女性生殖道血管肌纤维母细胞瘤2例的临床病理及文献复习

目的探讨女性生殖道的血管肌纤维母细胞瘤(AMF)的临床病理表现、诊断及鉴别诊断。方法对2例AMF的病理特征及免疫组化表达进行分析,结合各类文献报道总结AMF的诊断及鉴别诊断。结果肿瘤边界清楚,瘤细胞呈梭形或圆梭形,由细胞密集区和稀疏区交替出现,血管丰富,瘤细胞多围绕血管生长。结论 AMF是一种主要发生于女性生殖器官的浅表部位的良性软组织肿瘤,主要与深部血管粘液瘤等鉴别。

多原发癌12例临床病理分析

目的探讨多原发癌的病因、诊断、治疗及预后,以利于提高临床诊治水平。方法回顾性分析12例多原发癌临床资料,并结合文献进行讨论。结果12例多原发癌中同时性多原发癌3例,异时性多原发癌9例,行根治性手术10个,非根治性手术2个。多原发癌累及部位主要是女性生殖器官、消化系统及乳腺。结论多原发癌的发病率有增高趋势,提高对其认识,及时发现,积极治疗,仍有较好的治愈率。

原发宫颈腺癌1例临床病理分析及文献复习

目的：探讨原发性宫颈腺癌合并内膜浸润的临床病理特点、诊断及其鉴别诊断。方法对1例原发宫颈合并内膜浸润的腺癌进行光镜观察结合免疫组化进行分析。结果宫颈原发腺癌表现为阴道流血和排血性液，镜下腺体密集，排列紊乱，部分呈实体巢状或筛孔状，细胞异型明显。免疫组化：CEA、P63、P53、P16阳性， ER、PR、Vimentin、bcl-2、CA125均阴性， Ki-6715%－20%。结论原发宫颈腺癌组织类型较多，主要与宫颈腺体良性病变及与邻近脏器原发同类型癌相鉴别。且宫颈腺癌的预后相对差。

COX-2与Fax、Ki-67在宫颈癌中表达的临床意义

目的：探讨环氧化酶-2（COX-2）、Fax、Ki-67在宫颈癌中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学染色的方法,检测宫颈癌（cervical cancer, CC）40例,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasm, CIN）10例及正常宫颈组织（normal cervical epithelium, NCE）9例中COX-2、Fax、Ki-67的抗体表达的情况。结果 COX-2在宫颈癌中的表达率为70%-90%,而在正常宫颈组织及宫颈上皮内瘤变中表达率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Fax在宫颈癌中的阳性表达率明显低于正常宫颈组织和CIN组织（P〈0.05）；Ki-67在宫颈癌、CIN与正常宫颈组织中表达差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 COX-2、Fax、Ki-67在宫颈癌的发生、发展及淋巴结转移中有着重要作用,可以作为判断宫颈癌恶性程度及淋巴结转移的生物学指标。

CEA、P16、Ki-67在原发宫颈腺癌中的表达及意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、P16、Ki-67在原发宫颈腺癌中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学染色的方法 ,检测原发宫颈腺癌36例,宫颈腺体上皮内肿瘤(CGIN)14例及正常宫颈组织10例中CEA、P16、Ki-67的抗体表达的情况。结果 CEA、P16、Ki-67在实验组及对照组中,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CEA、P16、Ki-67,在宫颈癌的发生、发展中有着重要作用,监测三者指标有助于原发宫颈腺癌及癌前病变的诊断。

AgNOR和HE联合染色在细胞学诊断中的应用

目的提高细胞学诊断的准确性。方法①常规HE染色法。②AgNOR染色法。结果281例HE和AgNOR均诊断为良性病变198例,占70%;恶性病变67例,占24%;另16例HE染色不能明确诊断,占6%,经过观察AgNOR染色中细胞颗粒情况14例确诊为恶性,2例虽可疑但临床无确切病史而建议随访。结论有报道显示恶性肿瘤细胞中AgNOR均数显著高于良性组,差异有统计学意义,产生假阳性可能性很小,而且不同类型的癌,均数差异也有统计学意义。我们采用此技术与HE配合用于细胞学诊断,通过临床应用观察显著提高了细胞学诊断的准确率,并帮助组织学分型,弥补了单纯HE诊断中的不足。