显微手术治疗与脑室外引流治疗小脑出血临床比较

目的 对比研究在小脑出血的治疗中应用显微手术与脑室外引流手术的实际价值.方法 选取我院收治的150例小脑出血患者进行对照研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组与观察组分别行脑室外引流治疗与显微手术治疗.结果 治疗后,与对照组相比,观察组的SSS评分和GCS评分明显较高,且其死亡率明显较低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）.结论在小脑出血的治疗中,与脑室外引流手术比较,显微手术的治疗效果更佳,可普及.

卵巢甲状腺肿伴Meigs综合征、糖类抗原125升高1例报道并文献复习

目的探讨卵巢甲状腺肿的诊治特点。方法分析1例卵巢甲状腺肿合并麦格综合证病例的治疗过程,同时复习相关文献。结果巨检示肿块为囊实性,且多见以卵巢实性;镜检为肿瘤组织由分化较好的甲状腺滤泡构成,包膜内由含有少量类胶质的小滤泡构成,小滤泡排列较疏松,间质有明显水肿。糖类抗原125为600 U/m L。免疫组化:甲状腺TG、CK胞质,胞膜阳性,类癌成分Syn和Cg A阴性。患者痊愈出院。随访6个月无并发症。结论卵巢甲状腺肿临床特征独特,发病率低,预后好。

脑胶质瘤术后复发的临床治疗及预后

目的探究脑胶质瘤术后复发的临床治疗方法和预后。方法 32例脑胶质瘤复发患者,均采用再手术治疗,观察术后患者临床症状改善情况、并发症情况、再手术后存活期以及影响预后相关因素。结果再手术治疗后,临床症状:27例(84.4%)得到有效改善,3例无改善,2例出现恶化;并发症:6例愈合不良,2例切口感染,2例肺部感染,1例术后癫痫;患者术后平均存活期为(83.4±3.6)周。结论对脑胶质瘤术后复发患者采取适当再手术治疗,与化疗、放疗相结合,对改善患者临床症状,降低并发症发生率,延长存活周期具有重要意义。

生物型人工股骨头置换术与PFNA固定治疗高龄股骨粗隆间骨折对比研究

目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折采用生物型人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗效果。方法:选择2015年10月至2017年4月本院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者104例,将其按随机数字表法分为两组,各52例。对照组采用生物型人工股骨头置换术治疗,观察采用PFNA治疗,随访6个月,比较两组手术相关指标、并发症发生率。结果:观察组术中出血量、手术时间较对照组低,首次下床活动时间、Harris评分较对照组高,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组术后各并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:两种术式均可有效治疗高龄股骨粗隆间骨折,其中PFNA具有术中出血量少、手术时间短等优点,生物型人工股骨头置换术术后下床活动早,利于髋关节功能恢复。

面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响

目的研究面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响。方法选取2011年2月-2014年10月我院收治的95例面肌痉挛患者,共检测出35例远端血管压迫HFS患者,对其给予显微血管减压术。结果术后35例患者中,LSR消失30例,占85.71%;未消失5例,占14.29%。面肌痉挛消失28例,占80%;未消失7例,占20%。35例患者术后并发症:听力损伤3例;颅内感染1例;面部麻木2例;总并发症发生率为17.14%。结论面神经远端血管压迫可显著影响面肌痉挛显微血管减压术的治疗效果,因为远端血管压迫同样影响面神经传导的兴奋性,故根据LSR各项监测结果给予适当的远端血管减压治疗,可有效治疗HFS,并减少术后并发症。

七味三芎汤治疗老年股骨粗隆间骨折患者术后下肢深静脉血栓的效果

目的观察七味三芎汤治疗老年股骨粗隆间骨折患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法选择2018年4月至2020年4月许昌市人民医院收治的年股骨粗隆间骨折患者术后DVT患者78例为研究对象,按照交替分组法分为两组,每组39例。其中对照组接受西医常规抗凝治疗,观察组在其基础上联合七味三芎汤治疗,观察两组治疗效果及凝血功能。结果观察组的治疗总有效率(89.74%,35/39)比对照组(71.79%,28/39)高(P<0.05)。两组治疗后D-D、FIB较治疗前降低,且观察组低于对照组;而APTT、PT则较治疗前升高,且观察组高于对照组短(P<0.05)。结论七味三芎汤应用于老年股骨粗隆间骨折患者术后DVT的治疗中效果较佳,能够改善凝血功能,促进DVT病情的改善。

颅内动脉瘤介入栓塞术后反复腰穿引流和腰大池持续引流的效果比较

目的比较反复腰穿引流与腰大池持续引流在颅内动脉瘤介入栓塞术后的应用效果。方法选择许昌市人民医院2020年1月至2022年6月收治的72例行介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为腰椎穿刺组与腰大池引流组,每组36例。腰椎穿刺组术后行反复腰椎穿刺引流,腰大池引流组术后行腰大池持续引流。术后定期复查颅脑CT,比较两组治疗效果,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组认知功能,随访6个月,统计两组预后状况。结果腰大池引流组颈强直持续时间、血性脑脊液清除时间、头痛缓解时间、脑脊液压力恢复正常时间以及住院时间均短于腰椎穿刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰大池引流组脑积水及症状性脑血管痉挛发生率均低于腰椎穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。腰大池引流组术后第7天Fisher分级优于腰椎穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。腰大池引流组术后认知障碍发生率低于腰椎穿刺组,MoCA得分高于腰椎穿刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰大池引流组GOS预后良好率高于腰椎穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论腰大池持续引流能在短时间内引出蛛网膜下腔积血,降低相关并发症,保护患者脑神经功能。