探析急诊内科护理工作中的不安全因素及防范措施

目的:探讨分析在急诊内科护理工作中存在的不安全因素及相应的防范措施。方法:选取2008年12月~2013年6月间在我院急诊内科工作的在职护理人员80人作为研究对象,将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例),总结在急诊内科护理工作中存在的不安全因素,探索相应的防范措施,并将其施行于观察组护理人员,对照组护理人员未施行防范措施,观察对比两组护理人员在工作中出现不良状况和风险事件的发生率,并将对比的结果及两组护理人员的一般资料进行回顾性的分析。结果:在对照组40例护理人员中,出现高血压的护理人员有3例,发生呼吸道、皮肤组织刺激反应的护理人员有6例,发生皮肤组织感染或感染肝炎的护理人员有4例,发生锐器损伤的护理人员有7例,不良状况及风险事件的发生率为50.0%(20/40)。在观察组40例护理人员中,出现高血压的护理人员有0例,发生呼吸道、皮肤组织刺激反应的护理人员有2例,发生皮肤组织感染或感染肝炎的护理人员有1例,发生锐器损伤的护理人员有1例,不良状况及风险事件的发生率为10.0%(4/40)。观察组护理人员不良状况和风险事件的发生率明显低于对照组护理人员,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在急诊内科护理工作中,针对护理工作存在的不安全因素实施相应的防范措施能最大程度地降低风险事件的发生率,具有极高的临床价值。

血清神经元特异性烯醇化酶同型半胱氨酸联合检测对急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断及病情严重程度判断的临床意义

目的探究血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与血清同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称心脏病)患者的诊断及病情严重程度的判断价值。方法选择河南省襄城县人民医院2019年5月至2021年3月收治的急性脑梗死患者149例作为研究对象,根据是否合并冠心病分为单独组83例和合并组66例。另纳入同期来院体检健康者50名作为对照组。合并组患者根据疾病严重程度分为A组(小面积脑梗死、单支病变18例)、B组(小面积脑梗死、多支病变17例)、C组(大面积脑梗死、多支病变31例)。采用酶联免疫吸附试验检测所有受试者血清NSE、Hcy水平,比较各组受试者、不同严重程度合并症患者血清NSE、Hcy水平,采用ROC曲线分析血清NSE、Hcy单独及联合检测对合并组的诊断价值。结果对照组、单独组、合并组受试者血清NSE、Hcy水平依次递增(P<0.05);血清NSE、Hcy单独及联合检测对合并症患者诊断的特异度依次递减,敏感度依次递增,曲线下面积(AUC)依次递增;A、B、C 3组合并症患者血清NSE、Hcy水平依次递增(P<0.05);合并症患者血清NSE、Hcy水平与疾病严重程度均呈明显正相关(r=0.714,0.843,P<0.05)。结论血清NSE、Hcy联合检测对急性脑梗死合并冠心病具有较高的诊断效能;血清NSE、Hcy水平对急性脑梗死合并冠心病严重程度判断具有参考意义。

急性酒精中毒的急诊治疗效果

目的探讨急性酒精中毒患者的急诊治疗效果。方法回顾性分析2016年3月至2017年5月急诊科86例急性酒精中毒患者的临床资料,按入院先后顺序分为A、B两组,每组43例,A组给予临床一般急诊治疗,B组在一般治疗的基础上加用纳洛酮治疗,观察对比两组临床疗效。结果患者经过系统治疗后,B组的总有效率为100.00%,明显高于A组的88.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性酒精中毒患者在传统急诊治疗的方法上应用纳洛酮联合治疗,患者清醒较快,有效缓解临床症状,建议推广使用。

长托宁治疗氧乐果中毒30例

氧乐果属高毒类有机磷农药，因毒效应发生慢，持续时间长，且胆碱酯酶复能剂效差，所以易发生反跳、中间综合征、猝死。我科自2005年9月至2008年12月分别采用长托宁、阿托品抢救氧乐果中毒，长托宁组较阿托品组并发症发生率明显降低，治愈率明显提高。现报告如下：

百草枯中毒救治与预后

目的探讨百草枯中毒合理急救方案和预后因素,提高生存率。方法对2005年9月-2009年3月56例口服百草枯中毒患者临床数据进行回顾性分析。结果服毒量及院前急救是否及时是影响预后的关键。结论及早催吐、洗胃、导泻、适时反复血液灌流及药物综合治疗,可降低病死率。百枯中毒应强调早期全方位救治,减少或延迟并发症的发生,为进一步降低死亡率提供基础。