椎间盘切除9例。术中斜形放置钢板,通过上下螺孔与植骨边缘的关系确定钢板长度,螺钉外倾10度上下倾斜15度植入螺钉。结果:通过以上操作,无1例出现螺钉进入椎间隙,正位钢板居中,侧位钢板两端未超过上下椎体边缘,2例出现螺钉倾斜度过大,但未进入临近椎间隙。结论:操作简单,钢板植入成功率高,缩短手术时间和减少副损伤。

颈后路单开门减压手术的应用优势探讨

目的:探讨颈后路单开门减压手术的应用优势。方法:脊髓型颈椎病患者40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,对照组采用颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定术,治疗组采用颈后路单开门减压手术。结果:2组治疗前JOA对比无明显差异,治疗后都有明显上升(P<0.05),同时组间对比差异明显(P<0.05)。2组治疗前VAS评分对比无明显差异,治疗后2组组内与组间VAS评分都有明显差异(P<0.05)。结论:颈后路单开门减压手术应用于脊髓型颈椎病疗效可靠,能有效缓解疼痛,是一种较理想的手术方式。