中医综合治疗缺血性脑中风随机平行对照研究

[目的]观察中医综合治疗缺血性脑中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组35例注射低分子肝素,4000u/次,1次/d,皮下注射。治疗组35例中医综合治疗,静脉滴注中药+针灸推拿。急性期5%葡萄糖250mL+血塞通注射液200mg,1次/d,静滴。5%的葡萄糖250mL+葛根素注射液600mg,1次/d,静滴。恢复期针灸和推拿治疗。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、QLI、NIHSS、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。60d后对70例患者进行随访。[结果]治疗组基本痊愈13例,显效12例,有效9例,无效1例,总有效率97.14%。对照组基本痊愈7例,显效8例,有效14例,无效6例,总有效率82.86%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。生活质量指数两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。神经功能缺损评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]中医综合治疗缺血性脑中风效果显著,值得推广。

老年人急性阑尾炎穿孔的诊治

目的探讨老年人急性阑尾炎穿孔率较高的原因及诊治经验。方法回顾分析经手术治疗的34例65岁以上老年人急性阑尾炎穿孔的临床表现及诊治过程。结果首诊明确诊断18例,疑似诊断6例,手术前至少误诊其他疾病1次者10例,治愈33例,死亡1例,术后出现并发症10例。结论老年人阑尾炎的病理特点、就诊不及时、诊断延误、手术延误是造成老年人急性阑尾炎穿孔的主要原因,早期就诊、早期诊断、早期手术,正确进行围术期处理,是提高老年人急性阑尾炎治疗效果的关键。

老年人胆囊炎及胆石症45例诊治分析

目的探讨老年人胆囊炎、胆石症的诊治经验。方法对我院45例60岁以上胆囊炎、胆石症患者的手术进行回顾分析。结果45例患者均痊愈。结论老年人胆囊炎、胆石症患者要尽早诊断,术前准备充分,积极手术,提高手术成功率。

男性儿童急性尿潴留的病因及治疗

目的探讨男性儿童急性尿潴留的病因及治疗。方法总结8例男性儿童急性尿潴留的临床资料,就其病因及诊治并结合文献进行讨论。结果8例患儿中感染性疾病3例,尿道结石梗阻1例,骨盆骨折及特发性疾病各1例。便秘、药物副作用各1例。结论导致急性尿潴留的因素很多,结合病史、体征及相关检查多可明确诊断。急诊处理时首选要留置尿管,插管困难时可暂行膀胱造瘘,对原因不明者可行相关的影像学检查。