ESWL治疗泌尿系结石550例体会

目的探讨ESWL联用中西药治疗泌尿系结石的效果。方法回顾性分析经ESWL联用中西药治疗的550例泌尿系结石病人的临床资料。结果本组结石粉碎率97.2%,结石排净率93.6%,副作用小,且无严重并发症。结论ESWL治疗泌尿系结石,疗效可行,副作用小,无需麻醉,无严重并发症。

经尿道前列腺电切术与等离子剜除术治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的观察经尿道前列腺电切术与等离子剜除术治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法选取2014年7月‐2016年8月于该院治疗的良性前列腺增生症患者72例,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组行经尿道前列腺电切术治疗,观察组行经尿道等离子剜除术治疗;对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组患者(P<0.05),观察组患者手术时间、住院时间均明显短于对照组患者(P<0.05),观察组患者前列腺切除量多于对照组患者(P<0.05),两组患者术后残余尿量(RUV)均少于同组患者治疗前(P<0.05),两组患者术后IPSS评分均低于同组患者治疗前(P<0.05),两组患者术后最大尿流率(Qmax)均较同组患者治疗前显著上升(P<0.05),观察组随访6个月期间暂时性尿失禁、膀胱痉挛和逆行射精的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与经尿道前列腺电切术相比,经尿道等离子剜除术具有相同的治疗效果,同时其还具有患者出血少、切除彻底、手术时间短、术后恢复快及并发症少等优势,可有效增加患者的手术耐受性。

经尿道双极等离子电切术与前列腺电切术治疗前列腺增生的对比研究

前列腺增生是中老年男性较为常见的疾病,临床表现为尿频、尿急、排尿费力,易导致泌尿系统感染等,严重影响患者生活质量。患者若不能得到及时有效的治疗,长期对其肾脏功能带来严重的损害。既往临床通常采用经尿道前列腺电切术,虽取得一定的治疗效果,但术后并发症较多,不利于患者预后。随着等离子电切术的不断发展,已广泛应用于临床治疗前列腺增生中,且取得较好的临床疗效。基于此,本研究将进一步探究经尿道双极等离子电切术与前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效，现报告如下。

女性泌尿道阴道瘘45例治疗体会

目的探讨女性泌尿道阴道瘘(尿瘘)的诊治方法。方法本组45例患者,经阴道修补20例,耻骨上经膀胱尿瘘修补20例,经膀胱及经阴道联合修补3例,经膀胱及腹腔联合修补2例。结果一次性修复痊愈率达88.8%。结论术前仔细检查及评估手术方案是缩短手术时间、减少术中创伤的重要环节,精细的外科手术技巧是确保手术成功的关键。

气化电切术治疗前列腺增生症80例治疗体会

目的 :评价经尿道前列腺气化电切术 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH)的疗效。方法 :80例BPH患者行TU VP ,随访 3～ 12个月。结果 :80例手术成功 ,术后国际前列腺症状评分 (IPSS)平均降低 14分 ,随访期间疗效稳定 ,未出现严重并发症。结论 :TUVP治疗BPH ,疗效确切、稳定 ,并发症少 ,平均住院时间短。

良性前列腺增生术后并发尿失禁18例临床分析

目的探讨良性前列腺增生(BPH)手术治疗后并发尿失禁的原因及对策。方法对用不同方式行前列腺摘除术后尿失禁18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果耻骨后前列腺摘除术并发尿失禁10例,经尿道前列腺电切术(TURP)术后8例,患者经行尿动力学检查,排尿期尿道造影及尿道膀胱镜检查,明确发生尿失禁病因,并针对病因采取保守或手术治疗后,尿失禁消失或改善。结论选择正确前列腺的手术方式对预防手术后尿失禁十分关键,术中保留完整的外尿道括约肌可以有效预防术后尿失禁的发生。

医源性输尿管损伤46例的诊断与治疗

目的分析医源性输尿管损伤的特点，总结医源性输尿管损伤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1988至2007年阃共收治的46例医源性输尿管损伤患者的致病原因、治疗时间、方法和效果。结果46例患者中，妇产科、普外科、泌尿外科手术致伤者分别为41例、3例和2例。损伤方式为结扎、缝扎、离断。术中发现而确诊28例，另外18例分别于术后2—10d确诊，一经确诊立即行手术治疗，其中输尿管端端吻合16例，松解结（缝）扎线8例，输尿管、膀胱移植术22例。结论对医源性输尿管损伤患者只要无严重感染或放射治疗史，损伤1个月内早期修复能取得良好的治疗效果。

中晚期肾结核56例

目的探讨肾结核的诊断与治疗。方法报告56例中晚期肾结核患者的临床资料，均无典型的临床表现，尿酸杆菌阳性率为14．6％；B超、静脉肾盂造影（IVP）和CT诊断符合率为36．4％、39．2％、83．5％。42例肾脏已无功能行手术切除；14例行抗结核保守治疗。结果48例痊愈，8例失访。结论肾结核的临床表现不典型，治疗不及时是导致中晚期肾结核发生的主要原因；CT对中晚期肾结核的诊断最有价值；治疗以肾切除为主，术中应尽可能切除患侧输尿管。