GDF-15、VEGF、CXCR4与冠心病PCI术后支架再狭窄的关系

目的 探讨生长分化因子-15(GDF-15)、血管内皮生长因子(VEGF)、CXC族趋化因子受体4(CXCR4)水平与冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后支架再狭窄(ISR)的关系。方法 选取2021年3月~2022年6月河南省荣军医院收治的118例冠心病患者,均接受PCI,根据PCI术后是否发生ISR分为ISR组(n=24例)和非ISR组(n=94例),采用酶联免疫吸附法测定GDF-15、CXCR4,双抗体夹心-酶联免疫吸附法测定VEGF,分析血清GDF-15、VEGF、CXCR4与冠心病患者PCI术后ISR的相关性及预测价值。结果 ISR组冠脉病变支数、植入支架数量多于非ISR组,冠脉病变长度长于非ISR组,术前Gensini积分、左室射血分数(LVEF)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、GDF-15、VEGF高于非ISR组,CXCR4低于非ISR组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FIB、GDF-15、VEGF水平升高和CXCR4水平下降是PCI术后发生ISR的独立危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05);进一步校正FIB影响后,GDF-15、VEGF、CXCR4仍与PCI术后ISR发生有关。血清GDF-15、VEGF、CXCR4联合预测PCI术后ISR的AUC明显大于各指标单一预测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血清GDF-15、VEGF、CXCR4水平与冠心病患者PCI术后ISR具有显著相关性,三者均对ISR具有预测价值,联合检测能为临床提供更为可靠的数据支持。