指端放血在小儿手指末节离断再植中的应用

目的:总结指尖放血法在小儿断指再植应用中的成功经验,探索小儿指尖再植提高成活率的方法。方法:对10岁以下手指末节离断的患儿共66例72指的相关情况进行回顾性分析。结果:66例72指中,共有22例23指实施了指尖放血,成活21指,成活率91%。结论:对于小儿手指末节离断,在缺乏可供吻合的静脉血管的情况下,只吻合动脉或者动静脉转化吻合加指尖放血,不失为一种有效的治疗方法。

屈指肌腱腱鞘滑车损伤的修复体会

目的:探讨手外伤中屈指肌腱腱鞘滑车损伤修复的必要性及修复方法。方法:回顾性分析25例32指手外伤中屈指肌腱腱鞘滑车损伤的患者,在急诊手术中对合适的部位有选择性地修复或者移植肌腱修复屈指肌腱腱鞘滑车。结果:患指外观及功能2例3指较差,23例29指功能均为优良级。结论:急诊手外伤手术中,对屈指肌腱腱鞘滑车一期进行有选择性的修复,有助于患者早期进行功能活动,最大程度恢复患指功能,减少患指肌腱粘连和二次行松解手术的几率。

断指再植术后动脉痉挛的原因分析及处理

目的:分析断指再植术后动脉痉挛的相关影响因素及处理。方法:应用末梢血液循环观察的4项基本指标对我院2011年部分断指再植术后发生动脉危象患者18例22指病人进行回顾分析。结果:患者再植术后发生动脉痉挛的主要原因与温度、情绪、受伤严重程度、受伤类型、血容量、疼痛、血管吻合质量等因素有关。结论:断指再植术后动脉痉挛,均可以用保守的处理方法治疗缓解,即使是顽固性痉挛,也无需做2次手术探查,减少了患者的痛苦和经济负担。

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损37例的疗效观察

目的:探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的疗效及安全性。方法:选取2015年1月~2017年9月我院收治的手外伤软组织缺损患者74例,随机分为观察组和对照组各37例。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术,观察组采用穿支皮瓣修复术,比较两组治疗效果及并发症发生率。结果:观察组治疗优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损疗效显著,能有效降低并发症发生率,安全性高。

钢丝穿孔固定在四肢粉碎性骨折中的辅助应用

目的:探讨钢丝穿孔辅助在粉碎性骨折中的应用价值。方法:回顾性分析2010年1月至2011年12月我院骨科施行的28例四肢粉碎性骨折患者临床资料。结果:采用钢丝穿孔法辅助固定后,再加主内固定(钢板或髓内针),术后半年均愈合良好,骨折对位对线佳。结论:钢丝穿孔法在四肢粉碎性骨折中作辅助固定,效果确切可靠,易复位且对骨碎块的血运影响小,利于主内固定手术的实施。

清创后经胫后动脉穿支皮瓣修复术治疗跟腱外露创面的疗效

目的:研究创面清创后经胫后动脉穿支皮瓣修复术治疗跟腱外露创面患者的疗效及其对术后踝关节功能的影响。方法:选取2014年6月~2017年4月我院收治的62例跟腱外露创面患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为观察组和对照组各31例。对照组常规创面换药后行皮瓣修复术,观察组创面清创后行经胫后动脉穿支皮瓣修复术。比较两组的疗效和治疗前后的踝关节功能。结果:观察组的治疗总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组的AOFAS评分较对照组高,差异有统计学意义,P<0.05。结论:跟腱外露创面患者创面清创后行经胫后动脉穿支皮瓣修复术疗效显著,能有效提高患者的踝关节功能。

手外伤中指间关节损伤的处理

目的：观察指间关节损伤的病例在手外伤中所占的比例及类型，针对每种不同类型制定合理的手术方案，以期最大程度恢复关节功能，减少创伤性关节炎的发生，减少致残率。方法：系统性回顾2011年1月～2012年12月期间，手外伤合并指间关节（掌指关节）损伤的病例216指，分别采用原位固定、短缩固定、半关节再造、跖趾关节移植、人工关节置换、关节融合等不同的手术方法。结果：216指中，治疗效果优88指占41％，良73指占34％，可39指占18％，差16指占7％。结论：手外伤合并指间关节损伤时，尽量保留关节，恢复关节的功能是减少手部功能损失的重要环节，同时要细致手术操作，减少创伤性关节炎发生，减少关节融合几率。

在肾脏生化检验中分级检验的应用效果与意义

目的探究分级检验在肾脏生化检验中的应用效果与意义。方法选择我院80例行肾脏生化检验的患者作为本次研究对象,按照检验方式的不同将其分成对照组和研究组,每组40例,对照组患者采用拉网式检验,研究组患者采用分级检验,比较两组患者各项肾脏生化指标(包括血肌酐、胱抑素C、血尿素氮)的检出率。结果两组患者的胱抑素C阳性检出率对比无显著差异(P>0.05),研究组患者的血肌酐、血尿素氮阳性检出率明显大于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论在患者行肾脏生化检验期间,采用分级检验方式能有效提高患者的血肌酐和血尿素氮阳性等肾脏生化指标的检出率,能够有效避免漏诊和误诊,从而提高了临床诊断的有效率和准确率。

手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析

目的探究和分析手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床效果。方法选取86例妊娠合并卵巢肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各43例;对照组患者采用常规手术的方式进行治疗,观察组采用腹腔镜手术的方式进行治疗,对比两组患者的手术临床指标和术后妊娠结局。结果观察组患者的手术时间、排气时间、住院时间和术中出血量均显著短于对照组,P <0.05;从妊娠结局方面来看,观察组患者的活产率为95.35%高于对照组的79.07%,P<0.05。结论对妊娠合并卵巢肿瘤患者采用腹腔镜手术进行治疗,可以非常显著地缩短患者的手术时间、排气时间、住院时间和术中出血量,提高患者的活产率,值得临床推广。