58例新生儿缺氧缺血性脑病的护理

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的临床护理办法及效果。方法：选取我院自2010年8月－2012年8月收治的58例缺氧缺血性新生儿随机分为观察组与参考组，各为29例，给予参考组患儿临床常规护理干预，在此基础上给予观察组患儿优质综合护理干预，比较2组患儿的治疗效果、并发症发生情况及患儿家属对护理满意程度。结果：观察组患儿治疗有效率为93．1％，明显优于参考组79．3％，P〈0．05；观察组患儿治疗并发症发生率明显少于参考组，P〈0．05，观察组患儿家属护理满意率明显优于参考组，P〈0．05，有统计学意义。结论：通过对缺氧缺血性脑病新生儿进行系统的综合护理干预，患儿康复情况较好且并发症较少，有助于护患关系的改善，值得推广。

64例新生儿坏死性小肠结肠炎的护理

目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的护理方法及效果。方法:选取我院自2010年8月～2012年8月收治的64例坏死性小肠肠炎新生儿随机分为观察组(32例)与参考组(32例),给予参考组患儿常规的临床护理办法,同时给予给予观察组患儿优质护理服务,观察2组患儿的护理效果、病症消失时间、并发症发生率。结果:观察组患儿治疗有效率为93.8%,参考组患儿治疗有效率为78.1%,P<0.05;观察组患儿平均住院时间及并发症发生率明显少于参考组,P<0.05,有统计学意义。结论:给予坏死性小肠结肠炎患儿系统的优质护理,有助于促进患儿的康复,减少并发症的产生,值得推广。

河南省出生胎龄小于34周早产儿晚发型败血症流行病学及微生物学特征分析

目的分析河南省出生胎龄<34周早产儿晚发型败血症(Late-onset sepsis,LOS)的临床特征和病原菌分布特点,为规范河南省早产儿LOS的救治提供临床依据。方法回顾性分析2019年1月1日至2020年12月30日河南省17家医疗机构入院的胎龄<34周,出生7 d内收入新生儿病房治疗的6590例早产儿临床资料,分析不同胎龄和出生体质量,以及不同层级医院早产儿LOS发生情况和病原菌分布特点。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果751例(11.40%)发生LOS,其中确诊败血症276例(36.75%),临床败血症475例(63.25%)。LOS感染相关病死率为13.58%。不同出生胎龄和体质量患儿中LOS的发生率和感染相关病死率比较,差异均具有统计学意义(χ^(2)=388.894和13.572,χ^(2)=472.282和9.257,P<0.05或<0.01)。276例确诊LOS患儿中,共检出病原菌286株。检出革兰阴性菌178株(62.24%),其中肺炎克雷伯菌检出率最高(40.91%),其次为真菌(58株,20.28%),耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率为32.48%(38/117)。三级医院LOS发生率高于二级医院(12.08%比10.09%,χ^(2)=5.867,P<0.05),专科医院高于综合医院(12.49%比10.59%,χ^(2)=5.789,P<0.05)。不同病原体LOS患儿临床特征比较,真菌感染患儿起病时血小板更低,腹胀表现比例更高,革兰阴性菌感染患儿起病时有频繁呼吸暂停和低灌注表现的比例更高,CRP水平更高(P<0.05)。三级医院LOS患儿确诊败血症比例、置管比例、感染相关病死率均高于二级医院(χ^(2)=6.212、5.313和4.435,P值均<0.05)。二级医院纯母乳喂养比例低于三级医院(χ^(2)=19.216,P<0.05)。专科医院感染前抗菌药物使用时间长于综合医院(χ^(2)=3.276,P<0.05)。结论河南省早产儿LOS发生率较高,以革兰阴性菌为主,不同病原体感染早产儿LOS临床特征和不同层级医院LOS感染情况存在差异,应结合不同医院早产儿LOS感染特点制定防控策略,降低早产儿LOS发生率。

70例极低出生体重儿的护理

目的探讨极低出生体重儿的临床护理方法及效果。方法将本院自2011年1月至2013年1月收治的70例极低出生体重儿随机分为观察组与对照组,各为35例,对照组患儿采用常规护理,观察组患儿在此基础上同时采用系统的优质护理干预,观察两组患儿治疗后不同时段体重增长情况、不良反应发生率。结果护理2周、3周、4周时,观察组患儿体重明显重于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。观察组患儿不良反应明显少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论系统优质的护理干预有助于极低出生体重儿体重的增长,提高患儿存活率,减少并发症的产生,有着显著的临床价值。