不同质子泵抑制剂对胃溃疡穿孔微创手术后胃肠道功能恢复的影响

探讨腹腔镜胃穿孔修补术联合不同质子泵抑制剂治疗胃溃疡穿孔患者的效果。82例腹腔镜胃穿孔修补术治疗的患者,随机分为研究组和对照组各41例;两组在接受手术治疗后均给予基础的药物治疗,对照组同时给予质子泵抑制剂奥美拉唑治疗,研究组同时给予质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗;对比两组患者的手术时间、切口长度、手术出血量、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间,药物治疗前后患者的胃泌素、胃动素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胃电节律指标及并发症率。结果显示,研究组的手术时间、切口长度、手术出血量、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者的血清胃泌素、胃动素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的血清胃泌素水平低于对照组(P<0.05),胃动素水平高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的血清IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的正常慢波节律比、主功率、主频测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的正常慢波节律比、主功率、主频测定值高于对照组(P<0.05);术后观察,研究组的手术并发症率7.32%与对照组的14.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,腹腔镜联合质子泵抑制剂治疗胃溃疡穿孔效果可靠,其中雷贝拉唑更有利于患者术后胃肠功能恢复,减轻手术引起的炎症反应程度。

微血管减压术联合感觉根部分阻断术治疗三叉神经痛的临床效果与并发症探讨

目的研究微血管减压术(MVD)联合感觉根部分阻断术(PSR)治疗三叉神经痛的疗效和并发症。方法选择2017年2月至2018年2月该院收治的96例三叉神经痛患者,随机分成三组,MVD组、PSR组、联合组,每组32例。MVD组单独采用MVD手术治疗,PSR组单独采用PSR手术治疗,联合组采用两种手术方法联合治疗。比较三组的临床效果以及两组的并发症情况。结果治疗总有效率方面,联合组的93.75%分别高于MVD组的68.75%和PSR组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05),MVD组和PSR组之间差异无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率方面,联合组的6.25%分别低于MVD组的31.25%和PSR组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05),MVD组和PSR组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上治疗三叉神经痛,可以采用MVD联合PSR的方法治疗,能够提高治疗总有效率,同时减少并发症发生率,临床疗效确切,安全性高。

人工髋关节置换和空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折对比

目的:分析人工髋关节置换和空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效差异性。方法:选取2017年1月～2018年3月我院收治的94例老年股骨颈骨折患者为研究对象,根据手术方案不同分为A组和B组各47例。A组行空心钉内固定术治疗,B组行人工髋关节置换术治疗。比较两组手术效果。结果:A组手术时间、术中出血量、住院时间均低于B组(P<0.05);术后3个月、6个月,B组Harris关节功能评分均高于A组(P<0.05);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与空心钉内固定术相比较,虽然人工髋关节置换术手术难度较大,但对患者髋关节功能的改善效果更优,且二次手术风险较低,可作为老年股骨颈骨折的首选治疗方案。