氨基葡萄糖联合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎39例

目的观察氨基葡萄糖联合关节腔内注射透明质酸钠对膝骨关节炎的临床疗效。方法将膝骨关节炎患者78例随机分为观察组和对照组,各39例。对照组采用氨基葡萄糖胶囊口服治疗,观察组在此基础上加用透明质酸钠关节腔内注射治疗。治疗24周后采用Womac关节炎指数、OA严重程度指数和视觉模拟评分(VAS)法对两组进行疗效评价。结果治疗后,总有效率观察组为97.44%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。观察组的Womac骨性关节炎指数为(32.42±7.02)、OA严重程度指数为(6.11±0.99)、视觉模拟评分为(1.42±0.17)分,对照组的Womac骨性关节炎指数为(40.17±7.14)、OA严重程度指数为(7.79±1.01)、VAS评分为(2.13±0.36)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为5.13%,对照组为2.56%,差异无统计学意义。结论氨基葡萄糖联合关节腔内注射透明质酸钠可显著改善膝骨关节炎患者的病情,缓解患者疼痛、关节活动受限的临床症状,值得临床推广。

辛伐他汀治疗动脉粥样硬化性急性脑梗死的疗效及其对炎症因子的影响

目的观察辛伐他汀治疗动脉粥样硬化性急性脑梗死的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法将120例动脉粥样硬化性急性脑梗死患者按随机数字表分为观察组60例和对照组60例,对照组给予常规治疗,包括抗凝、抗血小板聚集、降低颅内压、降压治疗,观察组在对照组的基础上加服辛伐他汀片40 mg/次,每天1次,两组均治疗12周,治疗前后观察两组患者症状,进行神经功能缺损及日常生活能力评分,测定血清血脂及炎症因子水平。结果观察组与对照组的总有效率分别为90.00%和65.00%,差异具有统计学意义(χ2=36.091,P<0.01);治疗后观察组和对照组神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α分别为(9.5±2.1)分和(17.3±3.4)分,(67.3±9.5)分和(51.6±8.8)分,(4.20±0.53)mmol/L和(6.40±0.67)mmol/L,(1.80±0.23)mmol/L和(2.49±0.36)mmol/L,(1.88±0.40)mmol/L和(1.14±0.44)mmol/L,(2.60±0.78)mmol/L和(3.87±0.68)mmol/L,(6.6±1.5)mg/L和(9.9±1.8)mg/L,(20.3±9.6)μg/L和(28.3±11.2)μg/L,各项指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀治疗动脉粥样硬化性急性脑梗死能明显改善症状,改善血脂水平,减轻炎症反应,提高日常生活能力,恢复神经功能,应及早合理使用。

补阳还五汤加味治疗气虚血瘀中风后遗症临床观察

目的:观察补阳还五汤加味治疗气虚血瘀中风后遗症的临床疗效。方法:选取2013年3月~2017年1月我院收治的80例气虚血瘀中风后遗症患者,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予常规方法治疗,观察组在此基础上给予补阳还五汤加味治疗,对比两组临床疗效和治疗前后中医症状积分。结果:对照组治疗总有效率为75.00%,观察组为95.00%,观察组明显较高,组间差异显著(P<0.05);在治疗结束后,对照组中医证候积分为(12.91±4.00)分,观察组为(10.02±5.11)分,观察组明显较低,组间差异显著(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味治疗气虚血瘀中风后遗症效果显著,且有助于改善临床症状,临床价值值得肯定。

小柴胡汤加减治疗中风后眩晕疗效观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床疗效。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的88例中风后眩晕患者,随机分为两组,即参照组(n=44)和治疗组(n=44),参照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予小柴胡汤加减治疗,对比两组临床治疗效果。结果:参照组治疗总有效率为70.45%,治疗组为90.91%,治疗组明显较高,组间差异显著(P<0.05);在治疗结束后,参照组血浆黏度为(1.65±0.24)mPa·s,治疗组为(1.12±0.18)mPa·s,治疗组明显较低,组间差异显著(P<0.05)。结论:中风的发病是在多种机制下引发的,小柴胡汤加减可以结合情况给予针对性治疗,有助于降低血浆黏稠度,临床价值值得肯定。

右美托咪定在高血压脑出血手术中的应用效果观察

目的:评价右美托咪定在高血压脑出血手术中的临床应用效果。方法:在我院2015年2月~2016年2月收治的患者中选择80例高血压脑出血患者,以随机综合平衡法分为对照组和观察组各40例,观察组在麻醉诱导前予以右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,10min内泵入完成后维持0.5μg/(kg·h)静脉泵入,对照组则予以生理盐水静脉泵入,两组予以相同的麻醉诱导,对比两组在入室时、诱导时、插管后、切皮时及手术结束时的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化,另外比较两组不同时间的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、恢复自主呼吸时间、麻醉药物的泵入总量、血管活性药物的使用情况,以及两组术后麻醉不良反应的发生情况。结果:观察组在诱导前、插管后、切皮时的MAP、HR、SBP和DBP均低于对照组,恢复自主呼吸时的PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,另外观察组的丙泊酚、乌拉地尔总量和术后麻醉不良反应的发生低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组在入室时的MAP、HR、SBP、DBP及自主呼吸恢复时间和乌拉地尔的使用例数无明显差异,P>0.05。结论:将右美托咪定应用在高血压脑出血手术中可维持血流动力学稳定,减少手术时的应激反应和丙泊酚的用量。

痰热清联合头孢哌酮治疗老年人肺气肿并发感染52例

目的探讨痰热清对老年人肺气肿并发感染的治疗疗效。方法将102例患者随机分为两组,治疗组52例给予痰热清与头孢哌酮联合治疗;对照组50例给予头孢哌酮静滴,两组均给予基础病的相应治疗。结果治疗组病情缓解最短2d,最长10d;对照组缓解最短5d,最长26d。结论痰热清是治疗老年人肺气肿感染有效的药物,有待进一步开发利用。