无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值

目的探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组，对照组30例，给予常规治疗，治疗组30例，在常规治疗的基础上给予双水平气道正压通气（BiPAP）无治疗，观察两组患者治疗前后意识、呼吸、心率、血气分析等临床指标。结果两组治疗后临床症状、血气分析指标均有所改善，呼吸频率和心率明显降低，血气分析pH值、氧分压（PaO，）明显升高，二氧化碳分压（PaCO：）明显下降，而治疗组各项指标改善程度均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著，值得推广应用。

国产噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：观察国产塞托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期的疗效。方法将1秒用力呼气溶积80例Ⅰ、Ⅱ级稳定期COPD患者，随机分为塞托溴铵组和对照组，每组40例。观察临床症状和肺功能指标的变化。结果治疗前、后塞托溴铵组症状积分分别为（4.5±1.2）和（3.3±1.4）分，治疗后积分明显下降，差异有统计学意义（P﹤0.05）；对照组治疗前后症状积分分别为（4.2±1.4）和（4.1±1.5）分，治疗前后积分无明显变化（P﹥0.05）。噻托溴铵组1秒用力呼气溶积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、（FEV1/FVC）、（FEV1%）占预计值的百分比治疗前后比较差异有统计学意义（ P﹤0.05或P﹤0.01），对照组差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。结论国产塞托溴铵可显著改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状和肺功能。